Тромбоз яремной вены это образование тромба в шейных или яремных венах. Образование тромба не обязательно должно быть связано с нарушениями свертывания крови, но может относиться к злокачественным заболеваниям или быть признаком бактериальной инфекции. Введение гепарина предотвращает дальнейший рост тромба.
Что такое тромбоз яремной вены?
У бессимптомных пациентов тромбоз яремной вены обычно обнаруживается случайно во время сонографических исследований. Сонография всегда является методом выбора для диагностики.© Себастьян Каулитцки - stock.adobe.com
Тромбозы - сосудистые заболевания. В кровеносных сосудах образуется тромб или тромб. Тромбозы могут поражать все кровеносные сосуды. Вены чаще всего поражаются тромбообразованием. В этом случае также речь идет о венозном тромбозе или флеботромбозе.
Тромбоз яремной вены поражает яремные вены, также известные как внутренние, внешние и передние яремные вены. Эти сосуды располагаются в области головы и шеи и выходят из структуры полости черепа через заднюю часть яремного отверстия. При тромбозе яремной вены обычно бывает односторонняя тромботическая окклюзия больших яремных вен. Чаще всего поражается внутренняя яремная вена.
Окклюзионное заболевание сравнительно редко встречается в яремных венах и характеризуется чрезвычайно разнообразным клиническим течением. Раньше это явление сопровождалось высоким риском сепсиса. В наше время септическое течение скорее исключение. Бактериальное воспаление не было частой причиной тромбоза яремной вены с момента введения антибиотика.
причины
Тромбоз яремной вены может быть осложнением терапевтических вмешательств и часто возникает, например, при установке центрального венозного катетера или обширных вмешательствах в области шеи. Кроме того, такие образования, как опухоли, могут закупоривать вену и, таким образом, способствовать образованию тромба.
Воспалительные процессы шейки матки, вызванные флегмонами шеи, в контексте перитонзиллярного абсцесса или в результате мастоидита, также могут вызывать тромбоз яремной вены. Реже тромбоз является результатом внутривенного употребления наркотиков с инъекциями в вены шеи. Гораздо чаще встречаются такие причины, как тупая травма шеи или общие нарушения свертывания крови. Тромбоз яремной вены также может возникать как вторичное явление в контексте рака поджелудочной железы, рака бронхов, рака желудка или рака яичников.
Симптомы, недуги и признаки
Клиническая картина тромбоза яремной вены разнообразна. У некоторых пациентов развивается лихорадочное течение. С одной стороны, они жалуются на болезненные опухоли на шее, которые заставляют их облегчаться. Эта расслабляющая поза может привести к напряжению и боли в шейном отделе позвоночника.
В некоторых случаях тромбоз также вызывает нарушения глотания и голоса из-за давления на голосовые связки, дыхательное горло или пищевод. Некоторые пациенты чувствительны к давлению в области сосудистого канатика. Сепсис после тромбоза может возникнуть на фоне бактериальных инфекционных тромбов, но в настоящее время встречается довольно редко.
Более частыми сопутствующими симптомами являются неспецифические симптомы, такие как отек шеи, головная боль или увеличение шейных лимфатических узлов. По ходу пораженной вены может пальпироваться грубая плотная пуповина. В некоторых случаях оценка Квекенштедта бывает положительной. В исключительных случаях тромбоз яремной вены не вызывает никаких симптомов.
Диагностика и течение болезни
У бессимптомных пациентов тромбоз яремной вены обычно обнаруживается случайно во время сонографических исследований. Сонография всегда является методом выбора для диагностики. Процедуры визуализации, такие как КТ или МРТ, также могут позволить надежный диагноз, но они создают нагрузку на пациента при использовании контрастного вещества.
Поэтому при подозрении на тромбоз шейных вен приоритет следует отдавать УЗИ. В лабораторных тестах пациенты могут показать увеличение D-димеров. В случае инфекций увеличиваются параметры инфекции, такие как C-реактивный белок или лейкоцитоз. Чтобы отличить тромбоз от дегенерации лимфатических узлов.
Злокачественные лимфатические узлы на первый взгляд напоминают тромботическую окклюзию вены, особенно на аксиальных срезах, и их следует явно исключить, если результаты приемлемы. Прогноз пациента зависит от основной причины тромбоза.
осложнения
Тромбоз яремной вены может вызвать различные жалобы и ограничения в повседневной жизни пострадавшего. Однако в большинстве случаев у пациентов наблюдается сильная лихорадка и общее недомогание. Кроме того, часто возникает чувство истощения, а жизнеспособность человека значительно снижается и ограничивается тромбозом яремной вены.
Кроме того, в области шеи наблюдается сильный отек. Шея кажется напряженной, и в этих областях возникает боль. Боль нередко распространяется с области шеи на другие части тела, а также может вызывать дискомфорт там. Это приводит к головным болям, а в случае боли в состоянии покоя - к продолжающимся нарушениям сна.
Качество жизни пациента сильно ограничено и ухудшается из-за симптомов тромбоза яремной вены. Также может возникнуть боль в горле. Лечение тромбоза яремной вены проводится с помощью медикаментов и, как правило, приводит к положительному течению заболевания. Особых сложностей нет. В большинстве случаев это заболевание также не снижает продолжительность жизни. Пострадавший может зависеть от приема антикоагулянтов.
Когда нужно идти к врачу?
Припухлость на шее является признаком нарушений, которые следует осмотреть врачу. Если симптомы сохраняются или усиливаются, следует как можно скорее обратиться к врачу. Особое внимание стоит обратить на изменения на шее, при отсутствии каких-либо простудных заболеваний. Если нарушения ощущаются внешне, их следует показать врачу. Поскольку тромбоз яремной вены, если его не лечить, может привести к преждевременной смерти, необходимо своевременно пройти медицинское обследование для выяснения причины.
Напряжение шейных позвонков, возникшее без неправильной осанки, считается необычным. Рекомендуется пройти обследование у врача. Если есть боль в области шеи или если у вас появилось облегчение в голове и шее, это предупреждения, за которыми следует следить. В случае нарушения речи, нарушения дыхания или особенностей во время процесса глотания целесообразно обращение к врачу.
Если отказываться от приема пищи из-за затруднений с глотанием или если потребление жидкости снижается, организм может получать недостаточное питание в дальнейшем ходе процесса. Обращение к врачу необходимо, как только возникает чувство внутренней сухости или наблюдается сильная потеря веса. В противном случае обезвоживание грозит опасным для жизни состоянием. Лимфатический отек, снижение слуха или головная боль также должны быть полностью осмотрены врачом.
Лечение и терапия
В основном лечение тромбоза яремной вены всегда зависит от основного заболевания или причины образования тромба. Причинное терапевтическое введение гепарина всегда показано в случае чрезмерного свертывания крови. Чтобы исключить такие осложнения, как сепсис, в случае бактериальной инфекции, назначают определенные антибиотики в зависимости от соответствующего патогена.
Терапия внутрипросветного лизиса обычно не проводится, так как она увеличивает риск сепсиса. Если сепсис неизбежен или уже начался, это явление является основным направлением лечения. В крайних случаях при сепсисе может потребоваться хирургическая инвазивная лигатура или даже частичная или полная резекция пораженной вены. В случае причинных нарушений коагуляции лечение тромбоза обычно намного проще с применением антикоагулянтных препаратов гепарина.
Как только тромб перестанет расти, организм может начать очищать и разрушать сгусток. В последнее время искусственно индуцированный тромболизис в большинстве случаев не использовался для растворения тромбов в области вен.Причина этого - риск кровотечения, возникающего при тромболизисе вен.
Прогноз и прогноз
Без лечения тромбоз яремной вены протекает неблагоприятно. Это заболевание вызывает образование тромбов вокруг шеи и головы. Если заинтересованное лицо не обращается за медицинской помощью или медицинской помощью, можно ожидать роста тромба. В результате существующие жалобы постепенно усиливаются, и со временем появляются новые нарушения, которые приводят к ухудшению самочувствия. Помимо головных болей, нарушений глотания и отеков наблюдается общее снижение качества жизни. Ежедневные обязанности становятся все труднее, и могут возникнуть сложности.
При обращении за медицинской помощью тромб удаляется за одну процедуру. Это связано с обычными рисками и побочными эффектами. Если процедура проходит без осложнений, кровообращение регулируется и нарушения здоровья уменьшаются. У многих пациентов отсутствие симптомов можно зарегистрировать через короткое время после удаления тромба.
Хотя выздоровление было достигнуто, есть шанс, что это состояние повторится. Рецидив в течении жизни возможен в любой момент. Прогноз не меняется при повторении тромбоза яремной вены. Чем раньше заболевание будет диагностировано и вылечено, тем лучше и быстрее можно будет облегчить симптомы.
профилактика
В частности, пациенты с повышенной свертываемостью крови из-за слишком густой крови могут предотвратить образование тромбов, принимая определенные лекарства на длительной основе. Иногда для этого используются разжижающие кровь препараты на основе ацетилсалициловой кислоты или АСК.
Существуют также различные домашние средства для разжижения крови, такие как имбирь, орехи, авокадо и гранат. Использование домашних средств никоим образом не заменяет врачебный совет или медикаментозную помощь, но, если показано, их следует использовать в сочетании с приемом лекарств.
уход за выздоравливающим
При тромбозе яремной вены меры прямого последующего наблюдения в большинстве случаев сильно ограничены. В идеале пострадавшему следует обратиться к врачу на ранней стадии, чтобы у него не возникло никаких дальнейших осложнений или жалоб, поскольку это заболевание не может излечиться самостоятельно. Чем раньше обращаются к врачу, тем лучше обычно протекает тромбоз яремной вены.
Лечение этого заболевания чаще всего проводится с помощью различных препаратов. В любом случае пострадавший должен следить за тем, чтобы он регулярно принимал лекарство и в правильной дозировке, чтобы навсегда облегчить симптомы. Если что-то неясно или у вас есть вопросы, всегда следует сначала проконсультироваться с врачом. Регулярные осмотры у врача также очень важны при этом заболевании.
В случае сильного кровотечения или травмы следует обратиться к врачу. Во многих случаях пациенты с этим заболеванием зависят от помощи и поддержки своей семьи или друзей. Также полезны любящие и интенсивные разговоры, так как они также могут предотвратить психологические жалобы или депрессию.
Ты можешь сделать это сам
В большинстве случаев у пациента с тромбозом яремной вены нет средств самопомощи. В любом случае при этой болезни необходимо лечение, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.
Поскольку данное заболевание часто зависит от приема антибиотиков, следует учитывать возможные взаимодействия с другими лекарствами. Лучше всего сообщить врачу о других лекарствах, которые вы принимаете, чтобы избежать этих взаимодействий. Также следует категорически воздерживаться от употребления алкоголя при приеме антибиотиков.
Чтобы избежать образования тромбов в целом, пострадавший должен принимать разжижающие кровь лекарства, если они знали о предыдущих заболеваниях. Больным также доступны различные продукты, такие как авокадо, имбирь, орехи или гранат. Тем не менее, пострадавшие зависят от приема гепарина для предотвращения свертывания крови. Контакт с другими пострадавшими людьми также часто помогает, поскольку это приводит к обмену информацией, которая может облегчить повседневную жизнь пациента. Если есть психологические жалобы, очень полезно поговорить со своими друзьями или родственниками.