Мой ребенок больше мокнет в постели - я прихожу, потому что мой ребенок заправляет постель много лет! - Ребенок не хочет и не хочет чиститься - я уже столько сделала, но мой ребенок умышленно, из злого умысла каждую ночь мочит постель, иногда даже днем в штанах, а ему уже 10 лет.
Причины ночного недержания мочи у детей
Обучение чистке постели происходит с помощью условного рефлекса, т.е.ребенка кладут на горшок или в туалет регулярно (и это очень важно).Это или подобное - то, что говорят родители недоношенных детей и подростков. Каковы причины и набор вопросов, вызывающих недержание мочи ночью и днем? Является ли клиническая картина врожденным заболеванием или даже наследственным заболеванием, заболеванием мочевого пузыря или заболеванием нервов? Эти и подобные вопросы также задают врачу родители.
Ночное недержание мочи как отдельное заболевание не существует. Его всегда следует понимать как симптом (признак), который может иметь разные причины. Большинство детей, страдающих ночным недержанием мочи, - это дети, страдающие неврозом от нарушенных отношений с другими людьми и окружающей средой.
Из исследований мы знаем, что неврозы могут проявляться в самых разных проявлениях. Невроз - это все функции отдельных органов или систем органов, которые не являются нормальными и контролируются нервной системой. Они почти всегда возникают из-за нарушенных отношений между людьми и окружающей их средой. Ночное недержание мочи, которое иногда происходит каждую ночь, иногда каждые несколько ночей или даже раз в несколько недель, является наиболее распространенной формой детских неврозов.
Часто очень трудно обнаружить физические или психические (психологические) события, которые были неправильно обработаны ребенком и теперь вызвали эти расстройства, потому что ребенок, конечно, не может выражать себя как взрослый.
Симптомы, недуги и признаки
Когда дети мочатся, жалобы и симптомы обычно относительно ясны. Это приводит к недержанию мочи в детстве, что в большинстве случаев происходит во время сна и, следовательно, ночью. Однако ночное недержание мочи также может происходить в течение дня или в определенных ситуациях и очень негативно сказываться на качестве жизни человека.
Нередко ночное недержание мочи у детей также связано с психологическими расстройствами или депрессией. Многие дети также страдают от издевательств и издевательств, поэтому им трудно заводить друзей и общаться. Социальная жизнь ребенка также значительно ограничена и осложняется ночным недержанием мочи.
Симптомы этого заболевания также сильно зависят от степени тяжести, поэтому недержание мочи может возникать очень часто или только после напряженного и изнурительного дня. Отношения с родителями также могут страдать от этого заболевания, при этом многие родители также страдают от психологических жалоб или депрессии и нуждаются в психологическом лечении. Если болезнь не лечить, самолечения обычно не бывает.
Социальные расстройства у детей с ночным недержанием мочи
Ночное недержание мочи как отдельное заболевание не существует. Его всегда следует понимать как симптом (признак), который может иметь разные причины.Так что такое общение и окружение ребенка? В первую очередь, это родители и люди, которые постоянно занимаются ребенком и представляют самую маленькую экологическую ассоциацию - семью. Таким образом, вы действительно можете видеть, что очень значительный процент детей, страдающих ночным недержанием мочи, происходит из-за нарушенных семейных отношений, в которых ребенок не получает необходимой защиты и ухода.
Нарушения в отношениях между матерью и ребенком выходят на первый план, потому что узы с матерью обычно самые глубокие. Нервная гиперстимуляция, перегрузка, прерывистость в характере матери снижают понимание ребенка. Но также вызывающее неприятие ребенка строгим отцом и подобные явления следует рассматривать как причины нарушенных отношений. Кроме того, дети часто дают нам достоверную информацию, не беспокоясь о наводящих вопросов или специальных вопросов.
Например, дети, страдающие ночным недержанием мочи, иногда сообщают об играх и других мероприятиях, ориентированных на детей: «Я никому не нравлюсь. - Мама просто любит мою сестру. - Я так боюсь быть побежденным ». Если разобраться в этих высказываниях на консультации с родителями, то эти детские высказывания неизбежно впишутся в общее событие.
Подробное обсуждение с родителями, а также наблюдение за ребенком в сочетании с беседами с ним не только помогают прояснить комплекс причин возникновения ночного недержания мочи, но и представляют собой очень важную часть лечения.
Лечение ночного недержания мочи у детей
Обучение чистке постели происходит с помощью условного рефлекса, т.е. ребенка кладут на горшок или унитаз очень регулярно (и это очень важно), при этом побуждение опорожнить мочевой пузырь вызывается подсказкой A-A и т. д. все еще поддерживается.
Ребенок должен сначала научиться опорожнять мочевой пузырь по своему желанию, а также чувствовать наполнение мочевого пузыря, а затем контролировать его.
Вот почему необходимо приучать ребенка к мочеиспусканию точно в определенное время, и не менее важно, чтобы ситуация оставалась как можно более постоянной, т. Е. Нельзя позволять ребенку помочиться один раз там и один раз там.
Ребенок, например, привыкший стоять на ковре со своим горшком, тот факт, что ему иногда приходится ставить ступни ног на холодный пол, может вызвать нарушения, когда естественный поток вещей уже нарушен.
То же относится и к форме горшка с широким или узким ободком и подобным факторам, потому что условный рефлекс должен быть заземлен в одних и тех же внешних условиях. Похвала за хорошо выполненную работу стимулирует нормально развитого ребенка, тогда как критика в отношении мокрых трусиков или мокрой постели должна быть более осторожной, чем младше ребенок.
Лучшее время для самостоятельного мочеиспускания
Ночное недержание мочи на невротической основе часто наступает после того, как ребенок уже был присыпан. Например. Третий и четвертый год жизни представляют собой особую опасную точку, потому что в этой фазе развития, когда происходят нарушения окружающей среды, нарушение уже существующей условно-рефлексивной деятельности более вероятно, чем в фазах спокойного детства.
Если возникают переживания, нарушающие отношения ребенка к социальной среде, и в результате закрепляются отрицательные условные рефлексы, может появиться условно рефлексивное (невротическое) ночное недержание мочи.
С 13 по 24 месяц особенно подходит для изучения условно-рефлексивной функции мочевого пузыря.
Также нередки случаи, когда дети сохнут слишком поздно, чье приучение к туалету находилось в руках нескольких или даже многих людей. Как мы поймем из вышеизложенного, важно не только то, что ребенок истощен, но и то, как это происходит.
Если приучение к туалету пропущено, в основном по внешним причинам, то ночное недержание мочи становится намного труднее лечить, потому что теперь важно научить старшего ребенка, у которого недержание мочи происходит обычно, деятельности по регулированию мочевого пузыря, при этом у ребенка не будет так называемых органных ощущений ( т.е. полный мочевой пузырь, позывы к мочеиспусканию) уже одолел.
Сложность также связана с тем, что ребенок, который еще не стал чистым, рассматривается как страдающий от проблем с мочевым пузырем и направляется к врачу. На самом деле, эти дети нередко обнаруживают слабые места в мышцах мочевого пузыря - в зависимости от того, сколько времени они постоянно мочатся в постель, - потому что они еще не научились использовать эти мышцы.
Ночное недержание мочи во время сна
Очень часто именно глубокий сон ребенка называют единственной причиной ночного недержания мочи.Очень часто именно глубокий сон ребенка называют единственной причиной ночного недержания мочи. Хорошо известно, что здоровый ребенок крепко спит после счастливого и насыщенного, но в то же время хорошо сбалансированного дня, в то время как ребенок с физическими и умственными нарушениями спит беспокойно по разным причинам. То же самое и с детьми, которые переживают тяжелые переживания.
На основании исследований мы знаем, что мозг людей и детей не спит одинаково, но так называемые точки бодрствования (лучшие опорные точки), которые образуются в коре головного мозга примерно в возрасте 2 лет, следят за поддержанием жизненно важных функций и, таким образом, также позвольте позыву к мочеиспусканию стать сознательным.
В результате отражение вызывает пробуждение, когда пузырьки полны. При увлажнении постели важную роль играет ослабление функций бодрствования. Причиной недержания мочи является не глубокий сон, а снижение бодрствования в мозге в результате процесса невротического торможения. Поэтому мы не считаем правомерным несколько раз вырывать из сна детей, страдающих ночным недержанием мочи. Вывести на ночь ребенка до двух лет не принесет никакого вреда, потому что функции часов еще не отработаны должным образом.
Если ночью вы слишком часто будите детей с ночным недержанием мочи и, к сожалению, часто очень резко, они становятся беспокойными, тревожными и неуверенными в себе и боятся ложиться спать вечером, соответственно, они спят беспокойно, а ночное недержание мочи чаще возникает в беспокойном сне, чем в спокойном, уравновешенном сне. , Большую часть времени эти дети также спокойны и замкнуты в течение дня, грустят и устают, потому что они не могут найти необходимое расслабление и отдых из-за прерывистого сна.
Когда нужно идти к врачу?
Ночное недержание мочи у детей настолько распространено, что, как правило, не является явлением, которое требует немедленного выяснения врача. Периодическое ночное недержание мочи - это скорее правило, чем исключение, особенно когда маленькие дети только что высохли или должны стоять в очереди в течение первых нескольких ночей без подгузников. Рецидивы могут быть даже у детей, которые в основном уже надежно сухие. Это может произойти без особой причины. Однако иногда они также связаны с инфекциями, особыми физическими нагрузками или особыми условиями жизни.
Многим родителям знаком такой феномен, что с рождением второго ребенка первый начинается сначала. Иногда это происходит неосознанно, но также может использоваться специально для привлечения внимания родителей к себе. Часто бывает также ошеломление ребенка определенной ситуацией.
Если это проходит через несколько дней, соответствующих обсуждений и тщательного ухода, консультация врача не обязательно. Однако, если ночное недержание мочи сохраняется в течение многих дней, следует проконсультироваться с педиатром. Это также относится к случаям, когда дети старшего возраста, которые долго не снимали подгузник, внезапно начинают мочиться в постель.
Также рекомендуется обратиться к врачу при появлении необычных неврологических симптомов, таких как неустойчивая походка, невнятная речь и т. Д. Педиатр является первым контактным лицом для детей, которые намокли, и при необходимости может направить вас к специалистам.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия ночного недержания мочи у детей
При невротическом ночном недержании мочи на первый план выходят различные виды психотерапевтических мероприятий. Общие воспитательные меры, которые в первую очередь основаны на похвале и признании и обеспечивают ребенку необходимую безопасность, значительно поддерживают медицинские меры. Следует особо отметить, что это совершенно неправильно, если ребенок постоянно изображается и унижается как недоношенный во всех возможных случаях.
Необходимость дополнительного медикаментозного лечения зависит от конкретного случая. Что касается ночного недержания мочи, обезвоживание вечером означает самое большее, что вы скажете ребенку: «Вы почти не выпили или совсем ничего не выпили, и поэтому вам не нужно мочиться в постель» - наводящий на размышления, но не физиологически обоснованный эффект. ,
Это означает, что не следует жестоко мучить ребенка расстройствами жажды, потому что опыт показывает, что дети, испытывающие жажду, также мочат постель именно потому, что это явление, проще говоря, гораздо меньше зависит от почек и гораздо больше от мозга.
Нет общего и универсального рецепта такого разнообразного внешнего вида, как ночное недержание мочи в детстве. Требуются индивидуально адаптированные лечебные меры, которые может посоветовать врач, конечно, с учетом социального контекста.
Прогноз и прогноз
Ночное недержание мочи у детей считается естественным течением развития и роста. У этого процесса очень хороший прогноз, так как практически во всех случаях наступает полное выздоровление. Исключение составляют пациенты с заболеваниями мочевыводящих путей, мышц или другими недостатками.
В нормальных условиях ночное недержание мочи испытывает каждый ребенок. Необходимо изучить активность мышц сфинктера, поскольку это не врожденная способность. Продолжительность учебного процесса индивидуальна и может длиться недели, месяцы или годы. У детей, которые уже научились не мочиться по ночам, тоже может случиться рецидив. Стресс, изменившиеся условия жизни или болезни очень часто снова приводят к ночному недержанию мочи. Это может произойти и в зрелом возрасте.
Спокойствие, терпение и хорошее регулирование количества жидкости дает новое облегчение, а затем и исцеление от жалоб. Полезно сходить в туалет непосредственно перед сном и выпить немного жидкости незадолго до сна. В процессе обучения ребенка можно снова разбудить на некоторое время ночью, чтобы он не намок. Это временная мера, потому что при адекватной тренировке и контроле над мышцей сфинктера ночное недержание мочи прекратится.
уход за выздоравливающим
Последующее наблюдение имеет смысл только в том случае, если ночное недержание мочи повторяется после нескольких месяцев оседания или если оно все еще присутствует после пятилетнего возраста. Малыши нередко мочатся в постели ночью. Они должны сначала научиться контролировать свой мочевой пузырь. Добрая треть всех мальчиков и девочек не могут спать сухо в возрасте четырех или пяти лет.
Со статистической точки зрения их количество затем резко уменьшается. Если у детей исчезает ночное недержание мочи, рецидива не следует ожидать. В этом случае нет последующего ухода. С другой стороны, если симптомы снова появляются после того, как они исчезли в течение длительного времени, необходимо последующее наблюдение. Консультация врача проясняет ситуацию. Возможные причины можно проанализировать. Ночное недержание мочи - не редкость, когда стресс или проблемы вызывают ночное недержание мочи.
Одна из основных задач диспансерного наблюдения - избежать возможных осложнений. Обычно они низкие для людей, страдающих ночным недержанием мочи. Вопреки мнению многих, опорожнение мочевого пузыря ночью не является ненормальным заболеванием. С ним можно бороться в повседневной жизни с помощью подходящих прокладок и постельного белья.
Скорее, цель последующего ухода - предоставить информацию о практических советах и создать для ребенка непринужденную атмосферу. Например, родители могут установить систему поощрений или электронную систему пробуждения. Иногда лекарства иногда помогают.