эндотелий

Так как эндотелий Это термин, используемый для обозначения самого внутреннего слоя клеток кровеносных и лимфатических сосудов. Это одноклеточный слой эндотелиальных клеток. Эндотелий регулирует обмен веществ между кровью и тканями тела, он вырабатывает важные вещества-переносчики и влияет на способность крови к свертыванию и образование новых кровеносных сосудов (ангиогенез).

Что такое эндотелий?

Эндотелий состоит из одноклеточного слоя эндотелиальных клеток, которые образуют так называемый плоский эпителий и выстилают все кровеносные и лимфатические сосуды изнутри. Эндотелий выполняет широкий круг задач и оказывает решающее влияние на обмен веществ между кровью и тканями тела.

Эта функция особенно важна в капиллярах, в которых богатая кислородом артериальная кровь большого круга кровообращения высвобождает кислород и поглощает «использованные» вещества и уносит их в виде бедной кислородом венозной крови. Площадь поверхности сосудов, покрытая эндотелием, составляет около 7000 квадратных метров, а количество эндотелиальных клеток в организме человека достигает впечатляющего числа - более 10 триллионов.

В сосудах, снабжающих мозг, эндотелий играет особую роль в поддержании гематоэнцефалического барьера. В области мозга эндотелий практически непроницаем для веществ, за исключением отдельных групп веществ, которые используют строго определенные транспортные механизмы для прохождения через эндотелий и, таким образом, преодоления гематоэнцефалического барьера.

Анатомия и строение

Эндотелий, выстилающий внутреннюю часть кровеносных и лимфатических сосудов, состоит из одноклеточного слоя эндотелиальных клеток, которые связаны друг с другом в виде плоского эпителия. Под эндотелием находится базальная пластинка как часть базальной мембраны, которая создает соединение с подлежащей тканью и пересекается фибриллами, расположенными в сети.

Эндотелиальные клетки образуются в результате дифференцировки частично мощных ангиобластов, которые, в свою очередь, развиваются из мультипотентных стволовых клеток крови и сосудистой системы, гемангиобластов. Гемангиобласты доступны в качестве стволовых клеток в крови на всю жизнь. В зависимости от функциональных областей тела эндотелиальные клетки связаны друг с другом в разной степени и, таким образом, образуют материальные барьеры с разными эффектами. В принципе, связь между эндотелиальными клетками состоит из «плотных контактов» в виде тонких цепей трансмембранных белков, таких как Б. Окклюдин.

В зависимости от способности к обмену веществ различают непрерывный, прерывистый и фенестрированный эндотелий. В то время как непрерывный эндотелий обеспечивает исключительно селективный обмен веществ через специализированные транспортные средства, в прерывистом эндотелии есть небольшие промежутки, которые позволяют обмениваться веществами с определенными веществами даже без транспортного средства. Фенестрированный эндотелий особенно проницаем для гидрофильных веществ и воды.

Функции и задачи

Эндотелий выполняет ряд важных физиологических задач в дополнение к своей функции выстилки внутренней стенки кровеносных и лимфатических сосудов. Одна из важнейших задач - регулировать обмен веществ между кровью и окружающей тканью тела. Эта задача особенно важна в области мозга, где непрерывный эндотелий поддерживает гематоэнцефалический барьер для защиты нервных клеток и позволяет только избирательный транспорт веществ через определенные транспортные средства.

Другая задача - регулировать артериальное давление с помощью определенных веществ-посредников. В первую очередь следует упомянуть оксид азота (NO) и простациклин. Оба вещества синтезируются эндотелием и приводят к расслаблению гладкой мускулатуры стенок сосудов, так что увеличение просвета в венах приводит к снижению артериального давления. Эндотелий также синтезирует эндотелин, который заставляет гладкие мышцы сосудистой стенки сокращаться и, таким образом, повышает кровяное давление.

Эндотелий также влияет на процессы коагуляции. Процесс коагуляции может быть активирован или подавлен веществами, которые синтезирует эндотелий. При необходимости эндотелий продуцирует тканевой активатор плазминогена (tPA), который модулирует растворение тромба за счет образования плазминогена. Эндотелий также выполняет важные функции при воспалительных процессах. Локальная активация эндотелия привлекает различные типы лейкоцитов, такие как B. нейтрофилы, моноциты, макрофаги и Т-лимфоциты.

Привлеченные лейкоциты могут быть направлены из кровеносного сосуда через сосудистую стенку в окружающую ткань в соответствующем месте с помощью специального транспортного механизма, чтобы бороться с инфекцией, обнаруженной там иммунной системой. Когда организму нужны новые кровеносные сосуды (ангиогенез), эндотелий здесь также берет на себя важную функцию. Эндотелий выделяет вещества, которые вызывают прорастание новых кровеносных сосудов.

болезни

Дифференцированные и сложные физиологические задачи, выполняемые эндотелием, показывают, что нарушения или дисфункции эндотелия могут иметь серьезные последствия. Воспаление, травмы или определенные токсины могут привести к дисфункции эндотелия, что приводит к вторичным повреждениям, таким как артериосклероз, нарушение свертывания крови и неправильное направление работы иммунной системы.

Эндотелиальная дисфункция может, например, Б. влияют на механизм регуляции артериального давления и проницаемость стенок сосудов для определенных веществ таким образом, что возникают патологические эффекты. Нарушения в эндотелиальных регуляторных механизмах обсуждаются, прежде всего, как причина артериосклероза. Другие авторы постулируют гипотезу о том, что только патологические изменения сосудов приводят к дисфункции эндотелия, т.е. что причинно-следственная связь прямо противоположна. Нарушение синтеза оксида азота, известное как eNOS (эндотелиальная NO-синтаза), имеет особенно серьезный эффект.

В дополнение к своим сосудорасширяющим свойствам монооксид азота оказывает влияние на ряд других сосудистых защитных механизмов, которые имеют большое значение для поддержания эндотелиальных функций. Хроническое снижение выработки NO может быть причиной ряда сосудистых заболеваний. Ранним маркером эндотелиальной дисфункции является низкий уровень альбумина в моче (микроальбуминурия). Однако микроальбуминурия также может указывать на поражение почек, поэтому необходимо провести дифференциальный диагноз.