Позиционное головокружение

Вероятно, у всех раньше кружилась голова: кажется, будто комната вращается или качается вокруг вас. Головокружение может иметь разные формы и иметь множество причин. Самый распространенный тип у взрослых - это Позиционное головокружение.

Что такое позиционное головокружение?

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ППГ) - наиболее распространенная форма головокружения у взрослых. Все пострадавшие жалуются на приступы головокружения, продолжающиеся около тридцати секунд после смены положения.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ППГ) - наиболее распространенная форма головокружения у взрослых. Все пострадавшие жалуются на приступы головокружения, продолжающиеся около тридцати секунд после изменения положения, например, при лежании, повороте головы или поднятии и опускании головы.

Некоторые пациенты также испытывают тошноту и рвоту, а также ощущение ходьбы по вате. Несмотря на эти симптомы, позиционное головокружение с медицинской точки зрения определяется как неудобное и ограничивающее в повседневной жизни, но не как патологическое.

По этой причине не проводилось четких исследований частоты этой доброкачественной формы головокружения. Известно, что это заболевание увеличивается в возрасте от 60 до 80 лет и что женщины страдают от него чаще, чем мужчины. Текущие данные из Германии и США показывают, что ежегодно на 100 000 жителей приходится 64 новых случая.

причины

Причина доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения лежит во внутреннем ухе и довольно сложна. Когда отолиты, которые можно примерно описать как сенсорные и равновесные клетки внутреннего уха, отделяются от полости уха и мигрируют в полукружный канал, они перемещаются при каждом наклоне головы.

Затем мозг получает отчет о движении, который не может подтвердить ни один другой орган тела, и реагирует на смятение головокружением.

Причины отрыва отолитов до сих пор недостаточно объяснены. Наука подозревает, что этот процесс - нормальная часть старения. Травма головы, внутренние операции на головном мозге и воспаление внутреннего уха являются факторами риска позиционного головокружения.

Позиционное головокружение также часто встречается у мигрени и людей, страдающих болезнью Меньера. Также может возникать при нарушениях функций мозга.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от головокружения и проблем с кровообращением

Заболевания с этим симптомом

• сотрясение
• Транзиторная ишемическая атака
• Нарушения кровообращения

• мигрень
• Менингит
• укачивания

• Инфекция внутреннего уха
• болезнь Меньера
• инсульт

Диагностика и курс

В случае позиционного головокружения очень часто происходит самопроизвольное заживление, поэтому в посещении врача нет необходимости. Если симптомы сохраняются в течение длительного времени, следует проконсультироваться с врачом по уши, носу и горлу, чтобы исключить более серьезные причины и начать адекватную терапию.

Врач сначала проверит слух и равновесие пациента, чтобы исключить внезапную потерю слуха, серьезные последствия и причины головокружения. В подробном анамнезе обсуждаются все симптомы и особенности головокружения, которые замечает пациент, чтобы четко диагностировать форму головокружения.

Если после подробного диагноза возникает подозрение, что причина головокружения находится в головном мозге, врач ушей, горла и носа назначит дополнительные обследования. К ним относятся тесты на визуализацию, неврологические обследования и измерения мозговых волн.

Часто позиционное головокружение проходит через некоторое время, но возможны и длительные курсы в течение месяцев и лет. Кроме того, более двух третей пациентов испытывают повторное головокружение в течение двух лет.

осложнения

Позиционное головокружение - доброкачественное заболевание, которое обычно можно вылечить с помощью простых упражнений. Однако снова и снова случается, что терапия занимает немного больше времени. Тогда симптомы головокружения могут снизить качество жизни пострадавших. Многие люди пугаются приступов головокружения. Если приступы головокружения возникают очень часто, возникает высокий уровень психологического стресса.

Головокружение не причиняет непоправимого ущерба. Однако в долгосрочной перспективе могут возникнуть психологические проблемы. Иногда перед следующим приступом развивается страх. Некоторым пациентам требуется психотерапевтическая помощь, чтобы справиться с психологическими последствиями. Часто также наблюдаются нарушения сна. Они развиваются из-за того, что приступы головокружения часто возникают во время сна.

Это происходит очень часто, потому что позиционное головокружение всегда вызывается изменениями положения тела. Часто во сне меняется поза. Еще одно осложнение - возможность падений. Это особенно проблема для пожилых пациентов, поскольку эти падения могут легко привести к переломам костей и другим травмам с опасными последствиями.

У пожилых людей головокружение иногда может стать неотложным. Кроме того, с возрастом увеличивается риск позиционного головокружения. Но падения также представляют серьезную опасность для здоровья молодых людей.

Когда нужно идти к врачу?

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - безвредное явление, несмотря на часто очень опасные приступы головокружения. Что касается телосложения, посещение врача не требуется из-за этой доброкачественной формы головокружения, которая обычно уменьшается. Тем не менее, есть случаи, когда посещение семейного врача, ЛОР-врача или невролога имеет смысл.

В этом случае первое посещение в случае возникновения головокружения является первым с точки зрения точного диагноза. Ввиду сильных приступов головокружения, которые могут напугать пациента, особенно в первые несколько раз, когда они появляются, часто помогает убедить их, что за выраженными симптомами не стоит инсульт или другое серьезное заболевание. Одноразовый визит к врачу имеет еще одно преимущество: врач может показать заинтересованному человеку упражнения, с помощью которых можно устранить симптомы головокружения с помощью самопомощи.

После того как пациент научился полезным упражнениям против позиционного головокружения, ему больше не нужно обращаться к врачу из-за неприятной, но совершенно безобидной клинической картины. Однако есть несколько исключений: следует снова обратиться к врачу за советом, если упражнения не помогают или если головокружение сопровождается другими симптомами, такими как головная боль и обмороки. Если вас очень беспокоит безобидное головокружение, также может помочь поведенческая терапия от психолога или психотерапевта.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Несмотря на хорошую перспективу самопроизвольного заживления, позиционное головокружение следует лечить. Это особенно необходимо, чтобы противодействовать поведению избегания со стороны пациента, поскольку это может иметь функциональные последствия и продлевать продолжительность страдания.

Кроме того, есть шанс привыкнуть к, хотя и неприятному, целенаправленному запуску симптомов, так что мозг теряет раздражение и симптомы отступают.

Отслоение отилий необратимо. Однако с помощью соответствующих движений и упражнений по позиционированию, если они выполняются правильно, должна быть возможность переместить отилий из полукружных каналов в безвредное положение покоя. Самым известным упражнением является маневр Эпли, эффективность которого доказана различными независимыми исследованиями.

Поскольку во избежание осложнений важно, чтобы это лечение проводилось под руководством специалиста, здесь оно подробно не описывается.

Лекарства и хирургические методы, такие как удаление органа равновесия, не используются в случае позиционного головокружения, так как они имеют чрезмерные побочные эффекты.

Прогноз и прогноз

В случае позиционного головокружения посещение врача обычно не требуется. В большинстве случаев симптом проходит сам по себе и не требует лечения. Однако, если симптомы не исчезнут, можно попросить совета у ЛОР-врача.

Нередко пациент страдает позиционным головокружением, а также нарушением слуха и зрения. Насколько жесткими будут эти ограничения, в целом предсказать невозможно. Часто бывает сильная головная боль и тошнота. При этом симптоме во многих случаях происходит самопроизвольное заживление. Однако пациенты могут страдать от позиционного головокружения в течение нескольких лет.

Жизнь пациента ограничена позиционным головокружением. Часто уже невозможно без лишних слов пойти на рабочее место. Кроме того, иногда бывает бессонница или депрессия. Из-за позиционного головокружения все более легко могут происходить травмы со сломанными костями. Симптом также увеличивает риск инсульта и внезапного обморока.

Симптом обычно не лечится с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Если позиционное головокружение вызвано определенными процессами, пациент должен их избегать.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от головокружения и проблем с кровообращением

профилактика

Невозможно предотвратить позиционное головокружение. Также вредно избегать правильных движений головой, поскольку это препятствует заживлению.

Ты можешь сделать это сам

Представляя головокружение, вы чувствуете себя крайне неудобно. Тем не менее, сам по себе он безвреден. Однако любой пострадавший может противодействовать иногда массивным приступам головокружения с помощью определенных упражнений. Они также очень неудобны вначале, потому что человек вызывает головокружение, которого он хотел бы избежать, с помощью точно предписанных резких движений. Но альтернативы этому нет. В случае острых приступов головокружения показано спокойное сидение, сознательные и медленные движения головой.

В легких случаях позиционного головокружения может быть достаточно сознательных и значительно более медленных движений головой. Иногда позиционное головокружение проходит через несколько дней. Однако, поскольку позиционное головокружение может стать более распространенным с возрастом, пострадавшие должны своевременно придумать полезные стратегии. Это позволяет им лучше реагировать на первое появление нового приступа позиционного головокружения.

Контрстратегии, такие как маневр Эпли, с медицинской точки зрения, являются единственным лекарством, которое помогает от постурального головокружения. Упражнения против позиционного головокружения, которые можно найти в Интернете, можно усвоить и практиковать, когда впервые возникает позиционное головокружение. Кроме того, пациенты также могут использовать точечный массаж, рефлексологический массаж рук или ног или метод Дорна для облегчения состояния. Это меры, которые любой пострадавший может попробовать в случае приступов острого головокружения. То, насколько они полезны, варьируется от человека к человеку.