Аденоидно-кистозная карцинома

Медик говорит, когда говорит об одном аденоидно-кистозная карцинома начинается со злокачественной опухоли. Хотя опухоль возникает относительно редко, во многих случаях она заканчивается летальным исходом. В основном потому, что аденоидно-кистозная карцинома распространяется, поэтому раковые клетки могут атаковать и другие органы. Пятилетняя выживаемость составляет 89 процентов; 15-летняя выживаемость составляет всего 40 процентов.

Что такое аденоидно-кистозная карцинома?

Аденоидно-кистозная карцинома - злокачественная опухоль. Однако опухоль возникает редко. Аденоидно-кистозная карцинома происходит из железистой ткани; В основном диагностируется аденоидно-кистозная карцинома области головы или шеи.

Слюнные железы - одно из самых распространенных мест проявления; аденоидно-кистозная карцинома возникает в основном в околоушных, нижнечелюстных или даже небольших слюнных железах. Иногда врачам удавалось снова и снова определять дальнейшие локализации в последние годы.

К ним относятся аденоидно-кистозная карцинома слезных желез, носа и придаточных пазух носа, дыхательного горла, гортани, легких, кожи, бронхов, молочной железы, шейки матки, наружного слухового прохода, предстательной железы или даже бартолина. -Может образоваться железа. Для него характерен медленный рост аденоидно-кистозной карциномы вначале.

Однако опухоль проявляет ярко выраженную тенденцию к инфильтрации, которая в первую очередь поражает окружающие ткани. По этой причине аденоидно-кистозная карцинома редко может быть полностью удалена, так что новые опухолевые образования могут возникать снова и снова.

Опухоль была описана Робином и Лабулбене; Только в 1856 году опухоль была подробно описана хирургом Теодором Бильротом. Из-за этого аденоидно-кистозная карцинома все еще используется сегодня. Cylindrom называется потому, что опухолевые клетки имеют цилиндрическую форму. Термин аденоидно-кистозная карцинома впервые был использован патологом Джеймсом Юингом.

причины

Пока нет известных причин, по которым вообще развивается аденоидно-кистозная карцинома. Также отсутствуют сведения об экологических или генетических факторах риска, которые иногда способствуют образованию аденоидно-кистозной карциномы. Однако на молекулярно-генетическом уровне врачи смогли определить, что так называемый ген супрессора опухоли p53 был инактивирован, особенно при агрессивных и запущенных аденоидно-кистозных карциномах.

Новые исследования также относятся к делеции определенных хромосомных областей (например, области 1p32-36). Наиболее распространенные генетические аномалии, наблюдаемые в связи с аденоидно-кистозной карциномой, до сих пор были обнаружены в этом регионе.

Симптомы, недуги и признаки

Пострадавшие в основном жалуются на симптомы паралича, которые могут проявляться по всему лицу. Также происходит отек шейных лимфатических узлов. Иногда может возникать диффузная боль или парестезия.

В связи с тем, что это очень редкая опухоль, аденоидно-кистозная карцинома часто диагностируется очень поздно. Преимущество в том, что опухоль растет медленно, но в то же время есть недостаток: даже если опухоль растет медленно, она все еще может распространяться, так что другие органы иногда уже инфицированы раковыми клетками.

Диагностика и курс

Врач может поставить окончательный диагноз только после удаления опухолевой ткани (пункция тонкой иглой, биопсия) и последующего микроскопического исследования патологоанатомами. В области диагностики распространения в основном используются такие методы визуализации, как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография или позитронно-эмиссионная томография.

По гистологии аденоидно-кистозная карцинома показывает высокодифференцированную картину; опухоль наиболее известна своим очень инфильтративным ростом. Структура роста железистая или решетчатая. Аденоидно-кистозная карцинома растет медленно, но постоянно, так что 5-летняя выживаемость составляет 89 процентов, а 10-летняя выживаемость составляет всего 65 процентов.

15-летняя выживаемость составляет всего 40 процентов. Для течения заболевания большое значение имеют гистологический характер роста, размер опухоли, локализация, а также клиническая стадия, вопрос о поражении костей, а также статус хирургически установленных границ резекции.

Если имеется решетчатая или трубчатая структура роста, болезнь может хорошо прогрессировать; Поражение лимфатических узлов возможно, но очень редко (от 5 до 25 процентов). Возможны мелкие метастазы, которые впоследствии попадают в легкие, мозг, кости или печень. Таким образом, в 25–55 процентах всех случаев возникают другие опухоли. Если опухолевые клетки распространятся, выживаемость в течение первых пяти лет составит всего 20 процентов.

осложнения

Аденоидно-кистозная карцинома - довольно редко встречающаяся злокачественная опухоль слюнной железы, которая проявляется в области головы и шеи. Он медленно растет от неба по кровеносным сосудам и нервам. Симптом становится заметным в виде очень болезненной припухлости. В острых случаях также в результате паралича лицевого нерва.

Пострадавшему требуется немедленная медицинская помощь для устранения причины. В качестве еще одного осложнения опухоль может образовывать уплотнения в лимфатических узлах, которые распространяются на мозг, пищевод и легкие. Если пострадавший не получает лечения от симптома, инфекция также может распространиться на кожу, простату и шейку матки.

Этот симптом чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Возрастная структура пациентов от 30 до 70 лет и редко встречается в детстве. Из-за стойкого рецидивирующего характера аденокарциномы полное излечение невозможно. Подробный патогенез того, является ли симптом генетическим или обусловленным окружающей средой, пока не известен.

Аденоидно-кистозная карцинома широко удаляется хирургическим путем. Терапия зависит от диагноза. Поскольку опухоль не может быть удалена полностью из-за распространения опухоли, для сдерживания рекомендуется комбинированная лучевая терапия. Форма терапии может вызвать перегрузку психики и физическую переносимость пациента и требует интенсивной терапии.

Когда нужно идти к врачу?

Типичными предупреждающими признаками аденоидно-кистозной карциномы являются паралич лица и опухоль шейных лимфатических узлов. Иногда также наблюдаются разлитые боли и ненормальные ощущения, которые усиливаются по мере прогрессирования заболевания. Если вы заметили один или несколько из этих симптомов, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Быстрая медицинская оценка может значительно улучшить выживаемость. Поэтому рекомендуется поговорить с семейным врачом, как только возникнет первая жалоба, для которой нет другого объяснения.

При подозрении на рак также следует проконсультироваться с соответствующими специалистами. Это особенно верно, если у человека в прошлом был рак. Также следует учитывать генетическую предрасположенность и при необходимости обсудить с врачом. Аденоидно-кистозная карцинома всегда должна быть диагностирована врачом, а затем лечиться с помощью лучевой терапии. Медицинское обследование рака должно проводиться как можно раньше, чтобы повысить шансы на выздоровление и исключить осложнения.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Если врач поставит диагноз аденоидно-кистозной карциномы, он сначала предпочтет полное удаление опухоли. Пациенту предстоит хирургическое вмешательство. Опухоль удаляется с достаточным запасом прочности от окружающих тканей.

Чтобы снизить частоту рецидивов, назначают послеоперационную лучевую терапию. Однако химиотерапия не рекомендуется; Пока нет эффективной химиотерапии аденоидно-кистозной карциномы. Так называемые комбинированные методы лечения, то есть те, которые состоят из химиотерапии и лучевой терапии, используются только в нескольких случаях - в основном для тестирования.

Прогноз и прогноз

Прогноз при аденоидно-кистозной карциноме области головы или шеи при применении лучевой терапии оценивается по-разному. Во-первых, говорят, что опухоль на нее не прыгает. Значение так называемого нейтронного облучения оценивается все более положительно.

К сожалению, лечение зачастую невозможно. Полное удаление опухоли обычно не удается, потому что опухоль растет по нервам и кровеносным сосудам. Поэтому часто можно наблюдать новые опухолевые образования. Редко документируется быстрый рост опухоли вместе с дочерними опухолями.

Большинство аденоидно-кистозных карцином растет очень медленно. Однако эта опухоль имеет свойство метастазировать в легкие и кости. Тенденция к рецидивам также относительно высока. Эти факторы на первый взгляд ухудшают прогноз.

Пятилетняя выживаемость составляет около 75%. Десятилетняя выживаемость все еще составляет 30%, а двадцатилетняя выживаемость все еще составляет 10%. Если дочерние опухоли появляются в легких, средняя продолжительность жизни составляет три с половиной года. Следует отметить, что на поздней, быстро инфильтрирующей стадии возможна только паллиативная терапия. Особенно, когда началось метастазирование.

профилактика

Поскольку в настоящее время нет сведений о развитии аденоидно-кистозной карциномы, не известны никакие профилактические меры. Важно, чтобы - если врач поставил диагноз аденоидно-кистозной карциномы - немедленно начиналось лечение.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев возможности или меры последующего лечения этого заболевания очень ограничены. Прежде всего, очень важна быстрая и, прежде всего, ранняя диагностика, чтобы не было дальнейшего ухудшения состояния или других жалоб и осложнений. В результате этой опухоли продолжительность жизни пострадавшего в большинстве случаев значительно сокращается.

Как правило, рекомендуется дальнейшее обследование даже после успешного лечения и удаления опухоли, чтобы дальнейшие опухоли можно было обнаружить на ранней стадии. В большинстве случаев заболевание лечится путем хирургического удаления опухоли. После такой хирургической процедуры больной находится в зависимости от постельного режима.

В любом случае следует избегать физических нагрузок или другой стрессовой деятельности, чтобы не перегружать организм без надобности. В большинстве случаев пациенты также зависят от помощи и поддержки друзей и знакомых. Это также относится к химиотерапии, для которой большинству пациентов требуется серьезная поддержка со стороны родственников. Это также включает психологическую поддержку заинтересованному лицу.

Ты можешь сделать это сам

Аденоидно-кистозная карцинома - злокачественный рак, который обычно принимает тяжелое течение. Больные могут поддержать лечение, изменив свой образ жизни. Помимо диетических и спортивных мероприятий, иногда рекомендуются альтернативные методы лечения.

Массаж или иглоукалывание помогают облегчить боль и поэтому являются важной частью терапии. Пациентам следует обсудить альтернативные методы лечения с ответственным врачом, чтобы их можно было оптимально согласовать с консервативной терапией. Кроме того, применяются общие меры, такие как воздержание от алкоголя и кофеина.

Чтобы еще больше не раздражать пищевод, следует по возможности избегать острой, горячей, холодной и кислой пищи. Рекомендуется легкая диета, которую можно дополнить пищевыми добавками и стимуляторами аппетита, если болезнь приводит к нарушению питания.

Больным также следует поговорить с другими больными. Разговор с другими больными раком не только облегчает борьбу с заболеванием, но также часто показывает другие способы улучшить самочувствие и тем самым улучшить качество жизни в долгосрочной перспективе. Наконец, в случае аденоидно-кистозной карциномы голос следует беречь, так как он обычно уже сильно поражен опухолью.