Базалиома (базальноклеточная карцинома)

Базально-клеточная карцинома, короткая базалиома называется полузлокачественным раком кожи, который почти всегда возникает локально и не имеет тенденции к образованию метастазов. Однако, если ее не лечить, базалиома может вырасти и повредить окружающие ткани, кости или хрящи.

Что такое базалиома (базальноклеточная карцинома)?

Базалиома развивается из базальных клеток эпидермиса и может принимать разные формы. Изменение цвета кожи типично для базалиомы.

С другой стороны, пигментная базалиома встречается реже. Опухоль на коже обычно выглядит как шишка, но также может принимать форму полусферы, кратера с приподнятым краем или расти как шрам.

Базалиомы обычно развиваются на подверженных воздействию солнечных лучей участках, таких как голова, лицо, шея и зона декольте. Базалиомы на туловище и конечностях встречаются крайне редко.

Люди со светлой кожей имеют повышенный риск развития базальноклеточной карциномы. Хотя в последние десятилетия базалиома часто появлялась только у людей старше 60 лет, у все большего числа молодых людей развивается эта форма рака кожи.

причины

Причина базалиомы - прежде всего в изменении поведения в свободное время. Сюда входят регулярные посещения соляриев и поездки на отдых в страны с интенсивным солнечным излучением. Чрезмерные солнечные ванны способствуют образованию солнечных ожогов и, как следствие, опухолей кожи.

В Германии около 0,1 процента населения в течение жизни разовьется базальноклеточным раком.

Под воздействием интенсивного солнечного света УФ-лучи повреждают ДНК клеток кожи, и может образоваться базальноклеточная карцинома. Непрямым эффектом чрезмерного пребывания на солнце является ослабление иммунной системы, что, в свою очередь, может способствовать развитию опухолей кожи.

Определенная генетическая предрасположенность и определенные кожные заболевания, такие как псориаз, гиперчувствительность к свету, склонность к солнечной аллергии и т. Д., Также являются возможными причинами образования базалиомы.

Симптомы, недуги и признаки

В большинстве случаев базалиома возникает в месте, которое уже было повреждено кожей. Здесь особенно типичны так называемые солнечные повреждения. Пораженный участок кожи, который в течение многих лет в основном подвергался воздействию солнца, а также подвергался солнечным ожогам, приобретает цвет от розово-красного до светло-красного.

Это предварительная стадия базалиомы, которую еще можно лечить под наблюдением дерматолога. Регенерация возможна только в очень немногих случаях, но формирование базалиомы можно отсрочить или предотвратить. Если базалиома развивается из существующего повреждения кожи, это обычно незаметно для человека, но может быть определено только врачом с помощью специальной лампы.

Для окончательной диагностики необходимо взять образец ткани. Сама базалиома не вызывает прямых симптомов, таких как боль или воспаление. В некоторых случаях может наблюдаться чешуйчатая корочка на ее поверхности. Если существующая базалиома продолжает подвергаться воздействию солнца, она может стать более покрасневшей и покрыться кровью, что можно увидеть, например, при заживлении укуса комара.

Признаками образования базалиомы могут быть любые заметные изменения кожи в одном или нескольких местах. Рекомендуется регулярно посещать дерматолога, чтобы предотвратить серьезные повреждения.

Диагностика и курс

Базалиомы растут очень медленно, обычно с годами. Они образуют на коже поверхностные изменения в виде небольших узелков, которые изначально практически не замечаются. Если базалиому не лечить, она будет продолжать расти. Узелок может расти внутрь посередине, при этом остается видимым только приподнятый край, который сам состоит из множества мелких узелков, которые выглядят как нанизанные на нитку жемчуга.

С другой стороны, язвенная базалиома выглядит как небольшое незаживающее поражение кожи, которое может быть покрыто корками. Если присмотреться, можно увидеть кровеносные сосуды, питающие опухоль кожи при всех формах базальноклеточного рака.

Менее распространенная пигментированная базалиома имеет красновато-коричневый цвет, который иногда может казаться очень темным. В этом случае необходимо отличать его от опасного рака кожи черного цвета, который часто выглядит как темная родинка. Базалиомы обычно не чувствительны к боли.

Точный диагноз базалиомы ставится после микроскопико-гистологического исследования. Для определения распространения кожной опухоли пораженный участок кожи и его окрестности обрабатывают специальным кремом. Затем опухолевые клетки можно сделать видимыми с помощью специальной лампы.

осложнения

Поскольку базальноклеточная карцинома является раком, возникают различные осложнения опухоли. В большинстве случаев диагноз ставится относительно поздно, поскольку базальноклеточная карцинома развивается в течение нескольких лет и практически незаметна снаружи.

Однако при сильном распространении на коже могут образоваться шишки, которые часто покрываются корками. В большинстве случаев карциному относительно легко отделить от родинки. Если черные точки появляются в неблагоприятном месте, могут возникнуть психологические проблемы из-за оптических ограничений.

Базальноклеточный рак обычно лечится удалением. Ткань обычно удаляется без осложнений, хотя здоровая ткань вокруг опухоли также удаляется. В труднодоступных местах можно использовать и другие методы удаления опухоли.

В большинстве случаев новообразование базальноклеточной карциномы предотвратить невозможно, поэтому пациенту, возможно, придется пройти еще одну хирургическую процедуру для ее удаления. Поскольку опухоль возникает только локально, никакие дальнейшие ткани не повреждаются, поэтому дальнейших осложнений нет. Базально-клеточная карцинома не снижает продолжительность жизни.

Когда нужно идти к врачу?

Если базалиому не лечить, эта жалоба может в худшем случае привести к смерти пациента. По этой причине любые нечеткие участки на коже или любые заметные участки на коже всегда должны быть осмотрены дерматологом. Это может предотвратить осложнения в более поздние годы. Как правило, пациенту следует затем проконсультироваться с врачом, если на коже возникают определенные аномалии. Пигментные пятна могут меняться по цвету, форме или размеру.

Если присутствует хотя бы одно из этих изменений, в любом случае необходимо обратиться к врачу. Если обнаружена базальноклеточная карцинома, болезнь прогрессирует положительно, и продолжительность жизни больного не сокращается. Заинтересованное лицо зависит от использования солнцезащитных средств, чтобы избежать дальнейшего дискомфорта. К дерматологу всегда следует обращаться в случае базальноклеточного рака или других изменений на коже. В экстренных случаях больницу также можно посетить напрямую. Как правило, также могут проводиться различные профилактические осмотры для предотвращения рака кожи.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Существуют различные варианты лечения базальноклеточного рака, в зависимости от размера и распространения рака. В большинстве случаев базальноклеточная карцинома удаляется хирургическим путем под местной анестезией. Также удаляются несколько миллиметров здоровой ткани вокруг опухоли, чтобы убедиться, что удалены все расширения базалиомы.

Если базалиома находится в неблагоприятном месте, также может применяться лучевая терапия. Хорошие терапевтические успехи обещают также криотерапия (замораживание жидким азотом) или фототерапия (обработка опухоли светочувствительными веществами).

Шансы на выздоровление от базалиомы очень высоки, с минимальным количеством рецидивов (новообразований), которые можно ожидать после хирургического удаления.

Прогноз и прогноз

Если базальноклеточный рак диагностирован и начат лечение на ранней стадии, у пациента есть хорошие шансы на выздоровление. Врач удаляет кожные высыпания в ходе операции или лучевой терапии. Лечение проходит в обычном режиме и заканчивается в течение нескольких часов. После последующего заживления раны пациент обычно считается вылеченным. Без удаления базальноклеточного рака он может беспрепятственно распространяться по организму. Он повреждает окружающие здоровые ткани и в худшем случае может образовывать метастазы.

Пожилые люди чаще страдают базальноклеточным раком, чем молодые. Тем не менее, количество больных в молодом и среднем возрасте значительно увеличивается. Прогноз улучшается, если заинтересованный человек принимает адекватные меры для защиты от прямых солнечных лучей. Чем старше пациент и чем дольше он подвергает кожу воздействию УФ-излучения, тем меньше шансов на выздоровление.

Даже если базальноклеточная карцинома полностью удалена за одну процедуру, новые карциномы могут образоваться на коже в любое время. Чтобы повысить шансы на выздоровление, при образовании базалиомы следует как можно скорее начать лечение. Это также снижает риск осложнений и раневых инфекций. Кроме того, при регулярном участии в профилактических осмотрах при раке кожи появление кожных изменений можно обнаружить очень рано.

профилактика

Людям со светлой кожей следует избегать чрезмерного пребывания на солнце и посещения соляриев в качестве профилактики базалиомы. Солнцезащитные кремы с высоким коэффициентом защиты от солнца обеспечивают определенную защиту от вредных ультрафиолетовых лучей, когда вы находитесь на улице.

В семьях, в которых базалиомы возникают чаще, все члены семьи должны регулярно обследовать себя на предмет подозрительно измененных участков кожи или проходить осмотр у дерматолога, расходы на который полностью покрываются каждые два года медицинской страховкой для пациентов старше 35 лет.

уход за выздоравливающим

После хирургического удаления базалиомы прооперированный участок кожи необходимо поддерживать в сухом и чистом виде в течение нескольких дней. Обычно пораженный участок защищен повязкой, которую должен менять только врач. Швы снимают через 1-2 недели после операции, если рана зажила удовлетворительно.

Если во время фазы заживления возникает сильная боль, лечащий врач может назначить обезболивающее. Курение замедляет заживление ран, и его следует избегать в начальный период после операции. После хорошего заживления раны можно выполнять легкие упражнения; Соревновательные виды спорта и другие активные физические нагрузки часто можно возобновить только примерно через три месяца в случае более крупных хирургических ран.

В первые три-шесть месяцев после операции нельзя подвергать прооперированный участок воздействию прямых солнечных лучей, иначе могут возникнуть заметные нарушения пигментации. Даже после этого необходимо обеспечить достаточную защиту от солнца.

Если у пациента есть склонность к развитию базальноклеточного рака, все части тела, подвергающиеся воздействию солнца, должны быть хорошо защищены от УФ-лучей с помощью солнцезащитных кремов с высоким фактором защиты от солнца. Регулярные самопроверки кожи очень важны для выявления рецидива или рецидива опухолей кожи на ранней стадии. Кроме того, один-два раза в год следует проводить контрольные осмотры у лечащего дерматолога.

Ты можешь сделать это сам

Базалиома - это заболевание, при котором у людей есть возможность помочь себе самим. В первую очередь это касается времени после операции. Поскольку базалиомы следует удалять как можно больше, то есть на здоровых участках, акцент делается на регенерацию пораженного участка после операции.

Здесь пациент может активно способствовать, очень точно соблюдая правила поведения врача, чтобы желание могло зажить быстро и не возникало таких осложнений, как воспаление. Если вы испытываете психологические проблемы, связанные с раком белой кожи, рекомендуется обратиться за советом в группу поддержки или обратиться за советом к психологу.

Самопомощь в повседневной жизни также означает предотвращение возникновения новой базально-клеточной карциномы. Постоянная защита от солнца (например, защита кожи головы и лица шляпой), по которой лечащий дерматолог дает исчерпывающий совет, очень важна. Это также означает, что пациент точно информирует себя о появлении базалиомы (а также злокачественной меланомы), регулярно осматривает свое тело на предмет изменений в иммунной системе и наблюдает за регулярными до- и послеоперационными обследованиями у своего врача.

Помимо профилактических мер, пациент может многое сделать, чтобы успокоиться после операции и любых дальнейших процедур. Если вы хотите сделать что-то хорошее для себя, обратите внимание на здоровую диету, достаточное количество питья, адекватный сон и расслабление с помощью таких методов, как йога.