Перелом лучевой кости (сломанная спица)

Перелом лучевой кости или Сломанный говорил - это разрыв спицы, который обычно происходит около запястья. Это один из наиболее распространенных переломов, который во многих случаях возникает в результате падения, когда человек пытался поймать себя рукой.

Что такое лучевой перелом?

Перелом лучевой кости представляет собой перелом предплечья.Повреждена только одна из двух костей предплечья, которая также называется лучевой или спицей. Спица расположена на внутренней стороне руки и несет кости запястья и кисти.

Обычно он ломается около запястья и возникает в результате несчастного случая. В зависимости от типа аварии перелом лучевой кости различают по разным формам. Наиболее распространен перелом дистального отдела лучевой кости. Это происходит, когда пострадавший падает на протянутую руку. Этот тип перелома с характерной точкой излома также известен как перелом растяжения или перелом Коллеса.

В редких случаях перелом дистального отдела лучевой кости возникает при падении на согнутую руку. Такая форма перелома лучевой кости называется переломом изгиба или переломом Смита.

причины

Типичная причина Перелом лучевой кости падение на руку. В большинстве случаев бывает разрыв около запястья.

Падение на ладонь протянутой руки произошло с долей 90%. Этим типом грыжи предплечья особенно страдают дети и пожилые люди. Причины этого разные. Дети часто падают во время игры и поэтому могут сломать лучевую кость. С другой стороны, у пожилых людей стабильность костей ниже, поэтому падение обычно приводит к более быстрому перелому костей.

Также благотворно действует остеопороз, который часто возникает в пожилом возрасте. Спровоцировать падения могут и другие типичные возрастные заболевания, которые, таким образом, становятся причиной перелома лучевой кости.

Симптомы, недуги и признаки

Перелом спицы всегда связан с очень четкими и типичными симптомами, которые человек может диагностировать самостоятельно. Сразу после перелома будет сильная и продолжительная боль, которая будет сохраняться даже в состоянии покоя. Часто наблюдается сильная опухоль, которую можно увидеть невооруженным глазом.

Кроме того, если есть сломанная спица, часто можно увидеть смещение запястья. Даже малейшие движения вызывают сильную боль, поэтому нормальное движение становится невозможным. Если вы сразу же обратитесь к врачу на этом этапе, вы сможете быстро устранить существующие симптомы и жалобы.

Однако, если вы откажетесь от медицинского и медикаментозного лечения на этом этапе, вы должны ожидать дальнейших жалоб и симптомов, которые могут возникнуть в результате. Возможно воспаление, вызывающее образование абсцесса. Он развивается в составе гноя, что при определенных обстоятельствах может привести к заражению крови.

Однако, если вы решите обратиться за медицинской помощью на ранней стадии, вы заметите улучшение в течение короткого времени. Перелом спицы обычно сопровождается болезненными симптомами, которые обязательно требуют медицинской помощи.

Диагностика и курс

Есть ли подозрения Перелом лучевой кости, врач сначала проведет визуальную диагностику. Предплечье исследуется на предмет возможных повреждений кожи и повреждений нервов и сосудов. Врач также осматривает соседние суставы, чтобы не пропустить любой сопутствующий вывих.

После этого проводится рентгенологическое обследование для определения типа перелома. Запястье записывается сбоку и спереди. Чтобы подобрать оптимальную форму терапии, также диагностируется, является ли перелом стабильным или нестабильным. Последний вид разрыва связан с повреждением связок.

Как развивается перелом лучевой кости, во многом зависит от степени перелома. У детей сломанная спица обычно заживает относительно быстро. У пожилых людей или с осложненной формой перелома лучевой кости процесс заживления может занять более шести месяцев.

осложнения

Перелом лучевой кости может иметь ряд осложнений. Они могут появиться даже во время терапии. Одним из наиболее частых последствий сломанной спицы является смещение сломанной кости. Смещение отломков происходит из-за непроизвольного напряжения мышц, даже если на пациенте надета гипсовая повязка.

По этой причине в контрольных целях проводят регулярные рентгеновские снимки. Если в процессе обнаруживается другое смещение, обычно требуется хирургическое вмешательство для его исправления. Последующие смещения перелома лучевой кости происходят примерно у 50 процентов всех пациентов, получающих консервативную терапию, что является относительно высокой долей. Если эти сдвиги появляются несколько раз подряд, врачи говорят о дистрофии Судека.

К их характерным особенностям можно отнести нарушение обмена веществ и притока крови к костям и мягким тканям. В большинстве случаев дистрофия Судека возникает после операции, несчастных случаев, повреждения нервов и инфекций. Особенно страдают пожилые женщины.

Еще одно последствие сломанной спицы - поражение нервов и кровеносных сосудов пораженной кости, а также кожи и мышц. Это означает, что кости и мягкие ткани перестают бесперебойно снабжаться кровью, что приводит к функциональным нарушениям. Осложнение становится заметным из-за постоянной боли при движениях рук и изменения цвета кожи.

На более поздних стадиях жесткость кисти и нарушение чувствительности. Также возможны осложнения при хирургическом лечении перелома лучевой кости. К ним относятся инфекции, ограниченная подвижность, нарушение заживления ран и травмы сухожилий.

Когда нужно идти к врачу?

Если после падения, несчастного случая или насилия ощущается стойкая боль в запястье, требуется помощь врача. Он характеризуется внезапным сильным болевым ощущением, возникающим сразу после триггерного события. Поскольку самопроизвольного заживления нет, требуется медицинская помощь.

В случае отека, изменения цвета кожи или открытых ран на запястье обратитесь к врачу. Расстройства кровообращения, потеря обычного диапазона движений и снижение физических возможностей руки - это дополнительные признаки, которые необходимо уточнить. При лучевом переломе обычные движения руки, такие как размахивание или наклон, больше не могут выполняться. Кроме того, функция захвата кисти и пальцев больше не может быть реализована или только с серьезным ограничением.

Онемение кожи или нарушение чувствительности - повод для беспокойства. Если легкие прикосновения или положение покоя приводят к развитию боли, следует обратиться к врачу. Перед приемом обезболивающих обязательно проконсультируйтесь с врачом. Требуется стерильный уход за раной, чтобы в организм не попали болезнетворные микроорганизмы. В случае образования гноя, абсцесса или воспалительной реакции кожи необходимо немедленно обратиться к врачу. В противном случае существует риск заражения крови и, следовательно, опасного для жизни состояния.

Лечение и терапия

Форма лечения а Перелом лучевой кости зависит от степени разрыва. Если это простой вариант, то руку фиксируют гипсовой повязкой на несколько недель. Если рентген показывает смещение костей, врач сначала устанавливает устройство, а затем на руку накладывается гипсовая повязка.

Если грыжа угрожает снова переместиться или если ее невозможно установить, рекомендуется хирургическое вмешательство. Врач возвращает костные фрагменты в правильное положение. Затем они должны быть стабилизированы. Для этого доступны разные методы, в зависимости от радиуса перелома. Существуют проволочная фиксация, внешний фиксатор, винтовое соединение и имплантация металлической пластины.

Какой вид операции будет выбран, зависит от степени смещения костных отломков и количества переломов на предплечье. Также имеет значение, отломился ли удлинитель иглы спицы. После операции на предплечье обычно накладывают гипсовую повязку. Перелом лучевой кости может потребовать повторной операции, потому что кусочки кости иногда неестественно двигаются в процессе заживления.

профилактика

Самая эффективная защита от Перелом лучевой кости или Сломанный говорил избегает падений. Любой, кто занимается видами спорта с высоким риском, такими как роликовые коньки, не должен обходиться без соответствующей защитной одежды. Также важно распознать остеопороз на ранней стадии. Таким образом можно эффективно лечить потерю костной массы, что также предотвращает перелом лучевой кости.

уход за выздоравливающим

Последующее лечение перелома лучевой кости проводится как консервативной терапией, так и хирургическим вмешательством. С этой целью пациенту ставят гипсовую повязку на четыре-шесть недель, чтобы пораженная рука оставалась неподвижной. В случае операции иммобилизация также может занять меньше времени.

В рамках реабилитации гипсовую повязку регулярно меняют. Пальцы обычно остаются подвижными внутри повязки. После операции по перелому лучевой кости возможны послеоперационные боли в запястье. Поэтому пациента следует лечить в стационаре примерно на две ночи. Хирургические нити обычно можно удалить примерно через 10-14 дней.

После операции пациенту проводят профилактику тромбоза в больнице. После выписки из клиники прием лекарства обычно можно снова прекратить. Кроме того, возможно введение препаратов, снимающих боль и уменьшающих отек.

Другой важной частью последующего лечения являются меры физической и профессиональной реабилитации. Также выполняются двигательные упражнения для большого пальца и пальцев. Также полезна активная мобилизация плечевого и локтевого суставов после продолжительной иммобилизации. При этом уделяется внимание плавному кровообращению и чувствительности всех пальцев. Через две-три недели пациент может вернуться к повседневной деятельности. После восьми-двенадцати недель занятия спортом обычно также возможны.

Ты можешь сделать это сам

Хотя сломанная спица - обычное дело, не следует обращаться с ней небрежно. Пострадавшие должны немедленно обратиться к врачу, чтобы он правильно вылечил грыжу. В частности, сложные и тяжелые переломы могут привести к функциональным нарушениям, если они плохо заживают. Особенно это актуально, когда задействовано запястье.

Разрыв спицы не только причиняет боль, но и может вызвать воспаление, что может привести к абсцессам и заражению крови. Поэтому рекомендуется принимать противовоспалительные болеутоляющие или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Здесь врач выпишет соответствующие рецепты. Лучевой перелом также повреждает ткани вокруг места перелома, что может привести к отеку. Этот отек можно охладить с помощью гипсовой повязки. Рекомендуются медицинские охлаждающие компрессы, которые накладываются на повязку. Если охлаждающие подушки хранились в морозильной камере, их нельзя класть прямо на кожу, так как это может вызвать холодные ожоги.

Чтобы рука снова стала полностью функциональной, может потребоваться несколько недель. В это время требуется терпение. Пораженную руку следует обездвижить как можно дольше. Это способствует заживлению и значительно снижает частоту осложнений. После снятия гипса пациентам обязательно следует пройти назначенную им физиотерапию. Это способствует подвижности пораженной руки и помогает полностью залечить перелом.