Болезненность груди (мастодиния)

Болезненность молочных желез, Ноющая грудь или мастодинии характеризуется ощущением припухлости и стянутости в области груди, что в большинстве случаев связано с гормональными изменениями во время женского месячного цикла и возникает перед менструацией. Болезненность груди и связанные с ней симптомы исчезают с наступлением менопаузы.

Что такое нежность груди?

Нежность груди или мастодиния - это зависящее от цикла ощущение набухания и напряжения в груди, которое обычно возникает перед менструацией и часто связано с предменструальным синдромом (ПМС).

Циклическую болезненность груди следует дифференцировать от так называемой масталгии, независимой от цикла, скорее колющей и односторонней и постоянной боли в области груди, которая также может поражать мужчин, хотя эти два термина часто используются как синонимы.

Более частая зависящая от цикла болезненность груди не классифицируется ни как заболевание в строгом смысле слова, ни как фактор риска рака груди (опухоль груди), а как функциональное расстройство, которое нельзя связать с органическими нарушениями.

В отличие от болезненности груди, боль в груди, которая не зависит от цикла, также может быть вызвана органическими нарушениями, такими как болезни сердца или изменения в позвоночнике.

причины

Зависимая от цикла болезненность груди обычно вызвана гормональными причинами, хотя основные механизмы не совсем понятны. Во время менструального цикла, беременности и кормления грудью женская молочная железа подвержена гормональным колебаниям, которые вызывают набухание груди во второй половине цикла.

Несбалансированный баланс эстрогена и / или пролактина во второй половине цикла приводит к задержке воды (отеку) в груди, что может привести к чувству напряжения или болезненности груди в среднем за неделю до менструации. Соответственно, циклическая болезненность груди часто связана с предменструальным синдромом (ПМС).

Циклическая болезненность груди также может быть вызвана или усугублена фиброзно-кистозной мастопатией (доброкачественными изменениями в ткани груди). В некоторых случаях циклическая болезненность груди также может быть вызвана нарушением созревания яйцеклеток в яичниках (недостаточность желтого тела).

Заболевания с этим симптомом

• Послеродовой мастит
• мастит
• Мастопатия

• Предменструальный синдром
• Кисты груди
• Рак молочной железы

• Патологический секрет молочной железы
• Доброкачественные опухоли груди
• липома

Диагностика и курс

Болезненность груди диагностируется на основании конкретных жалоб на грудь и их локализации, поэтому дневник боли, в котором пострадавшая женщина записывает время, место и силу боли, полезен, чтобы отличить болезненность груди от болезненности независимо от цикла.

Чтобы определить основные причины болезненности груди, можно определить концентрацию различных гормонов женского цикла (эстрогена, пролактина, гестагенов) с помощью анализа крови. Кроме того, процедуры визуализации (маммография, сонография груди) могут использоваться для определения причины напряжения груди и дифференциации ее от масталгии, которая часто возникает из-за органических причин, таких как болезнь сердца, изменения позвоночника, рак груди, мастит (воспаление груди) или использование определенных лекарств (включая диуретики, хлорпромазин. ) должен быть использован.

Циклическая болезненность груди обычно доставляет дискомфорт, но не приводит к дальнейшим последствиям для здоровья. В большинстве случаев циклическая болезненность груди (мастодиния) исчезает с наступлением менопаузы.

осложнения

Цикл играет важную роль у женщин. Перед менструацией наблюдается усиление задержки воды в груди - отек. Отек вызывает большее чувство напряжения, которое доставляет неудобства многим женщинам. При этом также могут опухать ноги, ступни, руки и веки.

Отек приводит к увеличению веса, поэтому многие женщины перед менструацией чувствуют себя неуютно. Иногда на этом этапе могут возникать перепады настроения, нервозность и вялость. При так называемом предменструальном синдроме психологические жалобы могут серьезно повлиять на повседневную жизнь. Циклическая болезненность груди часто доставляет дискомфорт, но обычно безвредна. Осложнений или последствий для здоровья ожидать не следует. Обычно симптомы исчезают в начале менопаузы.

Болезненность груди часто возникает во время беременности. Когда боль сильнее, женщины чувствуют себя ограниченными в свободе передвижения. Во время кормления матери могут возникнуть проблемы с болезненностью груди. В частности, в случае закупорки молока вы можете почувствовать не только стеснение, но и покраснение, воспаление, боль в мышцах и конечностях и жар.

Болезненность груди у женщин в период вынашивания ребенка также может быть связана с так называемой фиброзно-кистозной мастопатией. Некоторые формы фиброзно-кистозной мастопатии могут незначительно повысить риск рака груди.

Когда нужно идти к врачу?

Болезненность груди (мастодиния) в большинстве случаев безвредна и может быть связана с безвредными причинами. Болезненность груди часто возникает во время женского цикла из-за гормональных колебаний, связанных с ней изменений тканей и снова исчезает с наступлением менструального цикла.

Если это не так, следует проконсультироваться с врачом (гинекологом). Мужчины также подвержены гормональным колебаниям, которые могут вызвать болезненность груди или боль. Ощущения напряжения или боли в груди, которые появляются впервые и не зависят от цикла, всегда следует уточнить у врача. Следует проконсультироваться с гинекологом, урологом или андрологом (для мужчин), особенно при появлении дополнительных симптомов.

К ним относятся, в частности, уплотнение или уплотнения, которые можно почувствовать в груди или подмышке, а также изменения, которые не происходят в обеих грудях одновременно или приводят к разному размеру обеих грудей. Также следует проконсультироваться с врачом в случае покраснения кожи на груди, изменений в одном или обоих сосках или при утечке жидкости.

Если болезненность груди не связана с гинекологической или урологической причиной, заинтересованное лицо будет направлено к другому специалисту (например, к кардиологу в случае подозрения на сердечно-сосудистое заболевание) в зависимости от предполагаемого заболевания.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Терапия циклозависимой Напряжение в груди сильно зависит от конкретных симптомов и причины заболевания. В некоторых случаях простые приемы, такие как ношение бюстгальтера подходящей формы или здоровая и сбалансированная диета, могут обеспечить достаточное облегчение, при этом изменение диеты включает отказ от кофеина, чая, никотина, алкоголя и чрезмерного потребления сладостей (особенно шоколада).

В некоторых случаях также помогает увеличение физической активности. Если таких мер недостаточно, можно использовать гормональные препараты (агенты, содержащие тестостерон, антиэстрогены или ингибиторы пролактина), чтобы минимизировать нарушенный баланс при гормональном дисбалансе. Например, при дефиците прогестагенов, особенно прогестерона, для нанесения на грудь используются гели, содержащие прогестерон.

В некоторых случаях для облегчения боли также используются противовоспалительные обезболивающие. Если имеется фиброзно-кистозная мастопатия, которая может сопровождаться образованием кисты, кисты большего размера могут быть проколоты для облегчения симптомов, тем самым минимизируя давление в груди (болезненность груди). При наличии боли в груди, не зависящей от цикла (масталгии), терапевтические меры обычно направлены на лечение основного заболевания.

Прогноз и прогноз

В большинстве случаев мастодиния долго не проявляется и относительно быстро проходит. Особенно страдают женщины от мастодинии во время менструации. Это приводит к напряжению и набуханию груди, что вызывает относительный дискомфорт. Если отек не проходит самостоятельно, его следует осмотреть врачом.

Иногда пациенты также страдают от перепадов настроения и отсутствия драйва. Также может возникнуть легкая раздражительность. Во многих случаях мастодиния также является признаком беременности. Однако однозначный ответ можно дать только с помощью теста.

В большинстве случаев напряжение уйдет само и не лечится. Другие бюстгальтеры также можно использовать для нейтрализации симптома. При сильной боли можно использовать обезболивающие. Однако это не должно стать постоянной проблемой, так как обезболивающие в больших дозах очень тяжелы для организма. Все имеющиеся кисты удаляются хирургическим путем. Чаще всего болезнь протекает положительно и симптом может быть облегчен.

профилактика

Поскольку точные механизмы, лежащие в основе циклических Болезненность молочных железчетко не прояснены, жалобы можно предотвратить только в ограниченной степени. Однако занятия спортом, изменение диеты без никотина, кофеина, шоколада и животных жиров, а также здоровая масса тела могут уменьшить выраженность симптомов болезненности груди.

Ты можешь сделать это сам

Что женщины могут сделать с болезненностью груди сами, зависит от причин и степени тяжести мастодинии. Часто даже небольшие изменения, такие как воздержание от алкоголя и сигарет, а также умеренные физические упражнения и ношение хорошо сидящего бюстгальтера, могут принести облегчение. Если во время менструального цикла возникает болезненность груди, могут помочь натуральные средства, такие как чай из женского пальто или пажитник. Если грудь не только стягивается во время менструации, но и иногда болит, могут помочь безрецептурные обезболивающие в аптеке.

Болезненные или болезненные ощущения в груди при грудном вскармливании часто требуют корректировки техники кормления грудью. Поэтому болезненность груди во время беременности и кормления грудью следует обсудить с акушеркой. Плотная грудь также является частым побочным эффектом во время менопаузы. Женщины, которые в этом случае не хотят принимать искусственные гормоны, могут попробовать терапию фитоэстрогенами на травах.

Избыток эстрогена может вызвать неприятный отек молочных желез с чувством напряжения даже у мужчин. Мужчин это явление часто смущает. Однако, поскольку напряженная грудь также может скрывать серьезные заболевания, пострадавшие не должны бояться, чтобы врач быстро выяснил причины.