артериальная окклюзионная болезнь (АВК) или окклюзионная болезнь периферических артерий (ЗПА) как нога курильщика, в просторечии Перемежающаяся хромота назначенный. Это приводит к иногда опасным для жизни нарушениям артериального кровообращения в конечностях (ступнях, ногах, руках, кистях). Основная причина этого заболевания - затвердение артерий из-за нездорового образа жизни. Курение, мало физических упражнений и много жирной пищи с высоким содержанием холестерина особенно ответственны за артериальную окклюзию.
Что такое окклюзионная болезнь артерий?
Кальцификация артерий может быстро привести к сердечному приступу или инсульту.Окклюзионное заболевание артерий в просторечии называется «перемежающейся хромотой». Это связано с тем, что он заставляет пациента остановиться и сделать паузу после короткой прогулки. Таким образом, походка похожа на походку прогулочных колясок, которые переходят от витрины к витрине и ненадолго останавливаются, чтобы посмотреть на выставленные товары.
Кроме того, артериальное окклюзионное заболевание вызывает так называемую ногу курильщика. В принципе, нога курильщика - это окклюзионное заболевание артерий, которое было спровоцировано или вызвано длительным курением пациента.
Особенно склонны к развитию этого заболевания пожилые люди старше 65 лет. В частности, мужчины имеют более высокий риск развития ног курильщика или артериальной окклюзии.
причины
Артериальная окклюзионная болезнь возникает из-за нарушения кровообращения в конечностях. Это нарушение кровообращения вызвано сужением или даже окклюзией главной артерии или тех артерий, которые снабжают кровью конечности.
Сужение или окклюзия, в свою очередь, возникает при окклюзионной болезни артерий из-за кальцификации артерий. Это заболевание, также известное как артериосклероз, является причиной около девяноста пяти процентов пациентов с окклюзионной болезнью артерий. Воспалительные сосудистые заболевания также являются, хотя и значительно реже, причинами окклюзионных заболеваний артерий.
Поскольку кальцификация сосудов при этом заболевании представляет собой ползучий и медленно прогрессирующий процесс, его последствия значительно ухудшаются, особенно при взаимодействии факторов риска.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства для отказа от куренияСимптомы, недуги и признаки
Артериальная окклюзионная болезнь проявляется разными симптомами, которые зависят от пораженных частей тела и стадии заболевания. Если поражены конечности, симптомы соответствуют симптомам окклюзионной болезни периферических артерий. На ранних стадиях состояние не вызывает никаких симптомов.
По мере прогрессирования артериальной окклюзии доходит до стрессовой боли. Они возникают там, где артериальная окклюзия выражена. Это может быть, например, в ногах или в виде стенокардии. Первоначально эти стрессовые боли возникают только после или во время физической активности.
Боль в покое возникает по мере прогрессирования болезни. Наконец, последние симптомы - воспаление, язвы и некроз на участках тела с плохим кровообращением. С потерей тканей, особенно в конечностях, также происходит потеря сенсорных способностей. В тяжелых случаях может потребоваться ампутация.
Однако суженные сосуды поражают не только конечности. Суженные кровеносные сосуды могут вызывать множество симптомов в организме. Например, это может привести к нарушениям кровообращения в головном мозге, а развивающиеся тромбозы повышают риск инсультов, сердечных приступов и эмболий. Кроме того, суженные сосуды способствуют общей слабости, поскольку питательные вещества и кислород не транспортируются оптимально.
курс
Окклюзионная болезнь артерий поражает преимущественно нижние конечности или их артерии. В зависимости от стадии заболевания симптомы у пострадавших варьируются от субъективной бессимптомности до стрессовой боли при ходьбе и, как следствие, ограничения ходьбы до боли, не зависящей от стресса, и язв, называемых гангреной, которые вызывают необходимость ампутации.
Следовательно, окклюзионное заболевание артерии сначала протекает незамеченным, поскольку окклюзия артерии происходит медленно - так же, как высокое кровяное давление не повреждает окклюзию артерии на начальной стадии. У женщин для диагностики окклюзионной болезни артерии требуется в среднем на десять лет больше. Тем более важно знать основные факторы риска окклюзионной болезни артерий.
Помимо курения и сахарного диабета, это повышенное артериальное давление и нарушение липидного обмена. Последние три фактора особенно часто встречаются при избыточном весе. В этом отношении первая и лучшая мера предотвращения артериальной окклюзионной болезни - это снижение ожирения и немедленный отказ от курения.
Пример: У курящих мужчин и женщин заболевание начинается в среднем через пятьдесят пять лет. Шестьдесят пять лет у некурящих женщин. И даже если риск развития окклюзионной болезни артерий у мужчин в три раза выше, курящие женщины сводят на нет это преимущество. Они также относятся к основной группе риска.
К сожалению, первые признаки заболевания артерий часто не замечаются и не принимаются всерьез. Большинство людей обращаются к врачу только в том случае, если у них чаще болит икра при ходьбе. Но даже у тех, кто обращается к врачу, начало лечения окклюзионной болезни артерий часто может быть отложено из-за неправильного диагноза.
Наконец, боль в икре также может указывать на ортопедическую проблему, например, на разрыв мышечного волокна. В этом есть опасность: окклюзионное заболевание артерий поражает не только ноги, но и сужаются артерии, кровоснабжающие сердце и мозг. Это означает, что у вас высокий риск сердечного приступа или инсульта.
осложнения
Осложнения, развивающиеся из-за окклюзионной болезни артерий, всегда возникают из-за недостаточного снабжения определенных участков тела богатой кислородом артериальной кровью. Соответственно, возникающие в результате осложнения могут широко варьироваться. Они варьируются от едва заметных до сразу угрожающих жизни ситуаций.
Например, ишемическая болезнь сердца, которая также классифицируется как артериальная окклюзионная болезнь, может перерасти в стенокардию, связанную с болью в груди, или, если одна из главных коронарных артерий полностью заблокирована, даже в мгновенно угрожающий жизни инфаркт миокарда. Если одна или обе почечные артерии поражены окклюзионной болезнью артерий и имеют тяжелые стенозы более 75 процентов, первоначально возникает так называемая почечная гипертензия.
Почки все больше секретируют сосудосуживающий гормон ренин, который приводит к повышению артериального давления через механизм сужения сосудов и может вызывать осложнения, связанные с высоким артериальным давлением. Недостаточное снабжение почек артериальной кровью может серьезно затруднить работу почек, и самым серьезным осложнением может быть инфаркт почки, аналогичный сердечному приступу.
Наиболее известным окклюзионным заболеванием артерий, вероятно, является окклюзионное заболевание периферических артерий (ЗПА), которое поражает нижние конечности. Заболевание, которым страдают курильщики выше среднего, также известно как перемежающаяся хромота, потому что больные любят стоять перед витринами магазинов из-за сильной боли в ногах после ходьбы, чтобы скрыть свою болезнь.
Большинство обсуждаемых осложнений исчезнут после восстановления кровотока через пораженные артерии. Предпосылкой для этого является то, что не были превышены необратимые ограничения.
Когда нужно идти к врачу?
Артериальная окклюзионная болезнь - прогрессирующее заболевание, которое может приводить к различным последствиям. К ним относятся окклюзионные заболевания периферических артерий и ишемическая болезнь сердца. Симптомы, вызванные этими (и другими) недугами, обычно серьезны для человека.
Если человек замечает, что ему труднее ходить, поднимать руки или стоять, что конечности становятся жесткими после небольшой нагрузки и что возникает общее чувство слабости, причиной может быть окклюзионное заболевание артерий. Стенокардия - боль в области груди при нагрузке - тоже явный признак. Оба состояния должны быть срочно осмотрены врачом и, если возможно, вылечены.
При подозрении на окклюзионное заболевание артерий всегда следует проконсультироваться с врачом, так как это заболевание может сильно задержаться в своем развитии. Людей, принадлежащих к группе риска, следует обследовать в качестве меры предосторожности. Сюда входят курильщики, люди с избыточным весом и люди с другими заболеваниями. Кроме того, диета с высоким содержанием жиров способствует сужению артерий.
Пациентам, у которых уже было диагностировано окклюзионное заболевание артерий, в случае резкого ухудшения состояния обязательно следует проконсультироваться с врачом. В зависимости от оборудования и специализации для постановки первичного диагноза можно обратиться к терапевту. Дальнейшие - возможно, также инвазивные - меры требуют посещения сосудистого специалиста.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Терапия или лечение окклюзионного заболевания артерий сосудистым специалистом направлено на предотвращение именно этого. Лечение основано на немедленном устранении факторов риска. Это включает отказ от никотина, снижение уровня холестерина и контроль высокого кровяного давления и диабета.
Последовательная тренировка походки в рамках так называемых упражнений для сосудов приводит к улучшению кровообращения в ногах, поскольку движение мышцы создает новые мелкие кровеносные сосуды вокруг сужения или расширяет существующие. Боль также можно уменьшить, повысив активность. Нежный здесь был бы неправильным. Кроме того, каждая форма упражнений способствует снижению уровня липидов в крови и артериального давления. Спорт на выносливость - лучшее лекарство от болезней артерий.
Прогноз и прогноз
Прогноз при окклюзионной болезни артерий в первую очередь зависит от того, удастся ли устранить триггерные факторы. Это единственный способ предотвратить прогрессирование болезни, потому что даже хирургическая процедура не гарантирует постоянного избавления от симптомов. Иногда узкое место может снова исчезнуть. Ожидаемая продолжительность жизни короче у пациентов с окклюзионным заболеванием артерий, поскольку они обычно страдают другими сосудистыми заболеваниями, а риск сердечных приступов и инсультов значительно увеличивается.
На прогноз положительно влияют профилактические меры в виде здорового образа жизни (например, достижение нормальной массы тела, отказ от сигарет, диета с низким содержанием жиров и холестерина, физическая активность). Если артериальная окклюзионная болезнь основана на эмболии и ее источник не может быть устранен, для лучшего прогноза необходимо длительное лечение для подавления свертывания крови.
Если причиной окклюзионного заболевания артерий является тромбоз, проводится терапия так называемыми ингибиторами агрегации тромбоцитов, что также может положительно сказаться на прогнозе. Для благоприятного прогноза всегда необходимо сотрудничество пациента. Если не скорректировать образ жизни соответствующим образом, прогноз плохой.
уход за выздоравливающим
Сразу после операции пациенту необходимо сначала оставаться в постели. Пульс, артериальное давление и повязки регулярно проверяются, чтобы можно было как можно быстрее выявить осложнения и принять контрмеры. Еще во время операции пациенту вводят гепарин, подавляющий свертывание крови.
Это необходимо для предотвращения образования тромбов в прооперированной зоне или других предварительно напряженных частях тела. Даже после операции гепарин сначала назначают регулярно. В период после операции также регулярно проверяют показатели крови, чтобы выявить и лечить воспаление или другие отклонения.
Позже после операции пациент должен обратиться к врачу для осмотра. Сначала проверка проводится через четыре-шесть недель, затем каждые шесть месяцев и, наконец, только ежегодно. В этих тестах врач оценивает, может ли кровь течь нормально. Если это не так, может возникнуть вопрос о новой операции.
Чтобы избежать окклюзии артерий в будущем, пациент может сам принимать профилактические меры, ведя здоровый образ жизни с правильно сбалансированным питанием, достаточными физическими упражнениями и воздерживаясь от курения. Лекарства, прописанные врачом, также следует принимать по назначению.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства для отказа от куренияТы можешь сделать это сам
Легкие стадии окклюзионного заболевания артерий могут немного задержаться или даже значительно задержаться в развитии, если заинтересованный человек изменит свой образ жизни.
Следует по возможности исключить из жизни важные факторы риска. К ним относятся курение, потребление большого количества жира и отсутствие физических упражнений. Вместо этого следует сосредоточиться на легкой диете, богатой витаминами и минералами. Потому что дополнительные питательные вещества и улучшенный обмен веществ помогают организму строить новые сосуды. Это обеспечивает улучшение периферического кровообращения и предотвращает дальнейшие заболевания.
Недостаточное поступление кислорода в ткани также должно быть компенсировано. Занятия спортом улучшают кровообращение и стабильно увеличивают объем легких, так что кровь становится богаче кислородом, а ткани могут лучше снабжаться, несмотря на сужение артерий. Здесь особенно подходят виды спорта на выносливость, такие как плавание, бег или езда на велосипеде.
Могут помочь даже регулярные прогулки. Кроме того, следует обратить внимание на дыхание. Осознанное и глубокое дыхание улучшает снабжение кислородом.
Если вы испытываете стрессовую боль, можно размять ноги (или руки), осторожно похлопать по ним или потереть. Однако принятые меры только облегчают симптомы.