Удаление миндаля

Тонзиллэктомия или Удаление миндаля относится к полному удалению миндалин с помощью хирургических процедур. Это одна из самых распространенных операций, хотя она больше не используется в профилактических целях, как это было очень часто в 1970-х годах.

Что такое удаление миндалин?

Тонзиллэктомия Это обычная процедура, при которой миндалины удаляются хирургическим путем, и на сегодняшний день она по-прежнему является наиболее распространенной операцией в области ушей, носа и горла.

Во время операции сначала разрезается небная дуга, а затем миндалины удаляются из миндального ложа. Для этой цели доступны различные методы, которые в настоящее время почти все направлены на склерозирование ткани таким образом, чтобы вторичное кровотечение происходило как можно реже, что в очень редких случаях может быть даже фатальным.

Функция, эффект и цели

В 1970-е годы Тонзиллэктомия снимается в профилактических целях у детей для предотвращения воспаления миндалин.

Сегодня считается, что миндалины, которые являются частью лимфатической системы, выполняют важную работу в иммунной системе человека, и поэтому операция проводится только в том случае, если воспаление не проходит после повторного лечения антибиотиками или если оно продолжает возвращаться. Даже если инфекция перешла в хроническую форму, последним средством часто бывает удаление миндалин.

Хроническая инфекция часто сопровождается нагноением миндалин. В этом случае также выполняется тонзиллэктомия, чтобы предотвратить распространение бактерий, ответственных за нагноение, на другие части тела.

Если миндалины настолько увеличены, что затрудняют дыхание ребенка, или если миндалины, полипы разрослись, операция на миндалинах также часто неизбежна. Однако в этих случаях часто выполняется так называемая тонзиллотомия, частичное удаление, и удаляется только разросшаяся ткань.

Есть и другие причины, по которым необходима тонзиллэктомия, например, хронические затруднения глотания или подозрение на опухоль миндалин, которые встречаются не так часто, как причины, перечисленные выше.

Тонзиллэктомия обычно сочетается с пребыванием в клинике, которое длится от 3 до 8 дней в зависимости от течения операции, истории болезни и риска повторного кровотечения. Сама процедура занимает около 30 минут и обычно проста.

Тонзиллэктомия часто выполняется с помощью так называемой электрокоагуляции. Это устройство использует высокую температуру для удаления ткани миндалин и в то же время стирает их, уменьшая вероятность повторного кровотечения. Другими методами являются метод гармонического скальпеля, который работает с ультразвуком, радиочастотная абляция, которая работает с высокочастотными радиоволнами, и тонзиллэктомия с помощью углекислотного лазера, особая форма лазерной хирургии с использованием углекислотного лазера. Общим для всех этих методов является то, что они нагревают ткань и в то же время сжигают ее.

Метод, который работает немного иначе, чем упомянутые до сих пор, называется методом термической сварки. Это имеет то преимущество, что он намного меньше нагревает ткань миндалин, что значительно снижает боль пациента после операции. Биполярная радиочастотная абляция также является более новым методом, который работает без нагрева и удаляет миндалины с помощью высоких радиочастот.

После удаления миндалин кровеносные сосуды перевязывают, и любое возникающее кровотечение останавливается с помощью электроагуляции, которая также использует тепло для остановки кровотечения.

Боль после тонзиллэктомии часто воспринимается пациентами как очень сильная и может длиться до 4 недель. Период 2 недели после тонзиллэктомии является обязательным. В это время нельзя заниматься спортом или другими видами деятельности, которые создают большую нагрузку на шею и область головы или приводят к приливу крови к голове, например, мыть волосы, наклонив голову вперед.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски, побочные эффекты и опасности

Наиболее частое осложнение после Тонзиллэктомия повторное кровотечение, которое происходит примерно в 1–4% всех операций. Поэтому в течение первых трех недель после удаления миндалин следует всегда наблюдать за детьми, так как у них сильное кровотечение из-за того, что у них гораздо меньше крови, чем у взрослых, может даже привести к летальному исходу, если не будет сделано своевременное и полезное вмешательство. , В частности, маленькие дети также рискуют задохнуться собственной кровью или попасть в легкие, вызывая позывы к кашлю, что, в свою очередь, может усилить кровотечение.

Кровотечение из отслоения струпа чаще всего возникает между 5 и 8 днями после операции и обычно является нормальным явлением. Пока они останавливаются сами по себе, в этих случаях нет необходимости вмешиваться. При тонзиллэктомии редко требуются дополнительные операции для остановки кровотечения.

Если происходит сильное кровотечение, пациента сначала следует принять устойчивое боковое положение. Охлаждающие компрессы на шею могут хотя бы замедлить кровоток. В таком случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь, если невозможно как можно быстрее доставить пациента в больницу.