Когнитивная терапия, основанная на внимательности групповая терапия, в первую очередь предназначенная для предотвращения рецидивов депрессии.
В практической работе элементы когнитивной терапии против депрессии связаны с основанными на внимательности блоками программы снижения стресса. В двух исследованиях 2000 и 2004 годов эффективность терапии, начатой с макс. двенадцать участников по восемь сессий каждый.
Что такое когнитивная терапия, основанная на осознанности?
Когнитивная терапия, основанная на внимательности, согласно ее англосаксонскому названию Когнитивная терапия на основе осознанности С участием MBCT сокращенно, основан на сочетании двух уже разработанных и проверенных основ.
Элементы когнитивной терапии для лечения депрессии сочетаются с программой снижения стресса, основанной на осознанности. Это относительно новый терапевтический подход, разработанный психотерапевтами Тисдейлом, Сигалом и Уильямсом в середине-конце 1990-х годов. Важным элементом терапии является тренировка собственной внимательности.
В соответствии с общепризнанными методами когнитивной терапии пациенты учатся освобождаться от собственной сосредоточенности и смотреть на причинные события с другой точки зрения. Относительно прочная связь между определенными событиями и результирующим негативным депрессивным настроением или убеждением, что выход невозможен, разрушается с помощью терапии.
Функция, эффект и цели
Проблема после успешного лечения депрессии с помощью лекарств, психотерапии или того и другого заключается в высокой частоте рецидивов. Когнитивная терапия, основанная на внимательности, изначально была разработана специально для предотвращения рецидивов депрессии после успешного лечения.
Существенный ключевой элемент MBCT - избавить пациента от сосредоточенного взгляда на вещи и дать им возможность видеть вещи со стороны посредством тренировки внимательности.Это означает, что они чувствуют все большую и большую личную ответственность и мотивированы таким чувством достижений, чтобы преодолеть свою прежнюю точку зрения. Внимательность означает внимательное и осознанное восприятие с готовностью позволить изменения в собственной точке зрения посредством наблюдаемого, как бы вступить в диалог с окружающей средой. Поэтому одна из основных целей терапии - разорвать тесную связь между определенными событиями или ситуациями и пережитыми депрессиями.
Это достигается за счет повышения осведомленности о себе и социальной среде. Очень важным элементом тренировки является медитация, основанная на осознанности, которая проходит красной нитью через групповую терапию. Участники учатся лучше осознавать ощущения своего тела и мыслительные процессы. Они распознают ранние признаки, указывающие на надвигающийся рецидив депрессии, и, благодаря измененной точке зрения, могут мысленно изменить процесс, чтобы избежать рецидива.
От восьми до двенадцати человек проходят курс MBCT и встречаются раз в неделю для совместного тренинга по осознанности с терапевтом или тренером. Еженедельные занятия длятся от двух до двух с половиной часов. Общий групповой курс длится восемь недель. Тренинг состоит не только из еженедельных занятий, но и из домашних заданий, ежедневных 60-минутных упражнений по медитации и тренировок, проводимых дома шесть дней в неделю. «Домашняя тренировка» длится не менее 45 минут каждая. Главное в начале курса MBCT - практиковать бдительность и концентрацию.
Пациенты учатся принимать свою текущую ситуацию, включая свои эмоции и мысли, которые постепенно меняются через изменившуюся точку зрения. Пациенты ощущают колоссальное облегчение и облегчение, а это означает первые шаги к процессу выздоровления. Особая ценность MBCT заключается в его устойчивости. Медикаментозное лечение острой депрессии - не считая некоторых серьезных побочных эффектов - также эффективно, но недостаточно устойчиво. Это означает, что вероятность рецидива депрессии после прекращения приема лекарства очень высока.
В то время как MBCT напрямую затрагивает образ мышления, ответственный за запуск депрессии, и таким образом борется с причинами, медикаментозное лечение больше похоже на подавление симптомов. MBCT показывает выход из депрессии.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства для расслабления и укрепления нервовРиски, побочные эффекты и опасности
В отличие от медикаментозного лечения острой депрессии антидепрессантами, когнитивная тренировка, основанная на внимательности, не имеет прямых побочных эффектов.
Самые большие «опасности», связанные с этим, - это недостижение целей и риск того, что потенциально суицидальный пациент останется в группе риска. Хотя успех MBCT во многом зависит от активного сотрудничества пациента, медикаментозное лечение работает независимо от активности или пассивности пациента. Большим преимуществом MBCT является то, что он ведет пациента по пути к преодолению депрессии. Пациента можно «взять с собой» только в том случае, если он не только выказывает готовность позволить пациенту быть взятым с собой, но и поддерживает путь, выбранный по его собственной инициативе в терапии сообщества.
Это означает, что наибольшая польза от MBCT - это также наибольший риск неудачи, особенно для участников, у которых случился обострение депрессии. В такой комбинации может потребоваться введение антидепрессантов параллельно с когнитивными тренировками, основанными на внимательности, или использование медикаментозного лечения острой депрессии. Однако участие в MBCT при одновременном приеме антидепрессантов имеет ограниченную ценность, поскольку препарат оказывает сильное психологическое воздействие и мешает пациенту активно участвовать в когнитивной тренировке, основанной на внимательности.