Под одним грыжа мочевого пузыря подразумевается опущение мочевого пузыря. Мочевой пузырь выпячивается в сторону передней стенки влагалища.
Что такое цистоцеле?
От одного грыжа мочевого пузыря - это разговоры, когда у женщины выпячивается мочевой пузырь во влагалище. Причина этого - слабое тазовое дно, которое обычно связано с провисанием или выпадением влагалища. Если уретра также имеет долю выпячивания, что нередко случается, врачи говорят об уретроцистоцеле.
Другие названия цистоцеле: Выпадение мочевого пузыря, Грыжа мочевого пузыря или Выпадение мочевого пузыря, Цистоцеле почти всегда встречается у женщин. Он характеризуется тем, что превращается в переднюю стенку влагалища. Иногда пролапс распространяется до входа во влагалище (introitus vaginae) или даже дальше.
У большинства пациенток это вторичное последствие опущения матки или влагалища. У мужчин цистоцеле встречается крайне редко. Это может произойти при паховой или бедренной грыже.
причины
Тазовое дно состоит из связок, мышц и тканей. Они выполняют функцию поддержки мочевого пузыря и других органов. С годами связь между мышцами тазового дна и связками, расположенными над ними, может ослабевать. Эта слабость обычно возникает при родах или травмах, которые приводят к перенапряжению.
В результате ослабления мышцы тазового дна больше не могут фиксировать мочевой пузырь. В результате он провисает в нижнем направлении, создавая цистоцеле. К основным причинам развития цистоцеле относятся не только роды и беременность, но и ожирение, напряженные движения кишечника, хронический кашель и поднятие тяжестей.
Количество родов также играет решающую роль, ведь чем больше детей рождает женщина, тем больше риск развития цистоцеле. Еще одним фактором риска выпадения мочевого пузыря является дефицит гормона эстрогена, который укрепляет мышцы тазового дна у женщин.
При возрастном снижении количества гормонов увеличивается риск цистоцеле. Выпадение мочевого пузыря часто поражает женщин после менопаузы. Ослабление мышц тазового дна также возможно при хирургическом удалении матки.
Симптомы, недуги и признаки
Нередко цистоцеле протекает бессимптомно, так что у пораженных женщин не возникает никаких симптомов. В большинстве случаев это легкие цистоцеле. Однако в более тяжелых случаях могут стать заметными такие симптомы, как чувство давления в области таза или чувство полноты. Это особенно актуально после длительного стояния.
Чувство дискомфорта усиливается при нагрузке, поднятии тяжестей, наклонах или кашле. Кроме того, в контексте цистоцеле также возможны воспаление мочевого пузыря, частое мочеиспускание, боль или диурез во время полового акта и недержание мочи. Большое цистоцеле также может вызывать задержку мочи. Иногда даже ткань мочевого пузыря выходит из влагалища. Человек чувствует себя так, как будто сидит на яйце.
Диагностика и течение болезни
При подозрении на цистоцеле лечащий врач осмотрит тазовое дно. Врач проверяет, продвинулся ли мочевой пузырь во влагалище. В рамках влагалищного исследования врач опускает дно мочевого пузыря с помощью расширителя. Кроме того, выпячиваются наружный свод влагалища и передняя стенка влагалища.
Диагностировать цистоцеле легче с помощью брюшного пресса и наполненного мочевого пузыря. Разница в том, является ли дефект боковым или центральным, играет роль в точной диагностике. В случае цистоцеле растяжения происходит плавное расширение стенки влагалища. С другой стороны, при цистоцеле со смещением возникают вагинальные морщины, в которых сглаживаются только боковые борозды.
Боковой дефект можно определить, приподняв борозду щипцами. Диагноз можно подтвердить с помощью сонографии (ультразвукового исследования). Течение цистоцеле зависит от его степени тяжести. Легкие формы, не проявляющие никаких симптомов, не требуют специального лечения. Однако в тяжелых случаях необходимо лечение.
осложнения
В большинстве случаев это состояние вызывает различные жалобы со стороны мочевого пузыря. Пострадавшие обычно ощущают давление на мочевой пузырь, что значительно снижает и ограничивает качество жизни. Также может возникнуть чувство распирания в области таза, которое особенно заметно после длительного стояния.
Кроме того, если заболевание не лечить, может возникнуть воспаление мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Также могут возникать частые позывы к мочеиспусканию, которые значительно осложняют повседневную жизнь человека. Боль возникает при дефекации или мочеиспускании. Боль также может возникать во время полового акта и, возможно, отрицательно сказаться на отношениях с партнером. Без лечения состояние может привести к необратимым повреждениям.
Жалобы обычно разрешаются без осложнений с помощью хирургического вмешательства. Упражнения для таза могут предотвратить это состояние. На продолжительность жизни пациента также не сказывается отрицательно. Если ткань мочевого пузыря уже повреждена, ткань можно трансплантировать.
Когда нужно идти к врачу?
Для цистоцеле характерно время, когда симптомы отсутствуют. Несмотря на настоящее заболевание, больные часто не замечают происходящих в организме изменений из-за изначально незначительных воздействий. Процесс обычно занимает несколько месяцев. По этой причине желательно проходить регулярные осмотры и профилактические осмотры. Состояние здоровья должен сравнивать и документировать врач один или два раза в год. Это дает возможность раннего обнаружения и, следовательно, своевременной диагностики. Когда появляются первые симптомы, болезнь обычно уже запущена. Поэтому нарушения при пользовании туалетом, особенно при мочеиспускании, должны быть как можно скорее осмотрены врачом.
Если возникает недержание мочи, есть повод для беспокойства. Если это не из-за разовой ситуации, требуется врач. Боль, отек или другие нарушения в брюшной полости следует исследовать и лечить. При снижении физических возможностей или нарушениях в выполнении физических нагрузок следует обратиться к врачу. Если повседневные обязанности не могут быть выполнены без жалоб, пострадавшему требуется помощь. Поведенческие проблемы, внутреннее беспокойство и отказ от социальной жизни рассматриваются как предупреждающие сигналы. При появлении болей или нарушениях сна следует обратиться к врачу.
Терапия и лечение
Если диагностировано цистоцеле, вам следует регулярно проходить осмотры у врача. Таким образом можно распознать возможное ухудшение выпадения мочевого пузыря. Чтобы предотвратить ухудшение цистоцеле, можно проводить профилактические тренировки. Если лечение выпавшего мочевого пузыря необходимо, во влагалище вводится пессарий, чтобы поддерживать мочевой пузырь.
Это небольшое кольцо из резины или пластика. Врач объясняет пациенту, как вставлять и очищать пессарий. В некоторых случаях может быть полезным целевое введение эстрогена. Тазовое дно усилено гормоном. Иногда операции не избежать.
В случае растянутого цистоцеле проводится передняя пластика влагалища. В случае смещения цистоцеле проводится паравагинальная кольпопексия. Хирург фиксирует влагалище обратно на боковую стенку таза. Иногда также необходимо использовать специальные ткани для трансплантата.
профилактика
Рекомендуются регулярные упражнения для мышц тазового дна, чтобы цистоцеле не развилось вообще. Помимо прочего, имеют место упражнения Кегеля. Также имеет смысл не поднимать слишком тяжелые грузы.
уход за выздоравливающим
Если цистоцеле необходимо лечить хирургическим путем, будет проведено последующее лечение. Как правило, ультразвуковое исследование почек и остаточной мочи проводится в день операции в качестве контрольного осмотра. После этого будет проведен медицинский осмотр для определения возможных осложнений.Это также может включать гинекологическое обследование.
Первое время после операции необходимо избегать сильных физических нагрузок. Это означает, что нельзя поднимать тяжелые грузы. Также полезно, чтобы стул был мягким, что возможно благодаря специальной диете. Таким образом можно избежать чрезмерных спазмов.
Если у вас избыточный вес, рекомендуется снизить его в зависимости от вашего индекса массы тела (ИМТ). В некоторых случаях следует избегать спринцевания и полового акта в течение определенного периода времени после операции. Регулярные тренировки тазового дна - важная часть реабилитации.
Упражнения, которые в основном включают упражнения Кегеля, должны выполняться последовательно. Осмотр врача, который также необходимо регулярно посещать, очень важен. Если во время последующего лечения наблюдаются отклонения, указывающие на возможные осложнения, такие как кровотечение, синяки, проблемы с мочевым пузырем или кишечником, лечащий врач должен быть проинформирован как можно скорее, чтобы он мог принять соответствующие терапевтические меры.
Ты можешь сделать это сам
Если есть риск рецидива цистоцеле, можно предпринять различные меры самопомощи, чтобы снизить риск. В первую очередь это включает укрепление тазового дна. Укрепление тазового дна особенно рекомендуется после рождения ребенка. Для этого через равные промежутки времени выполняются упражнения Кегеля. Если выполнять эти упражнения регулярно, ослабление тазового дна в большинстве случаев можно исправить. Не менее полезны профилактические упражнения, даже если нет цистоцеле. Соответствующие предложения могут у вас. а. можно найти в фитнес-центрах, спортивных клубах или группах самопомощи.
Чтобы избежать повторного выпадения переднего отдела позвоночника, важно не поднимать слишком тяжелые предметы. То же самое и с правильным подъемом. Например, подъем должен напрягать не спину и талию, а ноги.
Также важно противодействовать закупорке кишечника. Для этого имеет смысл диета с высоким содержанием клетчатки. Если присутствует хронический кашель или бронхит, эти состояния обязательно следует лечить должным образом, чтобы предотвратить выпадение мочевого пузыря.
Еще одна мера самопомощи - избегать лишнего веса, идеальный вес может определить врач. Врач также дает полезные советы по снижению веса, которые затем можно использовать в повседневной жизни.