Так как Болезнь Педжета это заболевание скелета, также известное как Деформирующая остеодистрофия известен. При болезни Педжета нарушается костный обмен, что приводит к утолщению костей. Больные болезнью Педжета очень подвержены переломам и деформациям.
Что такое болезнь Педжета?
У 90 процентов всех заболевших нет никаких симптомов или жалоб. В этих случаях диагноз обычно не ставится.© vecton - stock.adobe.com
Из Болезнь Педжета также известен как Деформирующая остеодистрофия и является заболеванием костно-мышечной системы. Из-за сверхактивного метаболизма кости со временем утолщаются.
Это особенно влияет на позвоночник, кости таза и кости нижних и верхних конечностей. Деформирующая остеодистрофия обычно возникает с 40 лет. Поскольку болезнь Педжета часто протекает бессимптомно, она либо не обнаруживается вовсе, либо случайно. Б. Рентген сделан в связи с другими жалобами.
Кости не состоят из фиксированных, статичных структур, они постоянно модифицируются. В частности, задействованы два разных типа клеток: остеокласты и остеобласты. Остеобласты используются для наращивания костного вещества, а остеокласты их разрушают. Обычно нарастание и распад балансируются, тогда как при болезни Педжета этот процесс не координируется.
причины
Причины для одного Болезнь Педжета в основном неизвестны. Считается, что за ненормальный метаболизм костей отвечает генетический дефект.
В настоящее время также обсуждается вопрос о том, является ли заражение определенным типом вируса возможным спусковым крючком, но до сих пор не было представлено никаких надежных результатов.
Симптомы, недуги и признаки
У 90 процентов всех заболевших нет никаких симптомов или жалоб. В этих случаях диагноз обычно не ставится. Однако у десяти процентов людей, страдающих болезнью Педжета, другие проблемы. Трещины и переломы костей часто приводят к сильной боли в костях.
Это может привести к перекосам и неправильным нагрузкам, что, в свою очередь, приведет к боли в суставах и мышцах. Боль часто описывается как разлитая, тянущая боль в пораженных участках и возникает преимущественно ночью. В процессе болезни в костях развиваются деформации, которые также видны снаружи.
Обычно это укорочение голени, искривление позвоночника или увеличение области головы. Еще один возможный симптом болезни Педжета - перегрев пораженных частей тела. Из-за увеличения кровотока появляются новые кровеносные сосуды, которые могут расширяться и воспаляться из-за высокого местного кровяного давления.
Сдавливание нервной ткани может привести к потере слуха, слепоте или боли или даже к нарушению функции центральной нервной системы. В редких случаях могут развиваться злокачественные опухоли, особенно на костях таза, бедер и предплечий. Первые признаки этого - значительное ухудшение имеющихся симптомов и усиление деформации пораженных костей.
Диагностика и курс
Есть Болезнь Педжета не всегда проявляет симптомы, их сложно диагностировать. Обычно его обнаруживают случайно при очередном осмотре.
При подозрении на болезнь Педжета проводятся следующие анализы. Фермент щелочная фосфатаза (ЩФ) определяется с помощью анализа крови, поскольку ЩФ выявляет активность остеобластов. Остеокласты определяются с помощью образца мочи. Здесь определяется значение аминокислоты гидроксипролина.
Кроме того, методы визуализации, такие как B. Рентген, компьютерная томография и МРТ используются для определения пораженных костей скелета. Области с повышенным ремоделированием кости могут быть особенно хорошо определены с помощью сцинтиграфии костей.
Течение болезни Педжета зависит от стадии и тяжести заболевания. Поскольку болезнь Педжета не всегда проявляется симптомами, она может остаться незамеченной, и больной может вести совершенно нормальный образ жизни.
В других случаях ремоделирование кости происходит очень быстро, что может привести к вторичным заболеваниям. В зависимости от того, какая область поражена, могут возникать ограничения движений и боль. Утолщения на позвоночнике могут сдавливать выходящие нервные пути, что может вызвать сенсорные расстройства и паралич. Если череп поражен болезнью Педжета, это со временем может привести к потере слуха и слепоте. Помимо заболевания почек и сердечной недостаточности болезнь Педжета в редких случаях может перерасти в опухоль кости.
осложнения
При болезни Педжета пациенты страдают сильной болью в костях. Также возникает напряжение, которое значительно снижает качество жизни пострадавшего. В большинстве случаев пострадавшие также страдают от судорог в мышцах и больше не могут легко выполнять обычные или спортивные занятия. Кроме того, голени у пострадавших значительно укорачиваются, и пациенты страдают от тепла конечностей.
По мере прогрессирования болезни болезнь Педжета также приводит к потере слуха. Потеря слуха, особенно у детей и молодых людей, может привести к серьезным психологическим жалобам или депрессии. Как правило, болезнь Педжета лечится поздно, так как диагностируется поздно и случайно.
Это заболевание также приводит к нарушению чувствительности, а нередко и к параличу различных участков тела. Пострадавшие также могут ослепнуть. Причинное лечение болезни Педжета обычно невозможно. Только симптомы могут быть ограничены или уменьшены в некоторых случаях. Однако течение болезни не совсем положительное. На ожидаемую продолжительность жизни человека заболевание не влияет и не сокращает.
Когда нужно идти к врачу?
Большинство больных не замечают никаких симптомов сопутствующего утолщения костей. Поэтому посещения врача обычно избегают. Фактически, это заболевание костей встречается почти так же часто, как остеопороз. Заболевание начинается примерно в сорок лет. Большинство больных никогда не обращаются к врачу из-за отсутствия симптомов.
Лечение болезни Педжета требуется очень редко. Только около десяти процентов пострадавших проявляют болезнь Педжета через такие симптомы, как боль в костях. Дальнейшие последствия этого заболевания костей по большей части остаются незамеченными. Однако при появлении таких симптомов, как увеличение окружности головы или так называемые саблевидные голени, следует обратиться к врачу.
Здесь есть риск повреждения суставов и растяжения мышц. Кроме того, в пораженном месте образуются новые кровеносные сосуды. Это может привести к перегреву. Может возникнуть болезненное сдавление нерва или развитие остеосаркомы. Контактное лицо для таких жалоб - врач-терапевт. Семейные врачи часто не понимают, что вызывает симптомы. В большинстве случаев болезнь Педжета обнаруживается случайно во время обычного обследования или с помощью МРТ из-за других симптомов.
Лечение и терапия
Там на Болезнь Педжета Если точная причина неизвестна, можно назначить только симптоматическое лечение. Он состоит из медикаментозной терапии и физиотерапевтических мероприятий.
Медикаментозная терапия включает обезболивающие и противовоспалительные препараты. Кроме того, болезнь Педжета лечат так называемыми бисфосфонатами и гормоном кальцитонином.
Бисфосфонаты и кальцитонин оказывают ингибирующее действие на остеокласты, которые отвечают за резорбцию кости. Кроме того, вводятся кальций и витамин D, которые необходимы для формирования здоровых костей.
В особо тяжелых случаях также может потребоваться операция. Особенно если бедро повреждено, его можно заменить искусственным суставом.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от болиПрогноз и прогноз
Прогноз при болезни Педжета обычно иной. Это сильно зависит от степени тяжести заболевания. Примерно у трети пострадавших поражены лишь несколько и ограниченные участки кости, поэтому у них нет никаких симптомов. С другой стороны, менее благоприятные курсы (примерно у двух третей пострадавших) связаны с более крупными пораженными участками. Медленно прогрессирующее течение болезни в конечном итоге приводит к физическим ограничениям. Но даже при меньших или более выраженных физических ограничениях продолжительность жизни при болезни Педжета обычно не сокращается.
Кроме того, болезнь Педжета увеличивает риск рака костей. Например, примерно у одного процента пострадавших костные клетки дегенерируют, и развивается так называемая саркома Педжета или остеосаркома. Это требует раннего лечения и хирургического удаления. Поэтому пациенты, страдающие болезнью Педжета, регулярно проходят осмотр у врача. Врачи проверяют концентрацию определенного фермента в крови - так называемой щелочной фосфатазы (ЩФ) - примерно через три месяца после начала лечения, а затем каждые шесть месяцев. Повышенная концентрация АР может указывать на опухоль в кости или метастазы в кости.
профилактика
Потому что причина Болезнь Педжета неизвестно, никаких профилактических мер предпринять нельзя. Ежегодные медицинские и профилактические осмотры следует посещать в качестве общей профилактической меры. Таким образом, болезнь Педжета может быть обнаружена на ранней стадии и соответственно лечиться.
Ты можешь сделать это сам
Людям, страдающим болезнью Педжета, в любом случае требуется лечение. Он состоит из медикаментозной терапии и хирургических вмешательств. Использование лекарственных средств может поддерживаться различными натуральными средствами. Например, противовоспалительные средства, такие как арника или красавка, доказали свою эффективность. Изменение диеты гарантирует, что организм получит достаточное количество витамина D и кальция, которые необходимы для здоровья костей.
Во многих случаях болезнь Педжета требует хирургического лечения. После такой операции пациенту нужно сначала расслабиться. Через несколько недель вы можете снова медленно начать тренировку при условии, что травма зажила в достаточной мере. Если пациенту в рамках операции была сделана замена искусственного сустава, рекомендуются физиотерапевтические мероприятия. В дополнение к назначенной врачом физиотерапии, которая обычно длится от нескольких недель до месяцев, пациент может выполнять двигательные упражнения дома, чтобы улучшить работу с новым суставом.
Несмотря ни на что, причинное заболевание продолжает наносить ущерб другим частям тела. Именно поэтому пациенту необходимо регулярно консультироваться с врачом, чтобы любые изменения костей можно было обнаружить на ранней стадии. Медикаментозную терапию необходимо регулярно адаптировать к конституции пациента и симптомам заболевания.