С-реактивный белок (CRP) является компонентом иммунной системы и опосредует неспецифические иммунные реакции. Он может служить маркером воспалительных процессов в организме, при этом очаг воспаления не может быть определен и локализован. CRP - это один из так называемых белков острой фазы.
Что такое С-реактивный белок?
С-реактивный белок всегда присутствует в повышенных концентрациях в организме во время воспалительных реакций. Это белок острой фазы, который образуется сразу же в случае инфекции или травмы для поддержки иммунной системы.
Повышенные значения СРБ можно измерить еще до начала фактического воспаления. Как только воспаление спадает, концентрация CRP сразу возвращается к нормальному значению. CRP - это так называемый опсонин, который стимулирует систему комплемента. Как опсонин, он обозначает антигены, такие как бактерии и грибки, или собственные клетки организма с разрушенными клеточными мембранами для атаки макрофагами (клетки-мусорщики). Опсонин представляет собой мостиковую молекулу, которая делает бактериальные и мертвые клетки распознаваемыми фагоцитами путем стыковки.
Как часть системы комплемента, белковые комплексы образуются из частей антигена с CRP или антителами. Эти белковые комплексы действуют как точки стыковки фагоцитов. C-реактивный белок состоит из 206 аминокислот и принадлежит к семейству пентраксинов. Пентраксины состоят из пяти идентичных протомеров. Он вырабатывается при необходимости в печени в результате стимуляции интерлейкином-6 (II-6).
Функция, эффект и задачи
С-реактивный белок является частью иммунной системы и играет важную роль в подготовке к иммунному ответу. Он служит неспецифическим индикатором воспалительных реакций в организме. Нормальная концентрация CRP в организме обычно ниже 10 миллиграммов на литр.
Если в организме обнаруживаются повышенные концентрации, где-то в организме происходит воспалительная реакция. Особенно сильно он реагирует на бактериальные инфекции, ревматические заболевания, другие аутоиммунные реакции в организме или тяжелые некрозы в случае травм или серьезных патологических процессов. В ходе этих процессов создается много мертвого органического материала, который должен расщепляться макрофагами. Концентрация CRP также повышается при вирусных инфекциях. Но здесь рост далеко не такой сильный. CRP работает путем связывания с фосфолипидами на клеточной мембране. К ним относятся клеточные мембраны бактерий, грибов и собственных клеток мертвого тела, которые образуют белковый комплекс с CRP.
Этот белковый комплекс поглощается макрофагами и далее расщепляется. Эту реакцию можно сравнить с вывозом мусора. Вирусные инфекции проявляются редко, поскольку вирусы не имеют клеточной мембраны и проникают в клетку для размножения. Только когда клетка-хозяин разрушена, образуются С-реактивные белки, которые прикрепляются к разрушенной клеточной мембране.
Образование, возникновение, свойства и оптимальные значения
Неспецифический иммунный ответ CRP намного быстрее, чем специфический ответ иммунной системы. Таким образом, определение параметров может дать быстрое представление о наличии воспалительной реакции. Значения уже значительно увеличиваются до того, как повысится количество лейкоцитов и возникнет лихорадка при подозрении на такие заболевания, как аппендицит, инфекции дыхательных путей, кишечные инфекции или инфекции мочевыводящих путей.
У детей даже безобидные инфекции могут привести к резкому подъему ценностей. Уровень CRP снижается вместе с воспалением в организме. Напротив, осаждение крови нормализуется лишь позже. Четко можно различить острые и хронические воспалительные процессы. При остром воспалении значения СРБ повышаются сильнее, чем при хронических процессах. Значения CRP также предоставляют хорошую информацию при подозрении на ревматические процессы. Измерение также используется для регистрации сложных инфекций, которые могут возникнуть после операций или проблем во время беременности.
Обследование также может дать ключ к разгадке различия между вирусными и бактериальными инфекциями, поскольку при вирусных инфекциях эти значения не так сильно увеличиваются. Однако одного определения значений CRP здесь недостаточно. Наконец, измерения CRP также дают ранние признаки успеха противовоспалительного лечения или лечения антибиотиками. Уменьшение воспалительных процессов или бактериальной нагрузки коррелирует со снижением значений CRP.
Заболевания и расстройства
Тяжесть заболевания также коррелирует с измеренными значениями CRP. Как уже упоминалось, нормальная концентрация С-реактивного белка в организме ниже 10 миллиграммов на литр. При значениях от 10 до 50 миллиграммов на литр обычно наблюдается небольшое местное воспаление. У курильщиков и соревнующихся спортсменов также возможно немного повышенное значение CRP.
Концентрация выше 50 миллиграммов на литр уже указывает на сильное воспаление.При концентрации более 100 миллиграммов на литр следует ожидать самых тяжелых инфекционных процессов, тяжелых аутоиммунных заболеваний или даже опухолей. Благодаря постоянному измерению значений CRP во время процесса болезни, течение соответствующего заболевания может быть хорошо задокументировано. Это касается и контроля за течением иммунных реакций после трансплантации органа. Когда организм реагирует на отторжение, естественным образом повышаются и значения CRP. Таким образом, в случае известных хронических заболеваний, возникающих на основе аутоиммунологических процессов, таких как болезнь Крона или ревматические заболевания, можно легко определить текущий воспалительный статус.
В случае обострения болезни значения, конечно, намного выше, чем в неактивной промежуточной фазе. Постоянно высокий уровень воспаления может указывать на риск последующего развития артериосклероза, сахарного диабета и метаболического синдрома. Хотя за течением диагностированной инфекции, аутоиммунного заболевания или реакций отторжения при трансплантации органа можно следить, измеряя значения CRP, первичный диагноз настоящего заболевания с помощью этого обследования невозможен.