Вагинизм (вагинальный спазм)

Из вагинизм или Вагинальные судороги это внезапные, неконтролируемые и болезненные спазмы мышц в области тазового дна и влагалища. Чтобы разорвать отрицательный круг между болью и страхом перед новым спазмом, необходимо как можно скорее найти причины. Это либо физические, либо, в большинстве случаев, психологические. Терапия зависит от соответствующих причин, с психологическими триггерами часто индивидуальной комбинацией психотерапии, упражнений на расслабление, тренировки тазового дна и использования вагинальных расширителей для лечения вагинизма.

Что такое вагинизм?

Вагинизм (вагинальный спазм) описывает непроизвольные и чрезвычайно болезненные спазмы мышц тазового дна и частей влагалища.

Результатом внезапного сильного напряжения является значительное сужение влагалища, в результате чего гинекологический осмотр, половой акт или введение предметов (тампона, пальцев) связаны с сильной болью или даже невозможны, даже если введение выполняется женщиной. это просят. Как правило, она сама не может повлиять на рефлекторно возникающий мышечный спазм.

Поскольку повторяющиеся вагинальные судороги представляют собой психологическое бремя для пострадавшей женщины, а также серьезное ограничение их сексуальности и, следовательно, их качества жизни из-за растущего страха ожидания, следует начать быстрое исследование причины или лечения вагинизма путем посещения доверяющего врача.

причины

Из вагинизм относится к классу болезненной сексуальной дисфункции и может иметь как физические, так и психологические причины.

В физической области, например, девственная плева, через которую трудно проникнуть, влагалище, суженное перегородкой, инфекции, гормональные факторы или функциональные нарушения мышц тазового дна являются классическими триггерами. Что касается психологических причин, следует думать о травмирующем сексуальном опыте, негативном опыте рождения или воспитании, которое унижает сексуальность.

В медицине также проводится различие между первичным вагинизмом - здесь женщина никогда не могла ничего вставить во влагалище - и защитной реакцией вторичного вагинизма, вызванной негативным событием.

Возникновение спазма, напоминающее приступ, и выраженные болевые симптомы вызывают у большинства женщин сильный страх ожидания следующего приступа, поэтому всегда следует учитывать психологический компонент вагинизма, даже с физическими причинами.

Симптомы, недуги и признаки

Вагинизм описывает непроизвольное спазматическое сужение женского влагалища. Степень судорог может сильно различаться. Некоторые женщины напрягаются во время осмотра у гинеколога, у других спазмы возникают редко. Спазм обычно проявляется во внешней трети влагалища при проникновении полового члена. Однако у некоторых пораженных людей это также доходит до вагинального спазма, а у некоторых людей могут сокращаться мышцы тазового дна.

Спазм сопровождается резкой пульсирующей болью и сильным жжением. Поскольку вагинизм чаще всего возникает во время секса, затронутые женщины очень страдают и избегают половых контактов. Поскольку в некоторых случаях вагинизм может быть вызван введением тампона, это может привести к вторичным симптомам, таким как плохая гигиена или воспаление.

Вагинизм не только связан с паническим страхом перед возникающей болью, но также часто является запретной темой. Многие женщины боятся говорить об этом своим врачам. В некоторых случаях гинеколога также полностью избегают, так как осмотр может вызвать судороги. В некоторых случаях вагинизм может указывать на психологическую причину, например, жестокое обращение. О таких психологических причинах можно узнать после тщательного обсуждения с врачом.

Диагностика и курс

Важный строительный блок для диагностики вагинизм это описание симптомов вагинального спазма пациентом. Возможно ли гинекологическое обследование пострадавшего - например, чтобы исключить родовые травмы, сужения или инфекции - зависит от индивидуальной степени соответствующего расстройства.

Психологические причины, такие как травматический опыт (изнасилование, жестокое обращение, болезненное гинекологическое обследование), обсуждаются в ходе тщательного обсуждения с врачом или психологом. Однако предварительным условием для диагностики и лечения является то, что женщина обращается к своему врачу и, если необходимо, к своему партнеру с якобы табуированной темой вагинизма.

Это единственный способ разорвать порочный круг беспокойства и болезненных спазмов и избежать постоянных сексуальных расстройств и возможных негативных последствий вагинизма для партнерства.

осложнения

Вагинизм почти всегда влияет на сексуальные отношения, так как проникновение невозможно или болезненно. В некоторых случаях также возникает страх или отвращение к сексуальным ситуациям.

Женщины в партнерстве могут подвергнуть себя психологическому давлению, чтобы заставить их «функционировать». Однако на самом деле это может усугубить вагинизм. Конфликты в отношениях также возможны, если сексуальные потребности другого партнера остаются неудовлетворенными или если партнер недостаточно понимает жалобы.

Поэтому некоторые женщины, страдающие вагинизмом, избегают романтических отношений и замкнуты. Часто этот отказ не является добровольным и характеризуется сильными чувствами, такими как одиночество. Тем самым поощряются аффективные расстройства, такие как депрессия.

Стыд и чувство вины - частые последствия вагинизма. Кроме того, часто падает самооценка. Посттравматическое стрессовое расстройство или другие психические заболевания возможны, если вагинизм вызван травмой или другими стрессовыми факторами.

Медицинские осложнения при вагинизме возникают почти исключительно косвенно. Вагинизм может быть настолько серьезным, что некоторые гинекологические осмотры невозможны. Если пострадавшая женщина избегает посещения гинеколога, она может отложить лечение других жалоб. Это может привести к дальнейшим осложнениям, например, в случае инфекций, которые не были вылечены на ранней стадии из-за поведения избегания.

Когда нужно идти к врачу?

Вагинизм болезненен и может сделать нормальную половую жизнь почти невозможной для пострадавших женщин. Маловероятно, что вагинизм исчезнет сам по себе или что женщина сможет разработать механизмы, чтобы справиться с ним без посторонней помощи. Поэтому следует сразу же обратиться к гинекологу при первом случае. Поскольку вагинизм может быть связан с травматическими переживаниями, женщина также может обратиться за помощью к лечащему психологу, если заметит симптомы.

Посещение врача не должно зависеть от возраста женщины или ее сексуального опыта. Может случиться так, что у молодой девушки разовьется вагинизм, и она замечает это во время первого сексуального опыта - точно так же может случиться так, что у женщины внезапно появился вагинизм после родов, потому что она не обработала переживания родов.

В некоторых случаях дискомфорт во время полового акта не имеет очевидной причины, но это не означает, что это не может быть вагинизм. Обнаружить это может только гинеколог, но чем раньше будет выявлен вагинизм, тем быстрее его можно будет вылечить. Продолжительность лечения займет некоторое время, но чем дольше, тем более неприятные переживания у пациентки с вагинизмом перед ее первым посещением врача.

Лечение и терапия

Эффективное лечение вагинизм зависит от причины вагинальных спазмов. В случае физических причин это включает, например, хирургическое расслоение неподвижной девственной плевы или удаление врожденной перегородки влагалища.

При подозрении на психологически обоснованное заболевание часто используется комбинация эффективных терапевтических мер для постепенного уменьшения частоты приступов и беспокойства пациента. Часто доверие врачу и партнеру уже приносит с собой первоначальное облегчение для пострадавших, когда они понимают свою ситуацию. В области терапии вагинального спазма особенно эффективны вагинальные расширители. Это гладкие конические стержни разных размеров, с помощью которых женщина может аккуратно расширить влагалище.

Эта процедура может сопровождаться классическими методами релаксации или биологической обратной связью, а также целенаправленной тренировкой тазового дна, при которой женщина может восстановить контроль над своим телом, напрягая и расслабляя соответствующие мышцы. В случае массивных психологических триггеров рекомендуется сопутствующая психотерапия, которая помогает обработать пережитые травмы. Если отношения имеют серьезные последствия, против вагинизма могут помочь специальные методы лечения пар или секс.

Прогноз и прогноз

Вагинизм мешает больным вести полноценную половую жизнь. К сожалению, болезненные вагинальные спазмы - это состояние, которое не улучшится само по себе. Поскольку наиболее частой причиной вагинизма являются психологические триггеры, состояние не может улучшиться, пока причина не будет выявлена ​​и устранена.

В зависимости от того, что вызывает вагинальные спазмы, может пройти несколько сеансов с секс-психологом, прежде чем женщина заметит заметное улучшение. Даже если это чисто физическая причина или эмоциональные триггеры можно улучшить с помощью упражнений и тренировок с расширителями, это требует времени. С помощью этого метода женщина постепенно вводит все более широкие предметы во влагалище и работает над сознательным расслаблением. Это позволит им со временем вести нормальную и полноценную половую жизнь.

Что может помешать успеху лечения, так это давление со стороны партнера или самого себя. Это только понятно, но абсолютно контрпродуктивно, если партнер или пациент сами становятся нетерпеливыми и тем самым подвергают себя еще большему давлению. В худшем случае это может усугубить существующий вагинизм и свести на нет уже достигнутые успехи лечения. С другой стороны, участие партнера в диагностике и лечении гарантирует, что он сможет развить понимание и внести свой вклад в улучшение благодаря терпению.

профилактика

Из-за множества причин и внезапного возникновения, то есть вагинизм расстройство, которое трудно предотвратить. Что касается физического здоровья, регулярные гинекологические осмотры, а также хорошая гигиена - это варианты диагностики или предотвращения заболеваний, которые способствуют вагинальному спазму на ранней стадии. В психологической сфере следует уделять приоритетное внимание систематической работе с негативными событиями, связанными с сексуальностью или родами, чтобы противодействовать возникновению вагинизма в результате травмы.

уход за выздоравливающим

После вагинизма (вагинального спазма) часто бывает полезно индивидуальное наблюдение. Причина судороги важна для дизайна ухода за собой. Физические причины наблюдаются у гинеколога, а психологические причины часто требуют доверительного сотрудничества врача, психолога, заинтересованного лица и его партнера.

Страх очередной ссоры развода может существенно ограничить половую жизнь женщины и даже стать причиной нового вагинизма. Поэтому хорошо знать причину индивидуального вагинизма и работать над ней. Если именно определенные положения во время полового акта явно вызывают вагинальный спазм, при последующем наблюдении легко обойтись без этого.

Если страх вторжения стал слишком велик, женщина может постепенно снова подойти к этой ситуации пальцем или вибратором. Часто причиной вагинального спазма являются эмоциональные причины. Здесь следует очень осторожно начинать последующее наблюдение. Разговоры с психологами помогают справиться с проблемами. Группы самопомощи предлагают обменяться мнениями с единомышленниками.

Разговоры с партнером способствуют лучшему взаимопониманию и уменьшают страхи. Способность женщины расслабляться также должна поощряться в период реабилитации. Это легко возможно с помощью прогрессивной мышечной релаксации или йоги.

Ты можешь сделать это сам

Во многих случаях вагинальный спазм может быть вызван психологическим триггером. Усвоить это и предположить, что органического заболевания нет - хороший первый шаг. В случае физического вагинизма, например суженное влагалище или воспаленная ткань, необходимо лечение причины.

Хороший способ осознать свое тело в области гениталий и получить больше анатомических знаний о половых органах - это выполнить хорошую программу упражнений для мышц тазового дна. Есть групповые и домашние курсы, которые можно пройти с партнером или без него.

Поскольку вагинизм не основан на травме психологического или физического характера, можно использовать подходящие средства расслабления, при которых пациент полностью концентрируется на себе и своем теле. В случае ситуативного вагинизма - то есть вагинального спазма, который всегда возникает в одной и той же ситуации - это может помочь более тщательно разобраться с предполагаемым триггером.

Кроме того, считается, что упражнения по мастурбации, при которых движение влагалища вызывается движением таза, имеют хорошие результаты в преодолении вагинального спазма. Важно, чтобы контроль исходил от полового органа, а не от пальцев и т.п. Он узнает, как ведет себя влагалище при попытке проникнуть в него. Принимая во внимание ваши собственные физические ограничения, это может привести к определенной десенсибилизации и растяжению тканей, если влагалище слишком узкое. Однако эффект ограничен, если влагалище слишком маленькое.