эндокард

эндокард покрывает всю внутреннюю поверхность сердца гладкой внутренней кожей. Все четыре сердечных клапана также относятся к эндокарду. Заболевания внутренней оболочки сердца и сердечных клапанов часто приводят к сердечной недостаточности.

Что такое эндокард?

Эндокард - это тонкий слой ткани, выстилающий внутреннюю поверхность сердца. Как самый внутренний слой из трех слоев сердца, он состоит из эндотелия и соединительной ткани. Как правило, его толщина составляет от 0,5 до 1 миллиметра. Он покрывает всю внутренность сердца.

Сюда же входят и сухожильные нити сосочковых мышц. Внутренняя оболочка сердца отвечает за эффективное функционирование сердца. Еще одна важная функция эндокарда - формирование четырех сердечных клапанов, составляющих его складки. Особенно богатая клетчаткой ткань находится в сердечных клапанах. В качестве клапана сердечные клапаны гарантируют, что кровь течет в правильном направлении. Эндокард не имеет собственных кровеносных сосудов. Он снабжен субэндокардиальной капиллярной сетью.

Анатомия и строение

Эндокард состоит из нескольких слоев. Внешний слой называется эндотелием и образует сплошной однослойный плоский эпителий. Далее следует субэндотелиальный слой в качестве второго слоя. Он состоит из рыхлой соединительной ткани с некоторыми фибробластами.

Другой слой состоит из эластичной соединительной ткани и гладких мышц. Этот слой называется миоэластическим слоем. Миоэластический слой снова делится на четыре части. К ним относятся внутренняя эластичная пластинка, мышечная пластинка и внешняя фиброэластическая пластинка. Последний и внешний слой соединительной ткани - это субэндокардиальный тел. Он состоит из рыхлой соединительной ткани, которая также содержит волокна Пуркинье (нервные волокна проводящей системы возбуждения).

Однако в эндокарде над сухожильными нитями папиллярных мышц субэндокардиальные телы отсутствуют. Этот слой тоже не всегда относится к эндокарду. Скорее, он находится между эндокардом и миокардом. Помимо нервных волокон и частей системы возбуждения, он также содержит кровеносные и лимфатические сосуды. Эндокард относится не только к внутренней оболочке сердца. Четыре сердечных клапана также являются частью эндокарда. К ним относятся митральный клапан, аортальный клапан, трикуспидальный клапан и легочный клапан.

Клапаны сердца делятся на карманные и створчатые. На каждой половине сердца есть клапан кармана и клапан паруса. Парусные клапаны - это впускные клапаны, а карманные клапаны - это выпускные клапаны камер сердца. Листовые клапаны включают митральный клапан и трехстворчатый клапан. Аортальный клапан и легочный клапан представляют собой карманные клапаны. Эндокард имеет разную толщину слоя в разных отделах сердца. В желудочках он тоньше, чем в предсердиях, и толще в левой половине сердца, чем в правой половине сердца. Причина разной толщины слоя эндокарда, вероятно, кроется в его различных напряжениях.

Функции и задачи

Эндокард выполняет две важные функции. Как внутренняя оболочка сердца, он обеспечивает гладкую поверхность. Это улучшает кровообращение в сердце.Их зеркальная поверхность предотвращает прилипание крови к внутренней стенке сердца. Это предотвращает образование тромбов. Кровоток стабильный, и сердце может работать эффективно. Даже самые маленькие шишки негативно влияют на сердечный выброс.

Когда возникает сопротивление потоку, образуются водовороты, которые могут привести к образованию тромбов. Шишки часто являются результатом воспаления внутренней оболочки сердца (эндокардита). Эндокард выполняет вторую важную функцию в виде сердечных клапанов. Как уже упоминалось, сердечные клапаны функционируют как клапаны внутри сердца. Они гарантируют, что кровь может течь только в одном направлении.

Либо как створчатые клапаны, они пропускают кровь в камеру сердца, либо как карманные клапаны из камеры сердца. Обратное направление заблокировано в здоровых сердечных клапанах. Два соединительнотканных слоя эндокарда, страты, служат сдвигающим слоем для эндотелия при сокращении сердечной мышцы (систоле). Когда сердечная мышца расширяется во время фазы расслабления (диастолы), эластичные волокна и мышечные клетки гарантируют, что эндокард не будет чрезмерно растянут.

болезни

В связи с эндокардом могут возникать заболевания, которые часто приводят к хронической сердечной недостаточности. Воспалительные процессы на внутренней оболочке сердца или сердечных клапанах известны как эндокардит. Различают инфекционные и неинфекционные формы этого заболевания. Бактериальный эндокардит у людей часто вызывается бактериями, которые возникают в результате неизлечимых инфекций. Это могут быть, например, стрептококки, стафилококки или энтерококки.

Это состояние проявляется перемежающейся лихорадкой, общей слабостью, потерей аппетита, шумом в сердце и задержкой воды. Бактериальный эндокардит лечится антибиотиками. Это может произойти в результате пневмонии, инфекций мочевыводящих путей, бронхита или тонзиллита. Пациенты с уже существующим пороком сердца подвергаются более высокому риску развития сердечных заболеваний в случае инфекции. Риск также увеличивается после операций. Иногда ревматизм возникает как осложнение инфекционных заболеваний у детей и подростков, которое проявляется эндокардитом.

Эндокардит может иметь неинфекционные причины. Некоторые опухоли также вызывают эндокардит. Аутоиммунные заболевания, поражающие сердце, также повреждают эндокард. Кроме того, в сердце возникает аллергическое воспаление, которое вызывает эндокардит. Это заболевание называется синдромом Леффлера в честь швейцарского врача Вильгельма Леффлера. И последнее, но не менее важное: артериосклероз также часто поражает клапаны сердца. Большинство пороков сердечных клапанов возникает из-за уже существующих бактериальных и артериосклеротических заболеваний сердца. Однако часто не исключено, что причиной является пережитое ревматическое воспаление эндокарда.

Типичные и распространенные болезни сердца

• Острое сердечно-сосудистое заболевание
• Перикардит
• Сердечная недостаточность
• Мерцательная аритмия
• Миокардит