Из Диафрагмальный нерв представляет собой смешанный нерв, иннервирующий моторную диафрагму. Нерв участвует в дыхании. Полный паралич конструкции опасен для жизни.
Что такое диафрагмальный нерв?
Шейное сплетение - это термин, используемый для описания нервного сплетения в области шеи. В структуре нерва есть как двигательные, так и чувствительные ветви. Моторные ветви структуры достигают вентральных мышц шеи, поджирных мышц и диафрагмы.
Диафрагмальный нерв является одной из ветвей шейного сплетения и берет начало от шейного сплетения. Это двигательный периферический нерв, который содержит волокна сегментов C3 и C4 спинного мозга. Нерв также содержит части сегмента C5 спинного мозга. У пятой части всех людей так называемые вторичные диафрагмы встречаются в области шеи, помимо основной ветви. Основная ветвь диафрагмального нерва, в частности, иннервирует диафрагму, поэтому ее также называют Диафрагмальный нерв известный.
Нерв представляет собой смешанный нерв, который помимо моторных волокон содержит сенсорные волокна. Диафрагма - единственная область, которую нерв снабжает двигателем. Некоторые внутренние органы относятся к чувствительной питающей области нерва.
Анатомия и строение
Диафрагмальный нерв берет начало от шейного сплетения и проходит между подключичной артерией и подключичной веной. Нерв растягивается на передней лестничной мышце в каудальном направлении и мигрирует в средостении на вентральной стороне ножки между париетальной плеврой и внешним перикардом к диафрагме, каудальная и краниальная стороны которой нерв покрывает своими ветвями.
Попадая в диафрагму, диафрагмальный нерв дает две вторичные ветви, известные как ramus phrenicoabdominalis dexter и phrenicoabdominalis sinister, которые проникают в диафрагму. Кроме того, ветви в области живота иннервируют париетальную брюшину под диафрагмой. Отсюда Ramus phrenicoabdominalis dexter пересекает полое отверстие. Левая диафрагмально-брюшная ветвь проходит по мышечным волокнам диафрагмы. Диафрагмальный нерв по существу проходит через грудное отверстие, плевральный купол, перикард и диафрагму, его ветви проникают в брюшную полость и таким образом достигают печени, поджелудочной железы и брюшной стенки.
Функции и задачи
Диафрагмальный нерв - смешанный нерв. Так что у него разные задачи. Моторно он иннервирует только диафрагму и, следовательно, центральную дыхательную мышцу. В этом контексте нерв играет ключевую роль в дыхательном движении. Диафрагма находится под контролем центральной нервной системы дыхательного центра в продолговатом мозге и мосту.
Ассоциации нервных клеток в этих областях мозга контролируют двигательные клетки корня диафрагмального нерва, которые расположены в шейном канатике. Диафрагмальный нерв участвует в непроизвольном управлении диафрагмой дыхательным центром и, таким образом, обеспечивает автоматизм жизненно важных дыхательных движений. Диафрагма имеет куполообразную форму. Сокращение мышц диафрагмальным нервом происходит автоматически через назначенные сегменты спинного мозга. Отдельные сегменты проецируются на дыхательный центр. При сокращении мышц диафрагмы, опосредованном диафрагмой, грудное пространство увеличивается.
Из-за спаек между диафрагмой и париетальной плеврой сокращение мышц также приводит к увеличению объема легких. Возникающее в результате отрицательное давление позволяет людям дышать автоматически. Кроме того, сокращение диафрагмы, опосредованное диафрагмой, играет важную роль для брюшного пресса, например, для процесса родов. Помимо этих функций, диафрагмальный нерв также выполняет функции в области чувствительной иннервации.
Чувствительными участками питания нерва являются париетальная плевра в виде средостения и диафрагмы, перикард и брюшина, особенно печень или желчный пузырь и вход в желудок. Диафрагмальный нерв присутствует с обеих сторон человеческого тела и выполняет задачи, упомянутые с обеих сторон.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от изжоги и вздутия животаболезни
Как и любой другой нерв, диафрагмальный нерв может поражаться раздражением и параличом. Путаница нерва может быть, например, результатом оперативного вскрытия перикарда. Если части чувствительных участков подачи раздражены, возникающая боль часто излучается в правое плечо.
Это явление известно как феномен Айзельсберга. Часто раздражение нерва возникает во время газовой лапароскопии. Затем пациенты жалуются на боли в груди и плечах. Во время процедуры газ оказывает давление на область диафрагмы и, таким образом, раздражает нерв. Плеврит в виде плеврита также может вызывать раздражение нервов и в этом случае часто сопровождается икотой. Симптомы диафрагмального паралича гораздо серьезнее. При таком параличе диафрагма расслабляется с одной стороны. Органы брюшной полости больше не прижимаются диафрагмой и давят вверх, когда расслабляются.
В результате поднимается диафрагма, что вызывает более или менее серьезные затруднения дыхания. Одностороннее возвышение диафрагмы не опасно для жизни. Двусторонняя недостаточность диафрагмального нерва может быть фатальной. На диафрагмальный нерв обычно не влияют такие симптомы, как параплегия пятого шейного позвонка. Только при деформации до третьего шейного позвонка можно ожидать массивных и опасных для жизни нарушений функции легких.
Полный отказ диафрагмального нерва обычно травматичен. Неврологические заболевания редко приводят к полному параличу нерва. Исключением является БАС, который постепенно разрушает ядра моторных черепных нервов и приводит к нарушению культуры дыхательных мышц.