Паркинсона

Паркинсона или также болезнь Паркинсона - ранее неизлечимое заболевание головного мозга. Типичные признаки - видимое и серьезное ухудшение подвижности и моторики. Также заметен сильный тремор. Болезнь Паркинсона - распространенное заболевание нейронов, обычно возникающее в возрасте от 55 до 65 лет.

Что такое болезнь Паркинсона?

Первые симптомы болезни могут появиться задолго до появления типичных симптомов, не подозревая о связи с болезнью Паркинсона.
© logo3in1 - stock.adobe.com

Это заболевание центральной нервной системы. Паркинсона или. болезнь Паркинсона, Прежде всего, это приводит к нарушению последовательности непроизвольных и произвольных движений. Кроме того, в головном мозге постоянно происходит потеря нервных клеток.

В частности, разрушается черное вещество в головном мозге (так называемые базальные ганглии). Они отвечают за движения и контроль моторики. Кроме того, в них образуются гормоны норадреналин и адреналин, а также передающее вещество дофамин.

В результате болезнь Паркинсона приводит к выраженному отсутствию физических упражнений или даже к обездвиженности. Из-за нехватки дофамина возникает тремор, типичный для болезни Паркинсона. Также наблюдается напряжение или скованность мышц.

причины

Пока причины Паркинсона точно не выяснено. Эти необъяснимые причины в медицине называют идиопатическим синдромом Паркинсона. Пока известен только триггер. Недостаток дофамина (опять-таки вызванный гибелью нервных клеток) в конечном итоге косвенно приводит к возникновению болезни. Медицинские исследования пока не смогли объяснить, почему нервные клетки начинают умирать.

Однако причины болезни Паркинсона уже известны. С одной стороны, важную роль играют генетические или наследственные причины. Болезнь Паркинсона часто возникает в возрасте до 40 лет. Другими причинами являются воздействия окружающей среды, такие как отравление, марганец и окись углерода (возникает при курении).

Другие заболевания (нарушение обмена веществ, опухоли головного мозга, травмы) также могут рассматриваться как причины. Кроме того, есть подозрение, что некоторые лекарства вызывают болезнь Паркинсона. К ним относятся препараты, понижающие артериальное давление, и нейролептики.

Симптомы, недуги и признаки

Первые симптомы болезни могут появиться задолго до появления типичных симптомов, не подозревая о связи с болезнью Паркинсона. Эти расстройства с ранним началом включают, например, снижение обоняния, боли в мышцах и суставах, замедление повседневной активности, нарушения зрения, утомляемость, истощение или депрессию.

Однако, поскольку эти симптомы также можно отнести к другим заболеваниям, их трудно связать с болезнью Паркинсона. Только в дальнейшем, когда разовьются типичные симптомы, вы сможете ретроспективно увидеть, что уже были признаки болезни. Основные симптомы появляются медленно и часто сначала появляются только на одной половине тела. Движения замедляются и уменьшаются.

На более поздних стадиях это может увеличиться до полной неподвижности. Выражение лица тоже кажется застывшим. Ступени сжимаются; Типичны тройные шаги пациента. Мышцы становятся жесткими (жесткость). В состоянии покоя они часто начинают дрожать (тремор). Со временем все тело становится неустойчивым, и стоять становится сложно.

В большинстве случаев пострадавшие держатся слегка наклоненными вперед и могут ходить только шаркающими движениями. Для него характерна сложность начала движения, поэтому необходимо несколько попыток, чтобы встать или начать ходить. Слабость мочевого пузыря, запор и повышенное слюноотделение также могут быть заметными симптомами.

Диагностика и течение болезни

Течение болезни Паркинсона происходит относительно медленно. Однако курс может отличаться от случая к случаю. Также имеет решающее значение, будет ли проводиться терапия или лечение. При правильном лечении качество жизни и продолжительность жизни при болезни Паркинсона могут быть значительно увеличены.

Дальнейший прогноз заболевания зависит от запущенной стадии болезни. Полное излечение от болезни Паркинсона пока невозможно. При правильном лечении умственный и двигательный спад можно отсрочить или замедлить более чем на двадцать лет. Тем не менее, смерть от болезни Паркинсона, к сожалению, неизбежна. Пострадавшие в большинстве своем умирают от пневмонии или других респираторных инфекций в результате болезни.

осложнения

Болезнь Паркинсона не всегда связана с серьезными осложнениями. С профессиональной терапией определенно возможно долгое время жить без ухода. Однако в некоторых случаях пострадавшие страдают от серьезных последствий.

У трех-четырех пациентов с болезнью Паркинсона во время болезни возникают нарушения глотания. Это, в свою очередь, может вызвать недоедание. Также существует риск того, что бактерии проникнут в дыхательное горло при проглатывании и вызовут пневмонию по мере прогрессирования заболевания. Это одна из наиболее частых причин смерти от болезни Паркинсона.

Акинетический криз - еще одно серьезное осложнение. Он используется в медицине, когда пациент с болезнью Паркинсона внезапно становится полностью неподвижным. В таких случаях требуется немедленная госпитализация пациента. Как правило, акинетический криз проявляется редко. Это в первую очередь поражает пациентов на поздней стадии. Осложнение обычно вызывается другими заболеваниями, например, выраженными фебрильными инфекциями или хирургическими вмешательствами.

Иногда прекращение медикаментозного лечения болезни Паркинсона становится причиной серьезных последствий. Во время акинетического криза пациент страдает сильной ригидностью (окоченением) мышц и не может ни говорить, ни глотать. Кроме того, поскольку он больше не поглощает жидкость, его тело быстро пересыхает. Другими распространенными последствиями болезни Паркинсона являются диффузная боль в спине, боли в суставах и мышцах, нарушения сна и депрессия.

Когда нужно идти к врачу?

Если типичные ранние признаки болезни Паркинсона появляются и не проходят в течение одной-двух недель, следует обратиться к врачу. Такие симптомы, как необычный тремор, ригидность конечностей или резкие двигательные нарушения, указывают на заболевание нервов. Стойкие нарушения сна или психологические жалобы, которые, кажется, не имеют какой-либо первопричины, также должны быть немедленно осмотрены врачом. Врач может поставить подозреваемый диагноз с помощью методов визуализации, таких как КТ, МРТ и позитронно-эмиссионная томография.

Если попытка терапии леводопой успешна, это указывает на болезнь Паркинсона. Затем пациента направляют к специалисту, который может назначить необходимые лекарства. Если у пациента с болезнью Паркинсона жесткость мышц и он больше не может глотать таблетки, родственники должны вызвать врача скорой помощи. Консультация врача также требуется в случае спутанности сознания, бреда или галлюцинаций. За это отвечает семейный врач или невролог. Кроме того, к лечению нервного заболевания привлекаются физиотерапевты, хирурги и, в зависимости от характера и тяжести симптомов, альтернативные врачи.

Лечение и терапия

Терапия Паркинсона в первую очередь основывается на раннем выявлении и лечении. Поскольку в настоящее время нет лекарства от болезни Паркинсона, цели лечения в основном сводятся к общему улучшению качества жизни. Цель состоит в том, чтобы уменьшить симптомы психических, эмоциональных и двигательных жалоб. Цель состоит в том, чтобы заинтересованное лицо могло сохранять свою независимость как можно дольше.

Используются методы лечения, основанные на лекарствах и физиотерапии (в том числе физиотерапия). Но изменение диеты также может иметь поддерживающий эффект. Препараты (леводопа и агонисты дофамина) предназначены для компенсации недостатка дофамина. Кроме того, для терапии также может использоваться глубокая стимуляция мозга с высокой частотой. Эта совершенно новая процедура должна стимулировать и стимулировать пораженные участки мозга, не разрушая нервные клетки. Однако здесь лечатся только симптомы, а болезнь Паркинсона не излечивается.

Однако в будущем могут появиться методы терапии, основанные на трансплантации стволовых клеток (терапия стволовыми клетками), чтобы мертвые нервные клетки заменялись новыми и культивированными клетками. Обезжиренная диета, обильное питье и достаточные физические нагрузки, такие как пешие прогулки и плавание, оказались полезными.

уход за выздоравливающим

Особенность болезни Паркинсона означает, что последующее наблюдение не может предотвратить ее рецидив. Эта цель широко известна при опухолях. С другой стороны, болезнь Паркинсона нельзя вылечить. Скорее симптомы прогрессируют медленно.

Цель плановых обследований после постановки диагноза - устранить осложнения и дать пациенту возможность вести бессимптомный образ жизни. Следовательно, необходимо постоянное лечение, степень которого зависит от соответствующих жалоб. Врач и пациент согласовывают ритм обследования.

Последующие действия включают интенсивное обсуждение существующих жалоб. После этого следует целенаправленное медицинское обследование. Если больной находится на поздней стадии, типичные признаки часто видны с первого взгляда. Некоторые врачи могут время от времени назначать нейропсихологические обследования.

Также информативны ЭЭГ и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). С помощью последнего метода можно картировать метаболическую активность нервных клеток. Кроме того, лекарственные препараты играют важную роль в терапии. Принимая их, пациенты обычно предотвращают дефицит дофамина.

Последующее наблюдение включает регулярное лечение у физиотерапевтов, логопедов и психологов. Врач прописывает эти методы лечения при наличии ограничений в движениях, дыхании или артикуляции, а также при умственном восстановлении.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства успокаивающие и укрепляющие нервы

Прогноз и прогноз

Прогноз болезни Паркинсона относительно хороший. Хотя болезнь прогрессирует, то есть с нарастанием симптомов, ее можно хорошо лечить современными лекарствами и терапевтическими мерами. Такие формы терапии, как стимуляция мозговыми волнами или терапия стволовыми клетками, могут еще больше улучшить прогноз в будущем. В настоящее время пациенты с болезнью Паркинсона зависят от обезболивающих и других лекарств. Они также нуждаются в поддержке в повседневной жизни, и им больше не разрешается заниматься различными видами деятельности, такими как вождение автомобиля. Все это влияет на качество жизни.

Перспективы бессимптомной жизни не дается. Однако пострадавшие могут жить с болезнью несколько десятилетий. Прогноз зависит от стадии, на которой диагностировано заболевание, и конституции пациента. Молодые люди могут быстро преодолеть тяжелые методы лечения, но они также должны жить с болезнью в течение многих лет и принимать все новые и новые потери в течение своей жизни.

В принципе, важно начать терапию как можно раньше. Прогноз делает ответственный невролог или другой специалист. Его необходимо регулярно корректировать с учетом текущего состояния здоровья пациента. Помимо прогноза, пациенту дается исчерпывающий совет и информация о текущих методах лечения.

Ты можешь сделать это сам

Даже небольшие изменения в повседневной жизни могут помочь сохранить качество жизни с болезнью Паркинсона на долгое время. Безопасная жилая зона снижает риск падений и травм: классическими опасностями споткнуться являются ковры, дверные пороги и незакрепленные кабели, к лестнице следует прикреплять поручни. Поручни особенно важны в ванной комнате рядом с ванной, душем и туалетом, а нескользящие резиновые коврики обеспечивают безопасную стойку.

Табуреты для душа, приподнятый унитаз и, при необходимости, регулируемый по высоте умывальник упрощают ежедневную личную гигиену. Одежда с застежками-липучками и молниями больше подходит для самостоятельного снятия и надевания, чем одежда, которую нужно застегивать. Если сложно завязать обувь, хорошей альтернативой станут тапочки. Длинная рожок для обуви облегчает скольжение.

Торговля предлагает большое количество других вспомогательных средств, таких как специальные столовые приборы, открывалки для крышек и питьевые принадлежности, готовые для использования в домашнем хозяйстве. Для поддержания максимально возможной подвижности и навыков координации гимнастические упражнения следует выполнять ежедневно. Специальные упражнения тренируют мимику, жесты и мелкую моторику рук.

Сбалансированная диета обеспечивает организм всеми жизненно важными веществами и помогает поддерживать вес. Пациенты с болезнью Паркинсона должны уделять время тому, чтобы есть и пить, хорошо пережевывать пищу и держать голову и тело в вертикальном положении. Тщательная гигиена полости рта предотвращает повреждение зубов, неприятный запах изо рта и воспаления, вызванные остатками пищи.