Adalimumab

Adalimumab является активным фармацевтическим ингредиентом, который связывается с фактором некроза опухоли-альфа (TNF-альфа), субстанцией-посредником иммунной системы. Под торговым наименованием Humira® адалимумаб используется при воспалительных ревматических заболеваниях.

Что такое адалимумаб?

Адалимумаб - человеческое моноклональное антитело, которое специфически связывается с TNF-альфа и принадлежит к группе так называемых блокаторов TNF. Связываясь с TNF-альфа, он предотвращает функцию вещества-мессенджера. Адалимумаб - один из так называемых биопрепаратов.

Сюда входят препараты, которые производятся с использованием биотехнологических методов. Адалимумаб производится в так называемых клетках СНО, линии клеток яичников китайского хомячка. Тем не менее, в отличие от других антител, используемых в качестве лекарств, адалимумаб состоит исключительно из человеческих компонентов.

Фармакологический эффект

TNF-альфа участвует в воспалительных реакциях в организме как посредник иммунной системы. При воспалительных ревматических заболеваниях он присутствует в суставной жидкости в повышенной концентрации и решающим образом участвует в развитии воспалительных процессов.

Блокируя TNF-альфа с помощью адалимумаба, можно уменьшить воспаление и другие симптомы этих заболеваний. Адалимумаб связывается с TNF-альфа, так что он не может выполнять свою функцию вещества-посредника.Снижаются параметры воспаления, такие как С-реактивный белок и интерлейкин-6. Также снижается уровень специфических ферментов, участвующих в разрушении хряща при воспалительных ревматических заболеваниях.

Боль и отек уменьшаются. Адалимумаб действует быстро и останавливает прогрессирование болезни. Однако, поскольку TNF-альфа играет важную роль в иммунной системе организма, адалимумаб также подавляет желаемые процессы передачи вещества в организме человека. Это ослабляет иммунную систему, что увеличивает риск заражения. Существует вероятность увеличения вероятности развития опухолей, таких как образование злокачественных лимфом. Период полураспада адалимумаба в организме составляет от 14 до 19 дней. Это означает, что по истечении этого срока в крови может быть обнаружена только половина действующего вещества.

Медицинское применение и использование

Адалимумаб можно использовать у пациентов с различными воспалительными ревматическими заболеваниями, для которых другая терапия не сработала или которые не могут быть назначены. У взрослых пациентов они включают активный ревматоидный артрит от умеренной до тяжелой степени, активный и прогрессирующий псориатический артрит, аксиальный спондилоартрит, болезнь Крона от умеренной до тяжелой, язвенный колит и псориаз.

У детей адалимумаб можно применять при тяжелой стадии болезни Крона, активном полиартикулярном ювенильном идиопатическом артрите и активном артрите, ассоциированном с энтезитом. В любом случае требуется рецепт врача и наблюдение врача во время лечения. Адалимумаб выпускается в виде раствора для инъекций. Он предоставляется в виде предварительно заполненного шприца или предварительно заполненной ручки. Также выпускается во флаконах для детей.

Взрослые обычно получают дозу 40 мг адалимумаба, вводимую под кожу каждые две недели. После указания врача пациенты могут делать это самостоятельно. В зависимости от клинической картины может потребоваться более высокая начальная доза. Для детей до четырех лет максимальная доза составляет 20 мг каждые две недели и рассчитывается в зависимости от роста и веса. Адалимумаб действует очень быстро, в некоторых случаях в первые сутки.

Большинство пациентов чувствуют облегчение симптомов через две-три недели. Однако максимальный эффект от препарата часто достигается только через два-три месяца. Если врач и пациент решают начать лечение адалимумабом, оно должно быть долгосрочным, иначе симптомы снова ухудшатся.

Риски и побочные эффекты

Наиболее частыми побочными эффектами адалимумаба являются респираторные инфекции, низкий уровень лейкоцитов или эритроцитов, высокий уровень жира в крови, головная боль, боль в животе, тошнота и рвота, сыпь, боль в суставах и мышцах, такие реакции, как покраснение в месте инъекции и повышенный уровень ферментов печени.

Адалимумаб не следует применять пациентам с активным туберкулезом, тяжелыми инфекциями или сердечной недостаточностью. Кроме того, во время лечения адалимумабом нельзя делать определенные прививки. Поскольку адалимумаб может реактивировать туберкулез, лечащий врач осматривает пациента на предмет признаков и симптомов туберкулеза перед началом лечения.