Фаза эпителизации

У которой Фаза эпителизации митоз происходит во время заживления раны, который закрывает тканевый дефект новыми эпителиальными клетками и предвещает последующую фазу образования рубца. Фаза эпителизации следует за фазой грануляции и укрепляет грануляционную ткань, которая образовалась к тому времени. Чрезмерные процессы эпителизации с гиперкератозом и гипергрануляцией могут привести к нарушению заживления ран.

Что такое фаза эпителизации?

Процесс заживления ран дает возможность человеческому организму компенсировать различные дефекты тканей. Маленькие раны вряд ли нуждаются в поддерживающих мерах для заживления. В случае костей, соединительной ткани и слизистой оболочки организм полностью восстанавливает ткань. С другой стороны, заживление ран всех других тканей оставляет шрамы.

В целом процесс заживления ран состоит из пяти различных этапов. Гемостаз открывает процесс. За этой первой фазой следует воспалительная фаза, чтобы очистить поврежденную ткань. На последующей фазе грануляции образуются первые клетки для закрытия раны.

Четвертый этап - это как репаративная фаза или фаза эпителизации известна. Фаза эпителизации служит для эпителизации раны. На этом этапе тканевой дефект покрывается эпителиальными клетками, а коллаген превращается в рубцовую ткань. Окончательное формирование рубца следует за эпителиальной фазой. После этих процессов дефект надежно закрывается.

Функция и задача

Эпителиальная фаза или репаративная фаза заживления ран происходит примерно на пятый-десятый день после повреждения ткани. Этой фазе непосредственно предшествовала фаза грануляции. После воспалительного очищения раны на этом этапе в области раны сформировались сосуды и грануляционная ткань.

Фибробласты, которые были привлечены факторами роста в воспалительной фазе, были в первую очередь вовлечены в формирование соединительной ткани. Фибриновая сеть, образованная во время свертывания крови, полностью разложилась плазмином до фазы эпителизации и, таким образом, подверглась фибринолизу. Ткань раны уже плотная за счет выработанного коллагена, а также содержит протеогликаны.

Все эти условия считаются стартовым сигналом к ​​эпителизации раны. Хорошо гранулированная рана закрывается на треть за счет сжатия. Оставшиеся две трети до закрытия раны проходят в фазе эпителизации через митоз (деление клеток) эпидермальных клеток.

В то же время фибрин мигрирует от края раны к центру раны. Одновременно происходящие процессы деления клеток регулируются халонами, то есть статинами в эпидермисе и фибробластах. Из-за травм эпидермиса осталось лишь несколько халонов. Поскольку халоны оказывают тормозящее действие на митотические процессы, скорость деления клеток увеличивается в случае повреждения. Как только рана закрывается в фазе эпителизации, клетки эпидермиса производят достаточно халонов, чтобы ингибировать процессы деления клеток.

Первая треть закрытия раны происходит в фазе эпителизации за счет сокращения раны, которое осуществляется фибробластами. Во время фазы фибробласты частично трансформируются в фиброциты, а частично - в миофибробласты. Миофибробласты содержат сократительные элементы. По этой причине они могут сокращаться, как мышечные клетки, и таким образом сближать края раны.

Митотическая регенерация эпителиальных клеток происходит на основе нижнего базального клеточного слоя. Этот тип грануляционной ткани вскоре образует коллагеновые волокна. Ткань раны беднеет водой и кровеносными сосудами. На этом этапе эластичные волокна не образуются. Таким образом, рана продолжает затягиваться.

Примерно через две недели края раны прочно соединятся. Рубцовая ткань узкая и сначала имеет светло-красный цвет и мягкую консистенцию. Заживление раны подошло к концу с фазой эпителизации и последующим рубцеванием.

Болезни и недуги

Заживление более крупных кожных ран поддерживается с медицинской точки зрения с помощью скоб или ниток. Эти вспомогательные средства удаляются только после завершения фазы эпителизации. После завершения фазы эпителизации проходит еще три месяца, пока рубец не станет полностью эластичным. Если в последующие три месяца область раны будет перегружена, в крайних случаях молодая ткань снова разорвется. Затем необходимо повторить процессы клеточного деления фазы эпителизации.

Недостаточное подавление процессов деления клеток после завершения фазы эпителизации может вызвать опухоли, гиперкератоз и гипергрануляцию. Гиперкератозы - это ороговения плоского эпителия. Ортокератоз дифференцируют от паракератотического гиперкератоза. Первый симптом - утолщение рогового слоя во время регулярных процессов дифференцировки кератиноцитов. С другой стороны, при паракератотических гиперкератозах роговой слой утолщается, когда нарушаются процессы дифференцировки кератиноцитов.

В связи с незащищенным делением клеток во время и, возможно, после фазы эпителизации, наиболее часто возникают пролиферационные гиперкератозы, которые основаны на ускоренном росте клеток в базальном эпителиальном слое. Такое профилирование приводит к увеличению клеточного обмена с утолщением рогового слоя. Образуется все больше и больше кератиноцитов, которые становятся корнеоцитами.

Гипергрануляцию следует отличать от гиперкератоза. Это чрезмерное образование грануляционной ткани во время фазы эпителизации заживления раны. Гипергрануляции возникают как осложнение заживления ран, особенно при хронических ранах, и возникают из-за медленной или недостаточной эпителизации.

Связь между опухолями и процессами в фазе эпителизации, в свою очередь, отражена в поговорке, широко распространенной среди медицинских работников. «Опухоли - это неизлечимые раны», - говорит патолог д-р. Гарольд Дворжак. Фактически, это утверждение теперь подтверждено на молекулярном уровне.Были обнаружены параллели между эпителизацией заживления ран и раком, например, сходство между паттерном экспрессии генов при заживлении ран и паттерном экспрессии генов злокачественных опухолей.