Паралич сплетения руки

Паралич сплетения руки - это преимущественно травматическое неврологическое повреждение нервов в области плеча и руки. Исцеление - это длительный процесс, который часто не заканчивается полным восстановлением функций.

Что такое паралич сплетения рук?

Паралич сплетения руки описывает паралич в области руки и / или плечевого пояса. Это не мышечный, а неврологический дефицит, причина которого - поражение плечевого сплетения. Являясь частью периферической нервной системы, он питает мышцы груди и плеч, а также двигательные и чувствительные руки и кисти.

Нервное сплетение образовано из передних ветвей спинномозговых нервов C5-C8 и Th1. Паралич сплетения руки подразделяется на полный и неполный паралич в зависимости от степени повреждения. Функциональная недостаточность может частично или полностью затронуть все группы мышц плеча, предплечья, предплечья и кисти.

причины

Повреждение сплетения руки может иметь разные причины. В большинстве случаев это травматично и возникает при сильном натяжении или давлении на сплетение. Травматический паралич сплетения также может возникнуть во время родов, когда акушеры или лезвия щипцов оказывают чрезмерное давление на область плеч ребенка.

Несоответствие плеча ребенка и таза матери при самопроизвольных родах также является фактором риска. Помимо травм, паралич сплетения рук также может быть вызван опухолями, занимающими пространство. По мере роста они давят на окружающую ткань и нервные волокна, проходящие в ней.

Неврит сплетения - воспалительная реакция периферической нервной системы, возникающая после заражения или вакцинации. Чаще всего встречается в области плечевого пояса, где воспаление может вызвать неврологический сбой.

В некоторых случаях паралич сплетения рук возникает как позднее последствие лучевой терапии, поскольку ионизирующее излучение может повредить нервную систему, как и другие ткани человеческого тела.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Симптомы, недуги и признаки

Симптомы паралича сплетения рук различаются в зависимости от места и степени повреждения. Различают верхний и нижний парез.

Паралич верхнего сплетения или паралич Эрба характеризуется положением внутренней ротации руки с вялым мышечным тонусом. Пораженные позвоночные сегменты - это C5 и C6, выходящие нервы которых снабжают мышцы плеча и плеча. Разгибатели локтя остаются нетронутыми при параличе Эрба.

Паралич нижнего сплетения или паралич Клюмпке поражает сегменты от C7 до Th1 и вызывает мышечный дефицит предплечья и кисти с поражением разгибателя локтя.

Сенсорные расстройства обычно возникают на внешней стороне плеча и предплечья, но не все пациенты сообщают о них. Еще один симптом - жгучая боль, которая излучается в поврежденную руку, в кисть и пальцы. Боль в основном возникает при разрыве нервов в спинном мозге.

Нелеченный парез в долгосрочной перспективе приводит к истощению мышц в области питания пораженных нервов. Тело со временем разрушает неактивные мышцы, в результате чего поврежденная рука становится тоньше другой. У новорожденных паралич сплетения руки часто разрешается сам по себе, но позже могут возникнуть нарушения роста на пораженной руке.

Диагностика и курс

Первым шагом в диагностике является подробное обсуждение с лечащим врачом, так как выводы можно сделать из анамнеза, особенно в случае травматического пареза. Процедуры визуализации, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, могут обнаружить травмы костей или мягких тканей. Если КТ и МРТ недостаточны для постановки диагноза, миелография дает точное представление о спинном мозге.

Таким образом можно распознать отдельные нервы и их повреждения. Прогноз при параличе сплетения рук варьируется в зависимости от степени. Поскольку заживление нервов - длительный процесс, нельзя исключать неврологические сбои даже по прошествии длительного периода времени.

Когда нужно идти к врачу?

Как правило, пострадавшему следует обратиться к врачу при сильной боли или ограничении движений в соответствующей области тела. Сами ограничения также могут быть связаны с сенсорными расстройствами или параличом. При появлении этих симптомов в любом случае необходимо обратиться к врачу. Визит к врачу особенно необходим в случае колющей или жгучей боли.

В большинстве случаев пациенты также страдают от пониженной способности к физической нагрузке и продолжают страдать от сильной мышечной атрофии. Особенно после несчастного случая или серьезной травмы, пораженный участок должен быть осмотрен врачом, чтобы избежать косвенного ущерба. Это особенно актуально для детей, которые продолжают расти. Таким образом можно избежать косвенного ущерба и дальнейших ограничений во взрослом возрасте. В случае видимых нарушений роста также необходимо лечение.

Чтобы и дальше не раздражать пораженный участок, пациенту следует избегать ненужного стресса или работы. Как правило, паралич сплетения рук относительно хорошо лечится с помощью терапии. Однако в некоторых случаях полностью ограничить симптомы невозможно. Однако продолжительность жизни пациента от этого заболевания не сокращается.

Врачи и терапевты в вашем районе

осложнения

Паралич сплетения руки - это неврологическое повреждение нерва в области плеча и руки. Если тонкая сеть периферической нервной системы в грудных и плечевых мышцах повреждена или остро воспалена, в результате возникают двигательные нарушения рук и кистей. Если вовремя не лечить симптомы, процесс заживления будет крайне затруднен.

В некоторых случаях функциональное нарушение остается осложнением. Патогенез симптома имеет разные причины. Паралич сплетения руки обычно травматический и может указывать на врожденный дефект или несчастный случай. Иногда симптом может быть долгосрочным следствием прикования к постели или химиотерапии, но он также может быть вызван ростом опухоли, которая оказывает давление на окружающие ткани и нервные волокна.

Паралич сплетения рук встречается одинаково у мужчин и женщин любого возраста. У большинства пострадавших проблемы с плечевым поясом. Если симптом не лечить, возникают серьезные осложнения. Положение внутренней ротации руки смещается, симптомы паралича и потеря чувствительности затрудняют повседневную жизнь. Сильная жгучая боль может распространяться от спинного мозга к пальцам.

Гипотрофия мышц происходит и костно-мышечная система может стать заметно деформированы. У новорожденных с параличом сплетения руки, связанным с рождением, план терапии должен вступить в силу рано, в противном случае пораженной руке угрожает нарушение роста. Физиотерапия и противовоспалительные болеутоляющие препараты минимизируют симптомы. В случае очень развитого паралича сплетения руки требуется хирургическое вмешательство.

Лечение и терапия

Регенерация паралича сплетения руки начинается с полного облегчения пораженной руки, чтобы избежать давления или напряжения на поврежденные нервные волокна. Если этого недостаточно, показано хирургическое вмешательство. Разорванные нервные окончания заново соединяют нервным швом, в некоторых случаях необходима пересадка.

Эта процедура очень сложна и поэтому должна выполняться только опытным хирургом. Если есть открытая травма, кровоснабжение сплетения в принципе вторично по отношению к ране и кровоснабжению. Физиотерапевтические упражнения предотвращают разрушение мышц и сохраняют гибкость суставов. Регулярная программа упражнений уменьшает плохую осанку и поддерживает симметрию тела.

Абдукционная шина используется в консервативной терапии для облегчения регенерации нервов за счет оптимального расположения. В случае боли показана также обезболивающая терапия на основе лекарственных препаратов. Паралич сплетения у новорожденного требует интенсивной терапевтической процедуры, чтобы ребенок мог полностью развить функцию пораженной руки. Родители активно участвуют в терапии, и им рекомендуется регулярно выполнять упражнения с ребенком.

Прогноз и прогноз

Прогноз при параличе сплетения рук плохой. Полное излечение и избавление от симптомов не дает текущих медицинских возможностей.

Повреждение нервного сплетения необратимо и не может быть полностью исправлено, несмотря на новейшие технологии. При оптимальном уходе за рукой и плечом жалобы в значительной степени уменьшаются. Кроме того, пациенту рекомендуется активно работать над улучшением своего самочувствия. Сюда входит, в частности, рельеф плеча и руки.

Возможная неправильная осанка должна быть исправлена, а целевые тренировки могут использоваться для оптимизации последовательности движений. Эти тренировочные единицы должны проводиться независимо друг от друга через регулярные промежутки времени даже после завершения лечения.

Кроме того, пациент должен знать, что другие участки тела не перегружены. Несмотря на все усилия, паралич сплетения руки не проходит полностью. Нарушения будут длиться всю жизнь, и это повлияет на повседневную жизнь пациента. Определенные физические нагрузки больше невозможны, поэтому при определенных обстоятельствах могут произойти и профессиональные изменения.

Влияние на здоровье также может усиливаться. Если есть дальнейшее повреждение нервного сплетения или если пациент ведет себя непродуктивно, следует ожидать усиления симптомов в плече и руке. Уровень физической работоспособности продолжает снижаться.

Здесь вы можете найти свое лекарство

профилактика

Парез сплетения рук, вызванный несчастным случаем, можно предотвратить только в опасных ситуациях. Комплексное обучение акушеров снижает риск повреждения нервов во время родов, но в некоторых случаях, особенно при самопроизвольных родах или осложнениях, возникает парез плечевого сплетения ребенка.

Поскольку паралич сплетения рук возникает из-за сильного натяжения или давления на возникающие нервные волокна, важно обеспечить правильное положение, особенно для прикованных к постели людей или во время длительных операций.

уход за выздоравливающим

Поскольку нервы плеча и руки были относительно серьезно повреждены параличом сплетения руки, рука пациента должна быть полностью освобождена после аварии. Это означает, что заинтересованное лицо больше не должно подвергать себя ненужному стрессу и должно защищать все свое тело. Функционирование руки можно восстановить только путем полной защиты.

После хирургической процедуры пострадавший также должен выздороветь и позволить ране зажить должным образом. Кроме того, в случае паралича сплетения руки также необходимы физиотерапевтические меры, чтобы рука снова использовалась для стресса и для восстановления движения руки. Если паралич сплетения рук уже возникает у ребенка, родители должны мотивировать ребенка к физиотерапии и различным упражнениям.

Полностью излечить болезнь можно только регулярными физическими упражнениями. Часто пострадавшие также зависят от приема лекарств, которые должны способствовать заживлению. Контакт с другими людьми, пораженными болезнью, также может положительно повлиять на течение и, возможно, избежать жалоб психологического характера.

Если паралич сплетения рук также приводит к параличу, пострадавшие зависят от помощи в повседневной жизни, в частности, от друзей и семьи, что оказывается очень положительным.

Ты можешь сделать это сам

В случае паралича сплетения руки пациенты, как правило, мало что могут сделать для устранения причин паралича. Однако вы можете помочь ускорить восстановление.

В частности, важно полностью расслабить пораженную конечность, чтобы предотвратить повторное давление или напряжение на поврежденные нервные волокна. Если врач прописывает отводящую шину, ее следует надеть. Шина оптимально поддерживает пораженную руку и поврежденные нервы и, таким образом, ускоряет регенерацию. Пораженную конечность нужно щадить. Пациенты никогда не должны выполнять тяжелую физическую работу и, по возможности, не должны использовать пораженную руку для набора текста на клавиатуре или на мобильном телефоне.

С помощью физиотерапевтических упражнений можно предотвратить разрушение мышц, а суставы также остаются гибкими. Пациентам следует составить план упражнений и постоянно тренироваться. Исцеление от паралича сплетения руки занимает много времени, поэтому быстрого прогресса не ожидается.

Если паралич был вызван несчастным случаем, в будущем следует проявлять большую осторожность при выполнении упражнений и выполнении опасных работ. Необходимо строго соблюдать правила техники безопасности. Если этого недостаточно, пострадавшие должны сообщить об этом своему руководству и, при необходимости, проконсультироваться с советом предприятия.