Укол-тест

Из Укол-тест - это международно признанная стандартная процедура для определения аллергии 1 типа (немедленная реакция), такой как аллергия на пыльцу или пищевая аллергия. Как правило, укол-тест сопряжен только с незначительными рисками и побочными эффектами.

Что такое укол-тест?

Так как Укол-тест - это метод аллергологического теста, который может использоваться для выявления аллергенов (аллергенных веществ), вызывающих аллергию 1 типа (опосредованная антителами аллергическая реакция немедленного типа), аналогично скретч-тесту.

Пищевая аллергия, аллергическая астма или сенная лихорадка - это характерные аллергические реакции, которые можно обнаружить с помощью укола. Для этого на отмеченные участки кожи на предплечье или в верхней части спины наносят различные аллерген-содержащие тест-растворы и прокалывают кожу на поверхности колющим ланцетом или иглой. На основании реакций можно определить вызывающий аллерген и тяжесть конкретной аллергии.

Функция, эффект и цели

Укол-тест обычно используется для выявления или исключения сенсибилизации к определенным аллергенным веществам (аллергенам).

Укол-тест особенно подходит для выявления аллергии 1 типа. Аллергия типа 1 характеризуется тем, что сразу же возникающая (от нескольких секунд до минут) аллергическая реакция опосредуется антителами IgE (иммуноглобулинами Е). При контакте с аллергеном организм образует антитела IgE, которые связываются с мастоцитами (тучными клетками) иммунной системы и вызывают высвобождение медиаторов воспаления (веществ-посредников воспаления), таких как гистамин и лейкотриены. Они вызывают острые воспалительные реакции (включая сенную лихорадку, аллергическую астму, крапивницу или крапивницу).

Стандартный тест обычно включает от 15 до 20 тестовых растворов с наиболее распространенными аллергенами, причем они могут быть индивидуально адаптированы или расширены (например, со специальными продуктами питания, типами пыльцы, инсектицидами) в зависимости от конкретного вопроса. Тестируемые аллергены капают на участки кожи, отмеченные ручкой на внутренней стороне предплечья или на верхней части спины. Затем прокалывают кожу иглой или ланцетом по поверхности и без кровотечения, чтобы тестируемые аллергены могли проникнуть в эпидермис.

При аллергии высвобождение гистамина вызывает расширение мелких кровеносных сосудов и вызывает покраснение. Кровеносные сосуды также становятся более проницаемыми, так что интерстициальная жидкость (тканевая жидкость) может выходить, а кожа опухает (волдыри). Дополнительное раздражение нервов также может вызвать кожный зуд (зуд). Оценка или оценка результата теста обычно занимает от 15 до 20 минут и сравнивается с положительным (0,1% раствор гистамина) и отрицательным контролем с физиологическим раствором для лучшей оценки.

В отрицательном контроле с хлоридом натрия образование волдырей не должно проявляться, тогда как в положительном контроле это должно происходить из-за нанесенного гистамина. Тяжесть аллергии можно определить на основании диаметра имеющихся покраснений и волдырей и соответствующих симптомов.

Наконец, результаты записываются в протокол теста или паспорт аллергии. Специфической формой укол-теста является так называемый укол-тест, при котором укол-ланцет сначала протыкается в тестовый раствор, а только затем в отмеченный участок кожи.

Риски и побочные эффекты

Обычно корреляты Укол-тест с небольшими побочными эффектами и рисками, хотя в редких случаях могут быть вызваны выраженные местные реакции.

В очень редких случаях может наблюдаться генерализованный зуд, одышка и / или анафилактический шок (циркуляторный коллапс). Риск более выраженных реакций увеличивается, в частности, если нестандартизированные растворы аллергенов (включая вещества, принесенные заинтересованным лицом), к которым наблюдается сильная сенсибилизация, тестируются в рамках метода укола. Кроме того, в некоторых случаях оценка укола может быть затруднена. Кожная реакция не обязательно должна отражать степень сенсибилизации или аллергии в каждом случае.

Несмотря на более сильную сенсибилизацию, в некоторых случаях может быть вызвана только слабая реакция и наоборот. В частности, применяемые растворы с пыльцой и / или пищевыми аллергенами могут содержать вещества, которые также имеют ботанически родственные виды, так что, хотя реакция может наблюдаться, основной аллерген не был идентифицирован.

Кроме того, некоторые лекарства, такие как антигистаминные препараты, кортикостероиды, снотворные, седативные средства и иммунодепрессанты (препараты, подавляющие иммунную систему), могут повлиять на результат укол-теста, и при необходимости их следует отменить заранее. В преддверии укол-теста также необходимо исключить раздражение, воспаление и повреждение в области тестирования, так как они могут привести к усилению реакции и, соответственно, к ложноположительным результатам.