офтальмология

Человеческий глаз - сложный, высокофункциональный механизм, функциональность которого зависит от характера и взаимодействия его отдельных частей. Как известно, глаз, то есть глазное яблоко, заключен в костную, почти коническую глазницу. Глазное яблоко, которое накапливается в жире и окружено глазными мышцами, закрывается спереди роговицей, которая сливается с конъюнктивой, напротив передней камеры, которая находится позади нее и заполнена прозрачной жидкостью, которая, в свою очередь, ограничена сзади разноцветной радужкой с отверстием зрачка.

Смотри глазами

Позади радужной оболочки хрусталик отделяет переднюю камеру глаза от внутренней части глаза, которая полностью заполнена прозрачным стеклянным телом. Этот стеклянный корпус обеспечивает постоянное внутреннее давление и находится перед светочувствительной сетчаткой.

Нормальное зрение теперь зависит от размера глазного яблока, положения хрусталика и т. Д. Хорошо известно, что ошибки в этом взаимодействии можно исправить с помощью индивидуально прописанных очков или очков. Однако это требует точного знания условий внутри глаза. Для постановки соответствующего диагноза врачу необходимы, помимо глубоких знаний, многочисленные технические средства, которые очаровывают некоторых пациентов, когда они входят в кабинет для осмотра.

Методы лечения

Наиболее часто используемые устройства - это щелевая лампа и офтальмоскоп. Многие патологические изменения в переднем сегменте глаза, которые не видны невооруженным глазом, становятся видимыми врачу под собранным (сфокусированным) световым лучом щелевой лампы. До середины прошлого века заглянуть внутрь глаза для диагностики патологических изменений было невозможно. Только с революционным изобретением Гельмгольцем офтальмоскопа врачи могли непосредственно исследовать внутреннюю часть глаза. Как и многие великие изобретения, это основано на довольно простом несложном принципе.

Свет проходит через круглое слегка изогнутое зеркало в исследуемый глаз, отражается на глазном дне и проходит через небольшое отверстие в центре зеркала в глаз осматривающего врача. Так на глазах у врача расширяется задняя стенка глаза.Он может видеть вход оптического шнура в глаз, сетчатку, содержащую сенсорные клетки и кровеносные сосуды, контролировать их состояние, а затем определять свои действия.

Тем не менее, офтальмоскоп, без которого сложно представить современного офтальмолога, имеет ограничения в области применения. Обязательным условием для осмотра с помощью офтальмоскопа являются чистые прозрачные передние отделы глаза. Однако, если роговица или хрусталик помутнены из-за болезни или травмы и в результате стали непрозрачными, офтальмоскоп также выйдет из строя. Однако точное знание внутреннего глаза особенно важно при таких заболеваниях.

Например, трансплантация роговицы или операция по поводу катаракты полезны и перспективны только в том случае, если сетчатка, то есть часть глаза, получающая сенсорные отпечатки, не была повреждена. Если сетчатка отслаивалась в течение длительного времени и, следовательно, больше не питалась должным образом, глаз больше не мог бы видеть даже после удаления помутнения. В этом случае можно было избавить пациента от тщетных надежд и бремени операции.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Ультразвуковое обследование

Всего несколько десятилетий назад у врача не было возможности определить такое отслоение сетчатки до операции. Только использование ультразвуковой диагностики дало ему возможность «видеть» за помутневшей роговицей или хрусталиком. Ультразвук - это термин, используемый для описания звуковых волн, которые выходят за пределы человеческого восприятия, т.е. имеют более высокую частоту (количество колебаний в секунду), чем 16000. Эти высокие частоты, с которыми мы обычно работаем с 8-15 миллионами колебаний в секунду, генерируются колеблющимися кварцевыми пластинами, которые приводятся в движение с помощью электрических импульсов.

Применение ультразвука в медицинской диагностике основано на результаты эхолокации. В отличие от слышимого звука, ультразвук трудно проводить через воздух. Поэтому он использовался в твердых и жидких средах, например, для определения глубины океана или для испытания материалов. Если ультразвуковая волна попадает на границу раздела между двумя средами, например водой и морским дном, она частично отражается, возвращается к передатчику и может быть считана на экране. Глубину моря можно рассчитать по времени, прошедшему между импульсом передачи и возвращением отраженной волны.

Ультразвуковая диагностика в офтальмологии теперь тоже работает по этому принципу, так как глаз более доступен для этого метода исследования, чем любой другой орган человека. В этом случае глаз следует рассматривать как наполненную водой сферу с очень правильной границей, на которую можно без труда перенести упомянутую технику эхолота.

Ультразвуковое устройство, которое используется в медицине, состоит из блока питания, передатчика, приемника и системы отображения. В то время как передатчик генерирует электрические импульсы, которые отправляются на датчик, расположенный на глазу, датчик преобразует импульсы в ультразвук и отправляет их обследуемому. Отраженные звуковые волны снова улавливаются преобразователем, преобразуются и отправляются на устройство. Монитор или компьютер делает видимыми звуковые волны, отраженные от глазного дна, и отображает их графически в виде кривой эха.

Ультразвуковое сканирование безвредно, так как не требует операции на глазу. нужно открыть. Пациент ложится на кушетку и фиксирует направленным на потолок глазом единства стрелу так, чтобы во время обследования глаз оставался максимально неподвижным. После того, как исследуемый глаз станет нечувствительным с помощью нескольких капель анестетика, датчик слегка прикладывают к глазу. Затем обследование проводится в нескольких направлениях, то есть датчик размещается один за другим в разных точках, но всегда таким образом, чтобы звуковой луч проходил через центр глаза и попадал в заднюю стенку перпендикулярно.

Результат немедленно считывается на устройстве и записывается на фотографической или цифровой основе. Из заболеваний, которые можно диагностировать с помощью УЗИ, уже упоминалось одно, а именно отслоение сетчатки, которое может привести к потере зрения. В этом случае жидкость проникла между отслоившейся сетчаткой, плавающей в стекловидном теле, и задней стенкой глаза, что не вызывает никаких эхо-сигналов на компьютере, но позволяет эхо-сигналу сетчатки появляться в месте, где оно обычно не должно возникать.

Еще одно заболевание, которое можно обнаружить с помощью ультразвука, - это рост глаза. Они возникают из плотной ткани опухоли. Эхограмма давнего кровотечения в глазу очень похожа. И то, и другое определяется соответствующей методологией расследования, например отличаются друг от друга разной высокой мощностью передачи. Можно даже использовать эхолот для расчета высоты опухоли, которая уже была обнаружена в глазу, а также для определения всей длины глазного яблока. Также можно идентифицировать инородные тела в глазу и проводить дальнейшие исследования. С помощью этого метода в течение некоторого времени стало возможным выявить внутреннюю часть глаза, которая раньше была невидимой в случае помутнения, и, таким образом, обогатить офтальмологию еще одним ценным диагностическим методом.