Ортоградный промывание кишечника является подготовительной процедурой к очищению толстой кишки, чтобы впоследствии можно было провести колоноскопию. Ортоградное орошение толстой кишки также является медицинским стандартом при подготовке к определенным хирургическим вмешательствам на брюшной полости.
Что такое Ортоградное орошение толстой кишки?
Ортоградная ирригация толстой кишки используется для подготовки к обследованию кишечника, так что врач имеет неограниченный обзор слизистой оболочки кишечника во время колоноскопии. В частности, остатки стула могут затруднить или даже сделать невозможным четкое изображение слизистой оболочки; в этом случае невозможно диагностировать соответствующие участки кишечника. Как правило, Ортоградное орошение толстой кишки проводится утром перед исследованием или накануне.
Ортоградное орошение толстой кишки следует понимать как процесс очищения кишечника, при котором пациенту необходимо перорально принимать значительные количества различных жидкостей для полного опорожнения кишечника в течение определенного периода времени. Большинство пациентов находят этот процесс питья, а также последующее опорожнение кишечника довольно неудобным, потому что, безусловно, может возникнуть сильная диарея.
Первые откачки можно ожидать примерно через час после начала перорального приема раствора для полоскания. Растворы для полоскания и лекарства должны соответствовать массе тела и общему состоянию пациента.
Функция, эффект и цели
Ортоградное орошение толстой кишки начинается с введения раствора полиэтиленгликоля, ПЭГ. Это от 3 до 5 литров раствора, который следует полностью выпить всего за несколько часов. Раствор ПЭГ снабжен ароматическими и вкусовыми добавками. Во время чистки толстой кишки нельзя есть и пить больше ничего, кроме чистой негазированной воды.
Чтобы предотвратить чувство тошноты, также можно вводить суппозиторий, содержащий противорвотное средство дименгидринат. Ортоградный промывание кишечника должно проводиться пациентом до тех пор, пока не будет выделяться только золотисто-желтая, максимально прозрачная жидкость без твердых компонентов. Чтобы еще лучше стимулировать перистальтику кишечника, в дополнение к полосканию можно вводить слабительное. Если пациенты страдают хроническим запором в результате злоупотребления слабительными, то дополнительное введение слабительного обязательно, потому что иначе цель полностью чистой слизистой оболочки кишечника вряд ли будет достигнута.
Кроме того, некоторые пациенты не могут проглотить большое количество жидкости за такое короткое время. В этих случаях можно вводить промывные растворы через желудочный зонд, вариант, который даже предпочитают некоторые пациенты. Незадолго до обследования также может потребоваться так называемая высокая клизма, в которую добавляется слабительное бисакодил. Это слабительное средство оказывает немедленное слабительное действие и удаляет последние остатки стула из заднего прохода. Ортоградный промывание кишечника используется, в частности, для подготовки к серьезным операциям на брюшной полости, для подготовки к так называемой контрастной клизме для толстой кишки и для полного опорожнения кишечника перед колоноскопией, еюностомией и илеоскопией.
Подготовительные действия к ортоградному орошению толстой кишки также включают медицинскую информацию о цели и рисках. Риски самого ортоградного орошения толстой кишки очень низкие, риски последующих обследований намного выше. На консультации с врачом подробно обсуждаются все вопросы пациента по поводу процедуры и проведения ортоградного орошения толстой кишки. Ортоградная ирригация толстой кишки - одно из медицинских обследований, требующих документации, поэтому у врача есть обширная обязанность сообщить об этом.
Результат разговора оформляется письменно подписями врача и пациента. В подготовку также входит физикальное обследование с определением исходного веса. Материалы, необходимые для стационарного ортоградного орошения толстой кишки, включают туалетный стул, так называемый поддон и баланс подаваемой жидкости. Помимо самой жидкости для полоскания, пациент может также выпить до 12 литров изотонического солевого раствора, что обычно приводит к преднамеренной осмотической диарее.
Также важна последующая работа после завершения обследования. Пациент должен продолжать наблюдаться, а его жизненные функции, сознание и баланс жидкости должны контролироваться в течение периода времени, индивидуально определяемого врачом. Ортоградная ирригация толстой кишки также может проводиться пациентам с недержанием, если заранее наложены так называемые зажимы для лечения недержания. Все использованные материалы необходимо утилизировать надлежащим образом.
Риски, побочные эффекты и опасности
При наличии определенных противопоказаний проведение ортоградного орошения толстой кишки невозможно, поскольку риски слишком высоки. К абсолютным противопоказаниям относятся механическая и паралитическая непроходимость кишечника, стенозы кишечника другого происхождения, кровотечения и тяжелые воспаления желудочно-кишечного тракта, а также тяжелая сердечная и почечная недостаточность.
Потому что, если сердце или почки серьезно больны, большое количество жидкости, участвующее в ортоградном орошении кишечника, может быстро привести к серьезным, даже опасным для жизни осложнениям. Степень неэффективности сердца или почек является следствием предыдущих медицинских результатов, полученных при физикальном осмотре, процедурах визуализации и лабораторных исследованиях. Поэтому в каждом отдельном случае врач должен решить, можно ли проводить ортоградное орошение толстой кишки.
Ортоградное орошение толстой кишки часто принимают за клизму. Однако это используется не в диагностических целях, а только для быстрого устранения запора. Снова и снова случается, что ортоградное орошение толстой кишки приходится преждевременно прекращать. Неизвестные или неизвестные ранее перенесенные заболевания могут внезапно привести к изменениям показателей жизнедеятельности из-за проблем с кровообращением, что приводит к немедленному прерыванию процедуры промывания. Даже если у пациента возникают сильные спазмы в животе или боль после использования ирригационного раствора, ортоградное кишечное орошение необходимо преждевременно прекратить.
Назначение обезболивающих во время ортоградной ирригации толстой кишки нечасто и применяется в исключительных случаях. Даже если у пациента возникают сильные спазмы в животе или боль после использования ирригационного раствора, ортоградное кишечное орошение необходимо преждевременно прекратить. Назначение обезболивающих во время ортоградной ирригации толстой кишки нечасто и применяется в исключительных случаях.
.jpg)
.jpg)
