анус

Из анус или нач служит конечным сегментом пищеварительной системы для контролируемой дефекации и обеспечивает удержание прямой кишки (прямой кишки). Большинство жалоб в анальной области обычно безвредны, но во многих случаях они не устраняются из-за ложного стыда.

Что такое анус?

Так как анус (также нач) - это выводное отверстие желудочно-кишечного тракта или прямой кишки.

Являясь частью пищеварительной системы, задний проход обеспечивает контролируемую дефекацию (дефекацию) и, как закрывающий ректальный орган, обеспечивает удержание стула.

Анус в первую очередь моделируется внутренней и внешней мышцами сфинктера, деятельность которых контролирует дефекацию в сотрудничестве с другими структурами пищеварительного тракта.

Анатомия и строение

Из анус состоит в основном из двух важных круговых мышц. Автономный, т.е. Независимо от воли человека функционирующая внутренняя круговая мышца, так называемый sphincter ani internus, состоит из гладких мышц, которые плавно исходят из мышечной оболочки прямой кишки (гладкомышечный слой прямой кишки).

Он отделен от внешнего сфинктера заднего прохода, мышцы sphincter ani externus, продольно полосатым мышечным слоем. Поперечно-полосатая мышца sphincter ani externus имеет петлеобразные волокна и делится на pars subcutanea, pars superficialis и pars profunda.

Внешний сфинктер иннервируется произвольно через половой нерв и, когда он расслабляется, инициирует прохождение стула через задний проход. Концевой сегмент прямой кишки, образованный мышцами сфинктера и длиной около 4 см, называется анальным каналом (Canalis analis) и образует просвет заднего прохода. Анальный канал выстлан анальными криптами карманной формы, которые, как протоки анальных желез, выделяют слизистую секрецию в анальный канал.

Сзади (к спине) анус соединяется с позвонками копчика (os coccygis) соединительнотканной связкой (ligamentum anococcygeum), а спереди (на брюшной полости) уретра (мужчина) или влагалище (женщина) прилегает непосредственно к анальному отверстию.

Функции и задачи

Два кольцевых сфинктера контролируют процесс дефекации во взаимодействии с поднимающей анус мышцей и, соответственно, действуют вместе как ректальный сфинктер. Внутренний сфинктер предотвращает непроизвольную дефекацию.

Если кишечное содержимое проникает в прямую кишку во время прохождения через желудочно-кишечный тракт, на его стенке стимулируются рецепторы растяжения, что вызывает расширение (дилатацию) внутреннего сфинктера, в то время как внешний сфинктер остается сокращенным и, благодаря постоянному состоянию напряжения (постоянный тонус) мышц, удерживанию поддерживает.

Кроме того, внешний анальный сфинктер вызывает расширение так называемого венозного сплетения прямой кишки (ректальное венозное сплетение), которое дополнительно закрывает задний проход и предотвращает выход кишечных газов. Кроме того, сокращение внутреннего сфинктера препятствует обратному току крови. Это заполнит геморрой и обеспечит прекрасное уплотнение прямой кишки. Позывы к дефекации нарастают с увеличением объема наполнения.

Произвольно контролируемое расслабление внешней мышцы сфинктера запускает дефекацию, в результате чего расслабляется и внутренняя мышца сфинктера. Эвакуация стула поддерживается за счет рефлекторной сократительной активности участка толстой кишки (ректосигмоид), расположенного между прямой кишкой и сигмовидной кишкой, и подъема ануса за счет поднимающей мышцы заднего прохода. Так называемый абдоминальный пресс, одновременное сокращение диафрагмы, а также мышц брюшного пресса и тазового дна, также может ускорить прохождение стула через задний проход.

болезни

Из анус могут быть затронуты различные жалобы и болезни, но в большинстве случаев они безвредны. Одним из наиболее клинически значимых заболеваний заднего прохода является, например, перианальный тромбоз (также называемый анальным тромбозом), при котором возникает венозный тромбоз (сгусток крови) во внешней области заднего прохода или в венозном сплетении в результате длительного сидения (застоя) или постоянного давления. Перианальный тромбоз следует дифференцировать от перианального абсцесса, который характеризуется гнойным воспалением в тканевых структурах вокруг ануса и обычно вызывается бактериальной инфекцией.

Кроме того, после консервативной терапии перианального тромбоза могут развиться так называемые кожные пятна (кожные складки), которые при неадекватной анальной гигиене подвержены инфекциям и могут вызвать дерматит и зуд (зуд). В случае снижения притока крови к коже анального канала, повышенного тонуса сфинктера (состояние напряжения в круговых мышцах) и / или имеющегося запора (закупорка) кожа анального канала также может разорваться (трещина заднего прохода).

Очень распространенное заболевание анальной области - геморроидальная болезнь, которая сопровождается увеличением геморроидальных кровяных подушек, кольцевых артериовенозных сосудистых подушек, обеспечивающих прекрасное удержание мочи. В редких случаях могут проявляться анальные карциномы (злокачественные опухоли). Также могут наблюдаться генетически обусловленные пороки развития заднего прохода, такие как анальная атрезия (закрытый задний проход).

Типичные и распространенные заболевания

• Анальный дискомфорт (дискомфорт в анусе)
• Недержание кала
• Анальная трещина (анальная слеза)
• Анальный свищ
• Зуд заднего прохода (зуд заднего прохода)
• Болезненные испражнения