Смотреть стеклянные гвозди на пальцах рук или ног - это симптом гипоксии соединительной ткани ногтевого ложа. Изменения ногтей причинно связаны с заболеваниями сердца и легких. С лечением основного заболевания в этом контексте также улучшаются симптомы гвоздей из часового стекла.
Что такое гвозди для часового стекла?
В большинстве случаев гвозди для часового стекла соединены с пальцами голени, которые открывают гвозди в форме поршня за счет утолщения концевых звеньев пальцев.© bennytrapp - stock.adobe.com
Гипертрофия соответствует увеличению определенных тканей или органов с таким же количеством клеток. Так называемые гвозди для часового стекла встречаются при гипертрофии соединительной ткани ногтевого ложа. Это форма патологически измененных ногтей. Реже поражаются ногти на ногах.
В большинстве случаев гвозди для часового стекла связаны с пальцами голени, которые заставляют гвозди открываться в форме поршня за счет утолщения концевых звеньев пальцев. Гвоздь из часового стекла больше, обычно закруглен и более изогнут, чем обычный ноготь. Как правило, аномалии ногтей - это симптом общего заболевания.
Симптомы аномалий в первую очередь связаны с заболеваниями, которые связаны с цианозом, недостатком кислорода и, как следствие, синеватым изменением цвета кожи или слизистых оболочек. Пораженные ногти на руках или ногах сильно выгнуты в продольном и поперечном направлениях. Патологические изменения ногтевого ложа могут затронуть все пальцы рук и ног или одну фалангу пальца или ноги.
причины
Стеклянные ногти для часов следует понимать как симптом болезней более высокого уровня. Заболевания, связанные с аномалией, обычно вызывают гипоксию определенных тканей. Гипоксия тканей - питательная среда для ногтей из стекла. Увеличивается образование факторов роста, которые гипертрофируют соединительную ткань ногтевого ложа. Соединительная ткань лежит в ногтевом ложе между костью и матрицей ногтя.
Предполагается, что гипоксическое образование новых сосудов, таких как капилляры, является причинным фактором повышенного производства факторов роста. Это новое образование капилляров в первую очередь влияет на фаланги пальцев. Если стеклянные ногти появляются вместе с пальцами голени, это обычно связано с заболеванием сердца или легких.
Эти заболевания часто вызывают местную или системную гипоксию тканей, что приводит к недостатку кислорода. Капиллярная кровь переносит кислород. Поскольку ткань зависит от поступления кислорода, чтобы выжить, образуются капилляры, чтобы компенсировать недостаток кислорода.
Поэтому стеклянные ногти для часов чаще всего возникают в результате хронических заболеваний легких или сердца, таких как эмфизема легких, фиброз легких или правостороннее левостороннее шунтирование. Если стеклянные ногти выглядят индивидуально, это явление часто связано с локальными сосудистыми изменениями, такими как аневризма или артериовенозная фистула.
Заболевания с этим симптомом
- гипертрофия
- Легочный фиброз
- ХОЗЛ
- цианоз
- Эмфизема
- Рак легких
- гипоксия
- Заболевание легких
- Нога курильщика
Диагностика и курс
У пациентов с ногтями из часового стекла ненормально изменены ногти некоторых или всех пальцев рук или ног. В большинстве случаев пациенты также страдают от голени пальцев в виде заметно округлой припухлости дистальных фаланг пальцев, что связано с утолщением мягких тканей.
В этом случае ногти из часового стекла пациента утолщаются в форму поршня за счет утолщения фаланги пальцев. Форма ногтей тоже ненормальная. Пораженные ногти выглядят необычно большими, округлыми и, прежде всего, выгнутыми наружу. В зависимости от основной причины, ногти из часового стекла связаны с другими симптомами.
Поскольку первичной причиной обычно является сердечно-легочное заболевание, часто возникают нарушения кровообращения, которые проявляются в посинении различных тканей. Этот так называемый цианоз возникает из-за низкого уровня насыщения крови кислородом, что характерно для многих заболеваний сердца и легких. Кроме того, наблюдаются местные симптомы со стороны сердца или легких, такие как одышка или сердечная аритмия.
Гвозди из стекла распознаются визуально. В рамках диагностики симптом относят к первичному заболеванию, которое требует тщательного обследования сердца и легких.В большинстве случаев симптом распознается, и врач направляется для выяснения причины.
Диагноз сердечно-легочного заболевания, к которому можно проследить симптом, реже ставится еще до обнаружения гвоздей из часового стекла. Например, может быть диагностировано острое повреждение легочной ткани, которое дает повод наблюдать за стеклянными ногтями только через 14 дней. Прогноз для пациентов с ногтями из часового стекла зависит от причины первичной гипоксии и возможности ее лечения.
осложнения
Стеклянные ногти возникают в результате различных заболеваний легких, например, гиперинфляции легких (эмфиземы легких). Альвеолы могут лопнуть, и воздух может выйти в плевральную полость. Это может вызвать коллапс легких (пневмоторакс). Наряду с хроническим бронхитом, который часто возникает из-за курения, говорят о ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), которая значительно сокращает продолжительность жизни.
Чрезмерная инфляция также приводит к повышению артериального давления в области легочных артерий. Правое сердце, которое перекачивает кровь в малый круг кровообращения, перегружено, и может развиться сердечная недостаточность (сердечная недостаточность). Это слабое сердце может вызвать нерегулярное сердцебиение (аритмию). Фибрилляция предсердий несет в себе риск тромбоэмболии легочной артерии или инсульта, тогда как фибрилляция желудочков может непосредственно привести к сердечной смерти.
Астма также может вызывать гвозди из часового стекла. Ужасным осложнением астмы является астматический статус, состояние, которое нельзя лечить с помощью лекарств, но должно контролироваться отделением интенсивной терапии. Это может привести к потере сознания.
Если гепатит хронический, он может прогрессировать до цирроза печени, который в конечном итоге также может перерасти в рак печени (карциному печени). Цирроз печени часто приводит к отеку и скоплению воды в брюшной полости (асциту). Кроме того, у пострадавшего есть нарушения свертывания крови. Нередко увеличивается селезенка и, как следствие, возникает дополнительная боль.
Когда нужно идти к врачу?
Стеклянные ногти для часов часто появляются вместе с поршневыми пальцами, так называемыми голенищами. Если поршневые пальцы врожденные и кардинальных изменений не наблюдается, в посещении врача нет необходимости. Как только происходит изменение формы ногтей, изгибающееся, как стекло часов, это следует понимать как сигнал.
В большинстве случаев часы стеклянные ногти указывают на заболевание внутренних органов. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу, как только возникнет затруднение дыхания или кашля или ухудшится работоспособность пациента. Они предоставляют информацию о функциональных нарушениях желудочно-кишечного тракта или печени. Стеклянные гвозди для часов также могут быть признаком недостатка кислорода из-за болезни легких или сердца.
Рак легких - это причина номер один появления ногтей из стекла. Однако это также может быть признаком туберкулеза легких или другого заболевания легких. Хроническая сердечная недостаточность или цирроз печени также являются возможными причинами появления стеклянных ногтей.
После записи истории болезни пациента врач проведет осмотр грудной клетки. Кроме того, дифференциальный анализ крови используется для поиска доказательств кислородной недостаточности. Также исследуется соотношение показателей почек, печени и щитовидной железы в крови. Образец легких или ультразвуковое исследование сердца также помогают отследить болезнь, которая лежит в основе часовых ногтей.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Часовые стеклянные ногти обычно не лечатся симптоматически. Симптоматическое лечение не имеет смысла, поскольку изменения ногтей сами по себе не представляют опасности для здоровья. Однако основная причина изменений может быть связана с более или менее серьезным риском для здоровья. Поэтому на первый план выходит причинно-следственная связь с гвоздями из часового стекла.
Причинная артериовенозная фистула удаляется по мере возможности. Причинные аневризмы, если возможно, рассасываются с помощью лекарств. Эти меры восстанавливают проницаемость сосудов. Подача кислорода в ткани нормализуется, и ногти из часового стекла отступают.
Если присутствуют заболевания сердца или легких, эти заболевания можно лечить с помощью инвазивных хирургических и лекарственных методов лечения. Как только улучшается снабжение кислородом, уменьшается и симптом гипоксии стеклянных ногтей.
Серьезные заболевания легких и сердца можно вылечить только трансплантатом. В этих случаях аномальные ногти сохраняются до тех пор, пока пациент не получит донорский орган. Это особенно актуально при серьезном повреждении тканей легких и сердца.
Прогноз и прогноз
В большинстве случаев часы из стекла указывают на тяжелое хроническое заболевание. В этом случае следует обратиться к врачу. Сами гвозди для часового стекла могут причинить пациенту сильную боль. Они могут содержаться обезболивающими, но не следует принимать обезболивающие в течение длительного периода времени.
Само изменение ногтя не представляет опасности для организма и поэтому не лечится напрямую. Гвозди для часового стекла отступят сами по себе, как только будет устранен триггерный симптом.
Многие люди считают ногти из стекла непривлекательными и неэстетичными. В результате это может привести к снижению самооценки и психологическим проблемам.
Если ногти из часового стекла возникли одновременно с болезнью сердца или легких, обычно требуется хирургическая процедура. Успех этой процедуры во многом зависит от состояния пациента и самой процедуры.
Если ногти у часового стекла сильно выражены, ноготь можно полностью удалить на пальце. Это снова растет. Тем не менее, в каждом случае необходимо лечить основной симптом ногтей из часового стекла. По этой причине невозможно общее прогнозирование течения этого симптома.
профилактика
Стеклянные ногти можно предотвратить только в той степени, в которой можно предотвратить гипоксию соединительной ткани ногтевого ложа. Меры по стимулированию кровообращения можно во многом понимать как профилактические меры. Точно так же профилактические меры по предотвращению болезней сердца и легких в самом широком смысле следует понимать как профилактические меры, например, упражнения, сбалансированное питание и отказ от потребления никотина.
Ты можешь сделать это сам
Если у вас есть гвозди для часов, вы всегда должны сначала обратиться к врачу. В зависимости от причины, лечение может быть подкреплено некоторыми советами по самопомощи и ресурсами, полученными из дома и природы.
Если симптомы вызваны заболеванием сердца или легких, рекомендуются спортивные мероприятия и диета. По согласованию с врачом можно начинать физиотерапию и йогу. Во избежание осложнений сначала следует обсудить отказ от вредной пищи и напитков со своим семейным врачом или диетологом. Косметические меры, такие как бесцветный лак для ногтей, могут восстановить первоначальный цвет ногтей. Домашние средства, такие как оливковое масло или лимонный сок, могут, по крайней мере, содержать ногти на стекле часов, но не навсегда.
Причинная обработка жалоб всегда имеет приоритет и должна автоматически приводить к регрессу гвоздей на стекле часов. Даже после операции рекомендуется вести здоровый образ жизни. Это позволяет сохранить здоровье ногтя надолго. Поврежденные ногти можно восстановить различными средствами, такими как масло чайного дерева, патока или яблочный уксус. Продукты с витамином Е и биотином также способствуют здоровью ногтей.