Из Рефлекторный молоток инструмент, используемый при неврологическом обследовании. Молоток используется для проверки мышечных рефлексов, рефлексов сухожилий и кожных рефлексов.
Что такое рефлекторный молоток?
Рефлекторный молоток обязан своим названием своей типичной форме, напоминающей молоток. Однако не все экземпляры имеют такую характерную форму. Существует множество различных моделей, большинство из которых названы в честь своего изобретателя.
Молоток для рефлекса обычно используется для проверки рефлекса. Однако его также можно использовать для перкуссии в медицинской диагностике. Поэтому рефлекторный молоток также называют Ударный молоток назначенный.
Формы, типы и типы
Есть много разных моделей рефлекторных молотков. Они различаются по форме, размеру, цвету и материалу. В некоторых моделях есть дополнительные инструменты, такие как кисти или иглы. Обычно они встроены в рукоятку молотка.
Классический рефлекторный молоток изготовлен из нержавеющей стали. Но есть и отражатели из пластика, титана или углеродного волокна. Рефлекторные молоты, похожие на игрушки, используются в педиатрии. Это может избавить детей от страха перед обследованием.
Рефлекторный молоток Бака - это довольно маленький рефлекторный молоток размером 18 сантиметров. Он также относительно легкий. Головка молота имеет две резиновые вставки разного размера. Кроме того, обычно в комплекте идут кисть и игла.
Рефлекторный молоток Мартина похож на рефлекторный молоток Бака. Однако он имеет дополнительный вес над рукоятью молотка. Это делает его более тяжелым.
В отличие от рефлекторного молотка Бака, рефлекторный молоток Тремнера довольно тяжелый. Это тоже связано с размером в 24 сантиметра. Отражательный молоток Trömner также имеет две резиновые вставки разного размера на головной части. Однако ручка полая. Это делает этот рефлекторный молоток очень тяжелым.
По форме рефлекторный молоток Берлинер напоминает томагавк. Резиновая вставка односторонняя, серповидная. У рефлекторного молота Бабинского пластинчатая металлическая головка заключена в резиновое кольцо. Ручка довольно изящная.
Простая модель - это рефлекторный молоток Дежерина. Он имеет две массивные резиновые вставки одинакового размера на головке молота. Рефлекторный молоток Тейлора - небольшая и легкая модель. В качестве головки молотка имеет резиновый клин. Он обрамлен металлическим кольцом. Чаще всего поставляется с петлевидной ручкой.
Структура и функциональность
Наиболее распространенные рефлекторные молотки имеют на головках две резиновые вставки разного размера. Резиновая вставка большего размера проверяет рефлексы крупных сухожилий разгибающих мышц. К ним относятся рефлекс сухожилия надколенника, рефлекс сухожилия трехглавой мышцы и рефлекс ахиллова сухожилия. Есть также некоторые сухожилия, для которых испытание выборочным давлением было бы болезненным. Здесь врач также использует резиновую вставку большего размера. Примером такого рефлекса может быть периостальный рефлекс лучевой кости. Резиновая головка меньшего размера используется для проверки рефлексов на сухожилиях сгибающих мышц. Рефлексом мышц-сгибателей является рефлекс сухожилия двуглавой мышцы плеча.
Как правило, саморефлексы проверяются с помощью резиновых головок. Это делается путем ударов молотком по сухожилию мышцы. В результате этого удара мышечные веретена растягиваются очень внезапно и быстро. Возникает непроизвольная реакция. Сокращение мышц запускается через моносинаптическую рефлекторную дугу позвоночника. При рефлексе сухожилия надколенника, например, удар головой молотка наносится по сухожилию надколенника на колене. В результате этого удара сокращаются мышцы-разгибатели бедра (четырехглавая мышца бедра). Коленный сустав затем разгибается.
Рефлексы всегда выполняются на сравнение сторон. Адекватно оценить реакции на рефлекс можно только сравнив стороны.Как правило, реакции на рефлексы делятся на категории отсутствующих, ослабленных, нормальных или повышенных. Существуют также системы клинических шкал для более точной классификации рефлекторной реакции. Однако из-за отсутствия сопоставимости они редко используются в повседневной клинической практике.
Некоторые рефлекторные молотки также имеют щетку и иглу. С помощью этих дополнительных инструментов можно активировать кожные рефлексы и проводить тесты на чувствительность. Кожные рефлексы - это полисинаптические рефлексы (внешние рефлексы). Примером кожного рефлекса является кожный рефлекс живота. Экзаменатор быстро чистит кожу живота щеткой или иглой. Это вызывает сокращение мышц живота с той же стороны. Отсутствие кожного рефлекса живота может указывать на поражение пирамидного тракта.
В тесте на чувствительность с помощью молотка проверяется ощущение прикосновения и ощущение боли. При этом касания кистью задаются поочередно. Пациента спрашивают, воспринимает он эти прикосновения или нет. Ощущение боли проверяется иглой. Исследователь чередует тупую и заостренную стороны иглы. Теперь пациент должен различать, когда была надета тупая сторона, а когда - заостренная.
Польза для медицины и здоровья
Рефлекторный молоток - незаменимый инструмент при неврологическом обследовании. Рефлекторные пробы с помощью молоточка дают ценную информацию о неврологических заболеваниях. При тестировании можно различать физиологические и патологические рефлексы. У здоровых людей можно вызвать физиологические рефлексы с помощью рефлекторного молоточка. Здесь болезненное значение имеют ослабленные, отсутствующие и повышенные рефлексы.
Слабые рефлексы или отсутствие рефлексов могут быть вызваны, например, невропатиями или грыжей межпозвоночных дисков. Повышенные рефлексы могут быть следствием поражения пирамидного тракта. Ослабленные или отсутствующие посторонние рефлексы также указывают на повреждение спинного мозга.
Патологические рефлексы также описываются как пирамидальные траектории. Здесь рефлексы могут быть вызваны рефлекторным молотком, что на самом деле должно происходить только у маленьких детей. Как следует из названия, знаки орбиты пирамиды обычно появляются, когда орбита пирамиды повреждена.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
