У которой Узелковый фасциит На фасции образуются узелковые и фибробластические разрастания, которые соответствуют доброкачественным опухолям. Согласно предположениям, это реактивные процессы, возникающие после травмы или воспаления ткани. Дифференцировать со злокачественными заболеваниями патологоанатому особенно сложно.
Что такое узловой фасциит?
Пациенты с узловым фасциитом страдают одиночными образованиями размером более двух и максимум трех сантиметров в подкожной клетчатке. Наросты кажутся грубыми и легко отделяются от окружающей их среды.© designua - stock.adobe.com
Фасции - это мягкие тканевые компоненты соединительной ткани. От них могут возникать различные злокачественные и доброкачественные опухоли. Доброкачественным опухолевым заболеванием фасции является фиброматоз, который, несмотря на свой доброкачественный характер, часто агрессивно инфильтрирует окружающую область. Узловой фасциит - это заболевание фасции с фибробластическими разрастаниями тканей.
Выражения становятся синонимами узловой фасциит, псевдосаркоматозная дерматофиброма и псевдосаркоматозный фиброматоз используемый. Патологическое явление является одним из фибропролиферативных заболеваний и является одним из наиболее частых проявлений в этой области. Точная распространенность пока не известна.
Заболевание возникает независимо от пола и чаще всего поражает людей в возрасте от 20 до 50 лет. Диагностика заболевания затруднена из-за гистологического сходства с фиброматозами и фибросаркомами. В прошлом трудности с разграничением часто приводили к неправильным терапевтическим решениям.
причины
Этиология узлового фасциита окончательно не выяснена. Для очевидно связанных фиброматозов соединительной ткани причина запуска до сих пор неясна. Предположительно, разрастания узлового фасциита - это реактивные процессы. В большинстве случаев наступает спонтанная ремиссия. Как правило, рецидивов нет.
Наука теперь связывает наросты с травмой. В настоящее время существуют предположения о том, в какой степени предыдущие травмы фасции могут играть роль в реактивных изменениях. Предыдущие акты насилия или неспецифического воспаления часто связаны с этим процессом.
Генетические факторы также могут иметь значение для болезни узлового фасциита. Поскольку многие случаи узлового фасциита не распознаются и не диагностируются как фиброматозы или связанные с ними явления, исследование причины затруднено.
Симптомы, недуги и признаки
Пациенты с узловым фасциитом страдают одиночными образованиями размером более двух и максимум трех сантиметров в подкожной клетчатке. Наросты кажутся грубыми и легко отделяются от окружающей их среды. Фибробластные узелки быстро растут и в большинстве случаев не имеют симптомов. Поражения редко бывают чувствительными к надавливанию.
Наросты начинаются с фасции и в основном проникают в подкожно-жировую клетчатку. В некоторых случаях они проникают в мышцы. Новообразования сосудистые и состоят в основном из крупных веретенообразных фибробластов или миофибробластов. Они могут содержать бесчисленные митозы и обычно имеют выступающий эндотелий. Многоядерные гигантские клетки могут содержаться в разной плотности.
Основные образования обычно кажутся причудливыми. Строма рыхло выстлана миксоидом и характеризуется фиброзными структурами. Наросты обычно возникают на верхних конечностях, особенно на предплечьях. Область туловища пациента поражается узелками редко.
Диагностика и курс
При диагностике узлового фасциита врач сталкивается с проблемой. Диагноз ставится на основании биопсии пораженной ткани, которая анализируется гистологически. Гистологический дифференциальный диагноз оказывается затруднительным. Подобные саркомы находки часто приводят к неправильному диагнозу и терапевтически неправильным решениям, таким как лучевая терапия.
Исследования показывают, что из 55 случаев узлового фасциита почти половина была диагностирована как саркома. Менее пятой части случаев были признаны узловым фасциитом. Поражение мягких тканей известно тем, что патолог представляет большие трудности в гистологии. В зависимости от конкретного случая ответственному врачу может быть сложно отличить его от других заболеваний, таких как фиброматоз, фибросаркома и фиброзная злокачественная гистиоцитома. Пациенты с узловым фасциитом имеют хороший прогноз, поскольку опухоли обычно отступают спонтанно и часто не появляются снова.
осложнения
Как правило, узловой фасциит приводит к развитию доброкачественных опухолей. Однако при этом заболевании могут возникнуть осложнения, так как доброкачественные опухоли практически невозможно отличить от злокачественных. Пострадавший в основном страдает сильными наростами, которые могут покрывать тело в разных местах.
Узлы делают большинство пациентов непривлекательными и поэтому страдают от заниженной самооценки. Это также может вызвать чувствительные к боли поражения. Если наросты проникают в мышечную ткань, это также может привести к ограничению движений и сильной боли. Повседневная жизнь пациента сильно ограничена из-за болезни.
Само лечение в первую очередь проводится для того, чтобы отличить злокачественные опухоли от доброкачественных. Если обнаруживаются злокачественные опухоли, их удаляют хирургическим путем. Как правило, заболевание прогрессирует положительно, если опухоль лечить на ранней стадии.
Никаких сложностей. Тем не менее, пациенту необходимо пройти несколько последующих обследований, поскольку узелковый фасциит может рецидивировать, если была удалена неполная ткань опухоли.
Когда нужно идти к врачу?
Узловой фасциит всегда должен обследоваться и лечиться врачом. Как правило, симптомы болезни не проходят самостоятельно, поэтому лечение необходимо всегда. Затем следует проконсультироваться с врачом, если у пациента есть новообразования в тканях или на коже.
Однако эти новообразования часто обнаруживаются только во время контрольных осмотров. Даже если узлы не представляют опасности, их все равно стоит осмотреть. Посещение врача особенно необходимо, если уплотнение болезненное или болезненное.
Боль также может передаваться на мышцы. В случае узлового фасциита в первую очередь следует проконсультироваться с терапевтом или дерматологом. Дальнейшее лечение будет проводиться другим специалистом и будет сильно зависеть от тяжести симптомов. Во многих случаях пациенты полагаются на лучевую терапию для облегчения симптомов.
Кроме того, даже после успешного лечения пострадавшие зависят от регулярных обследований, чтобы избежать осложнений и других жалоб. Как правило, узловой фасциит не снижает продолжительность жизни пациента.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Поскольку причина узелкового фасциита еще окончательно не выяснена, причинная терапия немыслима. Можно использовать только симптоматическую терапию. С другой стороны, поражения имеют тенденцию к спонтанной ремиссии, и по этой причине не всегда нужно лечить немедленно. Дифференциация злокачественных новообразований тканей является наиболее важным шагом для принятия правильного решения о терапии.
Пациенты с узловым фасциитом ни при каких обстоятельствах не должны проходить лучевую терапию или аналогичные терапевтические меры, которые вредны для здоровья, которые используются в случае злокачественных новообразований. Хирургическое иссечение также обычно не требуется пациентам с узловым фасциитом. В течение первых нескольких месяцев рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом.
Хирургические шаги изначально не показаны. Мониторинг соответствует прежде всего контролю размера наростов. В период ожидания также необходимо проверить наличие сопутствующего воспаления. Если новообразования не регрессировали сами по себе в течение нескольких месяцев, можно сделать хирургическое удаление. В этой процедуре наросты удаляются максимально полно, чтобы не возникало рецидивов.
После удаления пациент проходит регулярные осмотры, чтобы исключить повторение. Поскольку такой рецидив при этом заболевании случается крайне редко, терапия с ремиссией или удалением очагов обычно является окончательной и полной.
Прогноз и прогноз
Прогноз при узловом фасциите благоприятный. Доброкачественные опухоли обычно не вызывают опасных для жизни последствий. Поскольку операция не проводится или ожидается мутация, серьезных осложнений не возникает. Изменения цвета лица могут подлежать самопроизвольному заживлению в любой момент. В этих случаях прогноз особенно благоприятный.
Однако без лечения наросты чаще распространяются и, как следствие, усиливаются симптомы. Как только будет оказана адекватная медицинская помощь, симптомы исчезнут в течение нескольких недель или месяцев.
Поскольку причинно-следственного метода лечения узлового фасциита не существует, терапевтические методы могут быть ориентированы по-разному. Это может привести к задержке процесса заживления или возможной непереносимости используемых активных ингредиентов. Они носят временный характер.
Хотя узловой фасциит имеет благоприятный прогноз, он может повториться в любое время в течение жизни. Кроме того, изменения внешнего вида кожи всегда нужно отличать от злокачественных процессов. Следовательно, при каждом рецидиве необходимы контрольные посещения и выяснение жалоб. Из-за нарушения зрения болезнь может привести к эмоциональным и психическим проблемам. Можно ожидать поведения вины, стыда и замкнутости. В исключительных случаях это может вызвать психическое заболевание и, таким образом, негативно повлиять на общий прогноз.
профилактика
До сих пор неясно, какова основная причина узлового фасциита. По этой причине отсутствуют профилактические меры.
уход за выздоравливающим
При узловом фасциите возможности последующего лечения очень ограничены. Прежде всего, симптомы необходимо лечить напрямую и медикаментозно, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения и воспаление тканей. Самостоятельного излечения не может быть, а ранняя диагностика и лечение узлового фасциита всегда положительно влияет на дальнейшее течение болезни.
Как правило, невозможно предсказать, приведет ли это к сокращению продолжительности жизни. Узловой фасциит всегда должен обследоваться и наблюдаться врачом, чтобы исключить злокачественное новообразование. Необходимы регулярные осмотры у врача.
В случае злокачественного образования его необходимо удалить хирургическим путем. Как правило, пострадавший всегда должен отдыхать и расслабляться после такой операции. Прежде всего, следует щадить пораженный участок, чтобы не было нового узлового фасциита.
Поскольку узловой фасциит может рецидивировать, обследование необходимо проводить даже после успешного лечения. В случае этого заболевания также может быть полезным контакт с другими пораженными людьми, так как это часто приводит к обмену информацией.
Ты можешь сделать это сам
У пациентов с узловым фасциитом мало возможностей помочь себе. Поскольку в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, физических нарушений также мало.
Если есть диагноз, часто требуется укрепление психических сил. Этого можно достичь с помощью достаточных периодов отдыха и достаточного отдыха. Рекомендуется участие в расслабляющих процедурах, так как это может снизить стресс, который накапливается в повседневной жизни. Такие техники, как йога или медитация, улучшают самочувствие, что в принципе положительно влияет на здоровье.
Если узелковый фасциит вызывает разрастания, не следует чесать или тереть пораженные участки. Если образуются открытые раны, патогены могут проникнуть в организм и спровоцировать дальнейшие заболевания. В тяжелых случаях существует риск заражения крови, которого можно избежать, если заранее соблюдать небольшую дисциплину.
При возникновении мышечных проблем полезно избегать перенапряжения и чрезмерных физических нагрузок. Достаточное количество тепла помогает поддерживать мышцы. Кроме того, должен быть план здорового питания и ежедневное потребление достаточного количества жидкости. По возможности следует избегать односторонних движений или неправильной осанки, несмотря на существующие мышечные проблемы.