У одной Медиастиноскопия это хирургическая хирургическая процедура, которая используется для диагностики с помощью минимально инвазивной процедуры. Целью обследования является исключение или выявление заболеваний в области грудной клетки, средостения и определение стадии заболевания. Это процедура для визуализации и извлечения возможных патологических тканевых структур.
Что такое медиастиноскопия?
Во время медиастиноскопии средостение исследуется с помощью эндоскопа. Это часть грудной клетки, состоящая из дыхательного горла, пищевода, части сердца и различных нервов, проходящих в нем.Медиастиноскопия - это процедура оперативной визуализации и диагностики. Однако на основе технологии можно подготовить и полностью удалить анатомические структуры, такие как отдельные лимфатические узлы.
Средостение исследуют с помощью эндоскопа. Это часть грудной клетки, состоящая из дыхательного горла (трахеи), пищевода (пищевода), части сердца и различных нервов, проходящих по нему. Кроме того, лимфатические узлы и сладости лежат в области средостения. Брис, также известный под синонимом вилочковой железы, представляет собой орган лимфатической системы, который является частью иммунной системы. Сегодня медиастиноскопия проводится в виде так называемой видеомедиастиноскопии.
Используя этот метод, исследуемая область может быть воспроизведена на мониторе и улучшена видимость, поскольку отдельные области могут быть увеличены до 15 раз. Таким образом, анатомические структуры центрального заднего средостения можно рассматривать намного лучше и яснее. При классической медиастиноскопии только хирург может видеть грудную клетку с помощью инструмента, медиастиноскопа. Те, кто участвовал в оказании помощи, не имели представления о том, что происходило в ходе операции.
Функция, эффект и цели
Медиастиноскопия почти всегда проводится с целью диагностики и обычно не используется для лечения возможных заболеваний. Цель медиастиноскопии - оценить заболевание, диагностировать его и, при необходимости, определить его стадию и степень. Результат процедуры имеет большое значение для дальнейшего курса лечения пациента. Перед выполнением этой процедуры необходимо провести предварительные обследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или рентген грудной клетки.
Если предыдущие диагностические процедуры неинформативны или если лимфатические узлы между двумя легкими увеличены, необходима медиастиноскопия.
Во время медиастиноскопии хирург может проецировать информативные изображения с помощью эндоскопа и брать образцы тканей. Процедура проходит под кратким общим наркозом. Над грудиной необходимо сделать небольшой разрез. Медиастиноскоп осторожно проводят через разрез параллельно трахее (дыхательное горло) до средостения. Медиастиноскоп - это специально разработанный инструмент, который состоит из небольшой трубки с камерой и отсасывающим устройством. Хирург и ассистенты могут следить за процессом операции на мониторе.
Хирург может получить точный обзор и выполнить биопсию. Для этого через трубку медиастиноскопа в средостение вводятся маленькие щипцы и вынимаются небольшие образцы ткани из пораженного участка. Удаленные тонкие тканевые структуры предъявляются патологоанатому на осмотр. С помощью микроскопа он может проверить взятые образцы и сделать заключение о типе опухоли и местонахождении так называемой материнской опухоли.
Этот тип диагностики используется при заболеваниях легких и средостения, таких как саркоид, рак легких, лимфома или поражение лимфатических узлов. Кроме того, можно обнаружить или исключить некоторые типы инфекций легких, такие как туберкулез. В основном, этот эндоскопический диагноз необходим при наличии или подозрении на изменения органов в области грудной клетки. Пораженными областями могут быть легкие, диафрагма, органы иммунной системы, трахея и пищевод, а также лимфатические узлы.
Могут определяться скопления жидкости в плевре или перикарде, которые могут быть водянистыми или гнойными, опухоли легких (например, карцинома бронхов), саркоидоз (болезнь Бека или болезнь Шауманна-Безье), злокачественная лимфома или диффузно растущая опухоль (мезотелиома). Если есть подозрение на основании симптомов и предыдущего обследования такого заболевания, данную процедуру должен проводить опытный специалист.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от боли в грудиРиски, побочные эффекты и опасности
Если медиастиноскопия проводится профессионально и правильно, риски невелики, а осложнения возникают редко. Очень редко бывает временное или постоянное повреждение нервов. В отдельных случаях могут травмироваться и органы средостения. Это может привести к кровотечению, вторичному кровотечению или нарушениям чувствительности.
Сердечные аритмии и временное нарушение работы голосовых связок также могут возникать как осложнения. Травмы трахеи и пищевода необходимо зашивать, это может привести к протечкам. В очень редких случаях может возникнуть пневмоторакс. После процедуры необходимо провести полное наблюдение.
О любых побочных эффектах, таких как жар, кровотечение из хирургической раны, боль в груди или одышка, следует немедленно сообщать специалисту. Но также серьезными побочными эффектами являются затруднения глотания, отек в горле и охриплость вплоть до потери голоса.
Перед операцией следует прекратить прием препаратов, отрицательно влияющих на свертываемость крови, или принимать только после консультации с лечащим врачом. Прием таких препаратов увеличивает риск обильного кровотечения во время и после медиастиноскопии. Курение и употребление алкоголя до и после процедуры может привести к нарушению заживления ран.
Для купирования краткосрочных и отдаленных побочных эффектов и последствий после операции следует выполнять физиотерапевтические дыхательные упражнения. Прогноз и дальнейший курс лечения зависят от соответствующих результатов медиастиноскопии и впоследствии будут обсуждаться с лечащим врачом.