Полипы как форма опухолей в принципе могут развиваться везде, где есть слизистая оболочка, например Полипы толстой кишкикоторые растут в толстой кишке (толстой кишке). Даже если они представляют собой скопления доброкачественных клеток, они могут быть опасными для жизни, поскольку несут в себе риск перерождения в раковые клетки.
Что такое полипы толстой кишки?
При полипах толстой кишки пациенты часто не ощущают никаких симптомов. Симптомы могут возникнуть только в том случае, если полипы растут без лечения.© pixdesign123 - stock.adobe.com
Полипы толстой кишки относительно широко распространены, но многие из них могут быть обнаружены, особенно у пациентов пожилого возраста: согласно различным исследованиям, каждый третий человек старше 60 лет имеет полипы толстой кишки.
Различают разные типы. Так называемые аденомы, составляющие около девяти десятых, являются наиболее распространенным типом. Их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, при этом предполагается, что размер коррелирует с риском дегенерации: чем больше полип аденомы, тем более вероятно, что это в ближайшие несколько лет это может перерасти в злокачественную опухоль.
Если при обследовании обнаруживается более 50 полипов толстой кишки, врачи говорят о полипозе: патологической форме неестественно частого появления полипов в толстой кишке.
причины
Подобно родственным фибромам, повышенному накоплению клеток на коже, которые широко известны как «дикое мясо», причина полипов толстой кишки также не объяснена.
Врачи предполагают наследственную предрасположенность, то есть наследственную предрасположенность к появлению полипов. Диета обсуждается как еще одна возможная причина. На фоне того, что полипы толстой кишки встречаются чаще, чем в среднем, в западных цивилизациях, чем, например, в Азии, некоторые исследователи предполагают, что причина возникновения полипов толстой кишки кроется в различных диетах людей.
Другие, с другой стороны, видят по крайней мере один благоприятный фактор для возникновения полипов в кишечном тракте в том факте, что соответствующий человек также страдает хроническим воспалением кишечника. Поскольку люди, страдающие хроническим воспалением кишечника, таким как язвенный колит, страдают от постоянно воспаленного кишечника, организм стимулируется формировать «резервные клетки» в воспаленной области толстой кишки, что в конечном итоге приводит к образованию полипов толстой кишки.
Симптомы, недуги и признаки
При полипах толстой кишки пациенты часто не ощущают никаких симптомов. Симптомы могут возникнуть только в том случае, если полипы растут без лечения. Прежде всего, это включает:
- понос
- запор
- Кровь в стуле
- Анемия (анемия), железодефицитная анемия
диагностика
Поскольку полипы толстой кишки обычно не вызывают боли и в остальном в значительной степени безвредны, по крайней мере, до тех пор, пока они не дегенерируют, они обычно обнаруживаются скорее случайно, когда толстая кишка исследуется по другой причине.
Целевые полипы ищут только в контексте скрининга рака толстой кишки. С 55 лет законно застрахованные лица могут каждые десять лет проходить колоноскопию за счет страховой компании. Цель этого обследования - не только выявить и лечить возможный рак толстой кишки на ранних стадиях, но и значительно снизить риск образования рака путем удаления дегенерированных полипов толстой кишки.
При визуализации кишечника единственный способ диагностировать полипы кишечника - это ввести гибкий трубчатый зонд в кишечник пациента с камерой и хирургическими инструментами, установленными на голове.Если гастроэнтеролог (специалист по кишечным заболеваниям и желудочно-кишечным рефлексам) обнаруживает полипы толстой кишки, он срезает их, чтобы исследовать ткани в лаборатории.
Если образец доброкачественный, через пять лет пациенту придется вернуться на колоноскопию, где он снова будет искать полипы толстой кишки. Если колоноскопия в порядке, следующее обследование не будет проводиться в течение десяти лет.
осложнения
Полипы толстой кишки, если их не лечить, могут привести к некоторым осложнениям. Первоначально существует риск того, что полипы откроются и кровь и болезнетворные микроорганизмы попадут в желудочно-кишечный тракт. Это может привести к инфекциям и, в долгосрочной перспективе, к анемии. Большие полипы могут сжимать стенки кишечника и вызывать запор. Полипы толстой кишки редко вызывают опасную для жизни кишечную непроходимость.
Однако основной риск заключается в развитии злокачественных опухолей. Если полипы толстой кишки не удалить, они могут распространиться спустя годы и привести к раку толстой кишки. Если полипы распространяются на другие органы, может развиться сильное воспаление, которое может необратимо повредить внутренние органы и весь желудочно-кишечный тракт. Кроме того, могут возникать хронические жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Если полипы не удалить самое позднее, это может отрицательно сказаться на общем самочувствии и, как следствие, вызвать серьезные физические и психические осложнения. Хирургическое удаление полипов толстой кишки таит в себе типичные опасности. Это может привести к травмам стенок кишечника во время процедуры.
После операции могут образоваться рубцы, которые иногда приводят к функциональным нарушениям желудочно-кишечного тракта. Также существует риск аллергических реакций и инфекций. Если полипы толстой кишки обнаружены и начаты лечение на ранней стадии, серьезные осложнения маловероятны.
Когда нужно идти к врачу?
Поскольку полипы толстой кишки обычно не вызывают никаких симптомов, целенаправленное обследование затруднено. Желательно регулярно проходить колоноскопию с 50 лет, чтобы обнаруживать полипы на ранней стадии. Наросты в толстой кишке обычно безвредны, но должны быть исследованы. Таким образом можно обнаружить дегенеративные полипы толстой кишки и значительно снизить риск образования рака.
Специальное обследование рекомендуется, если такие симптомы, как запор или анемия, возникают чаще. Эти симптомы указывают на запущенные полипы, которые, возможно, уже были инфицированы или открыты. Пострадавшие, заметившие симптомы, должны как можно скорее поговорить со своим врачом.
Он может провести первичный осмотр, а затем направить пациента к специалисту. Если кишечные полипы не лечить, они могут распространяться и, в крайних случаях, вызывать рак толстой кишки. Также существует риск того, что новообразования распространятся на другие органы или весь желудочно-кишечный тракт и нанесут непоправимый ущерб. Обратиться к врачу следует не позднее, чем при появлении стойких желудочно-кишечных жалоб.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Поскольку полипы толстой кишки в строгом смысле слова не являются болезнью, они не требуют никакого лечения. Сам факт того, что они могут развиться в предшественников рака толстой кишки, делает необходимым удаление доброкачественных полипов толстой кишки в рамках колоноскопии, которая является единственным способом удаления таких опухолей толстой кишки.
Прогноз и прогноз
В большинстве случаев полипы толстой кишки протекают без симптомов. Поэтому для обеспечения хорошего прогноза следует проводить регулярные осмотры. Это обеспечивает возможность раннего вмешательства.
Если полипы обнаружены случайно и удалены, выздоровление наступит уже через несколько дней. Примерно через шесть месяцев планируется обследование. Если это нормально, дальнейшие проверки следует проводить каждые три года. Полипы толстой кишки становятся проблемными, если они долгое время не обнаруживаются в кишечнике. Через несколько лет существования они мутируют и развивают злокачественное течение.
Примерно в 90% случаев рак толстой кишки основан на наличии полипов. В худшем случае, если его не лечить, рак кишечника может привести к преждевременной смерти пациента. Размер, количество и расположение полипов толстой кишки важны во время развития. Чем крупнее отдельные полипы, тем больше вероятность того, что рак разовьется позже.
После удаления полипов толстой кишки существует вероятность рецидива, особенно у пациентов из группы высокого риска. Частота рецидивов полипов у людей с избыточным весом, пожилыми людьми и людьми с высоким уровнем сахара в крови составляет около 30-50%. Из-за высокой вероятности рецидива полипов регулярные осмотры необходимы для хорошего прогноза и для сохранения здоровья пациента.
профилактика
Поскольку точные причины полипов толстой кишки еще не выяснены, рекомендации по конкретной профилактике дать нельзя.
Единственный способ противодействовать образованию полипов толстой кишки и, следовательно, риску возможной дегенерации, - это полное хирургическое удаление толстой кишки. Однако нельзя игнорировать возможные побочные эффекты полного удаления толстой кишки, поэтому так называемая колэктомия используется только в особых крайних случаях. Возможный побочный эффект колэктомии - это, например, потеря произвольного опорожнения кишечника, известная как недержание кала.
уход за выздоравливающим
Когда полипы толстой кишки были удалены из кишечника, необходим постоянный последующий уход. Это тесно связано с установленным фактом, что существующие полипы со временем могут перерасти в рак. Поэтому важно, чтобы колоноскопия выполнялась через регулярные промежутки времени в рамках последующего наблюдения.
Лечащий врач решает, с какой периодичностью это происходит. Обычно это гастроэнтеролог или терапевт. В рамках последующего наблюдения также проводятся исследование на скрытую кровь в стуле и различные анализы крови. Частота зависит от того, насколько серьезными были полипы толстой кишки и был ли в анамнезе рак толстой кишки в семье пациента.
Последующее наблюдение особенно зависит от сотрудничества пациента. Сюда входит и здоровый образ жизни, особенно когда речь идет о диете. Много фруктов и овощей, а также диета, богатая клетчаткой, подходят для снижения риска рака кишечника. На их развитие также могут положительно повлиять полипы.
Алкоголь и никотин также увеличивают риск, поэтому его следует избегать или значительно снизить. Важно пить достаточно. В частности, в этом контексте рекомендуется пить негазированная вода и травяные чаи. Много упражнений способствует деятельности кишечника и, следовательно, здоровью кишечника пациента.
Ты можешь сделать это сам
Полипы толстой кишки всегда нужно лечить медикаментозно. Однако традиционное лечение можно поддержать и ускорить с помощью некоторых мер самопомощи.
Как правило, рекомендуются такие диетические меры, как отказ от фаст-фуда, роскошных продуктов и продуктов, вызывающих запор. В результате и за счет хорошей общей гигиены кишечника можно избежать дальнейшего развития полипов. Врач также порекомендует физическую активность и соответствующую интимную гигиену.
Изменение диеты также помогает против типичных жалоб - диареи, запора или анемии. Точно так же диетические добавки, натуральные обезболивающие, такие как арника и физиотерапия. Массаж и альтернативные процедуры, такие как акупунктура или йога, также подходят для целенаправленного уменьшения боли и других жалоб.
Временное или постоянное недержание кала может возникнуть даже после успешного лечения. По этой причине перед колэктомией следует принять соответствующие меры предосторожности. В случае хронического недержания мочи иногда полезно обратиться к психологу. Ответственный врач подробно ответит, какие меры полезны. Врач может дать дополнительные советы по послеоперационному уходу после хирургической процедуры и, таким образом, обеспечить быстрое и без осложнений выздоровление.