Так называемый Желчнокаменная непроходимость относится к редко возникающим осложнениям в области желчнокаменной болезни, при которых желчный камень, выходящий из желчных путей, вызывает непроходимость кишечника. Около трех процентов всех кишечных непроходимостей вызвано желчными камнями. Желчнокаменная кишечная непроходимость обычно возникает у пожилых пациентов.
Что такое кишечная непроходимость?
Желчнокаменная болезнь часто вызывает воспаление, которое не ограничивается только желчным пузырем. Скорее, они также распространяются в кишечник, чувствительная слизистая оболочка которого разрушается при этом.© timonina - stock.adobe.com
На техническом жаргоне непроходимость кишечника называется кишечной непроходимостью. Он представляет собой полное прерывание нормального кишечного прохода тонкого и толстого кишечника. Неполная окклюзия называется подилеусом. Термин ileus происходит от греческого языка и в немецком переводе означает включение или объединение.
Если кишечные проходы закрыты или затруднены их прохождение, проглоченная пища и жидкости больше не могут транспортироваться. Содержимое кишечника накапливается. Если непроходимость кишечника, вызванная желчными камнями, называется кишечной непроходимостью.
причины
Желчнокаменная болезнь часто вызывает воспаление, которое не ограничивается только желчным пузырем. Скорее, они также распространяются в кишечник, чувствительная слизистая оболочка которого разрушается при этом. Затем желчный пузырь либо прорывается в брюшную полость, либо перфорирует толстую кишку. Это приводит к фистуле, которую называют холецистоколической или холецистодуоденальной.
При хроническом течении заболевания часто образуется так называемое аэробилие, при котором в желчевыводящих путях скапливается воздух. В ходе болезни возникает хроническая диарея и недостаток витамина К. Непроходимость желчного пузыря образуется, когда более крупный желчный камень проходит через свищ в кишечник. Затем кишечную непроходимость можно обнаружить в области свища или между тонким и толстым кишечником.
Симптомы, недуги и признаки
Непроходимость кишечника или кишечная непроходимость вызывают разные симптомы в зависимости от основной причины заболевания. Различают механическую и функциональную кишечную непроходимость. Механическая непроходимость кишечника часто вызывает сильную боль в животе, рвоту, скопление газов в кишечнике и непроходимость стула.
Если развивается механическая окклюзия, симптомы проявляются в сильно активном кишечнике, который пытается протолкнуть свое содержимое через суженный проход. Эта чрезмерная активность кишечника технически известна как гиперперистальтика. Лечащий врач использует стетоскоп для осмотра живота.
В этом случае можно отчетливо слышать плеск и свистящий шум. Если желчная кишечная непроходимость настолько развита, больные страдают от колик. Через живот можно прощупать твердый и жесткий кишечник.
Диагностика и курс
Симптомы кишечной непроходимости сильно различаются и зависят от того, где расположен суженный проход. Однако можно быстро определить, поражен ли тонкий или толстый кишечник. Врач распознает механическое закрытие по часто возникающим симптомам, таким как скопление газов, отсутствие дефекации, метеоризм и рвота.
Более глубокая закупорка тонкой кишки изначально не вызывает рвоту. Это происходит только на поздней стадии и приобретает заметный коричневый цвет с неприятным запахом. В обоих случаях пациенты страдают от сильных болей в животе, обычно в области пупка. Так называемая функциональная паралитическая кишечная непроходимость имеет такие симптомы, как боль, отрыжка, рвота и тошнота.
Если врач прислушивается к брюшной полости, в отличие от механического закрытия, он не слышит кишечных шумов. При развитии функциональной паралитической кишечной непроходимости брюшная полость изначально не затвердевает. Наблюдается повышенное скопление газа. Если при этом заболевании воспаляется брюшина, меняются и типичные симптомы. Появляется так называемое барабанное брюхо, которое стягивается и затвердевает.
осложнения
В большинстве случаев кишечная непроходимость связана с очень неприятными жалобами и симптомами. Большинство пациентов испытывают сильную рвоту и сильные боли в желудке и кишечнике. Также в кишечнике скапливается газ, что связано с метеоризмом. Желчная кишечная непроходимость значительно снижает качество жизни человека.
Также существует так называемая кишечная непроходимость, которую необходимо срочно лечить у врача. Пострадавшие часто страдают от рвоты и головокружения. Также может возникнуть отрыжка. Постоянная боль и жалобы часто приводят к психологическим жалобам или депрессии. Нередко пострадавшие отстраняются от жизни и перестают активно участвовать в повседневной жизни.
Желчнокаменная кишечная непроходимость обычно лечится с помощью лекарств и хирургическим путем, без осложнений. В большинстве случаев симптомы проходят через короткое время после лечения и по-прежнему не возникают. Однако, как правило, затем устраняется причина кишечной непроходимости.
Когда нужно идти к врачу?
Если заинтересованное лицо страдает от болей в животе и тошноты, следует обратиться к врачу, как только симптомы сохранятся в течение нескольких дней или возобновятся. Если боль распространяется дальше в брюшную полость, следует обратиться к врачу. Если метеоризм, неприятная отрыжка или ощущение распирания в теле возникают несколько раз, требуется врач для дальнейшего обследования.
Если симптомы усиливаются или появляются дополнительные симптомы, следует обратиться к врачу. При повышении температуры тела, недомогании или общем недомогании следует обратиться к врачу для уточнения нарушений. Необходимо обследовать и лечить стойкий запор, несмотря на адекватное потребление жидкости или нежелательные проблемы с дефекацией. В случае появления спазматических симптомов в верхней части живота, общей физической слабости и снижения работоспособности необходимо обратиться к врачу для выяснения причин.
Если заинтересованное лицо больше не может выполнять свои повседневные обязанности в обычном режиме, ему следует обратиться за помощью и поддержкой к врачу. Хроническая диарея, стойкое беспокойство и изменения в дыхательной системе требуют лечения. Если пострадавший ощущает пальцами уплотнения в желудочно-кишечном тракте, это наблюдение следует обсудить с врачом. Напряжения, которые не регулируются самостоятельно, считаются необычными и должны быть исследованы.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Лечение желчно-каменной непроходимости часто начинается с введения назогастрального зонда. Причина окклюзии изначально не имеет значения. Лечащий врач имеет возможность удалить содержимое желудка через зонд желудочного зонда и тем самым способствовать облегчению состояния кишечника.
Настои также относятся к стандартной меру при наличии кишечной непроходимости. Это необходимо для того, чтобы все электролиты и жидкости, потерянные через кишечник, были восполнены. Устанавливается мочевой катетер, чтобы врач мог контролировать абсорбцию и потерю жидкости.
Также принято давать пациенту обезболивающие, которые предназначены для облегчения симптомов, связанных с кишечной непроходимостью, таких как боль, рвота и тошнота. Если кишечные мышцы парализованы кишечной непроходимостью, этих неинвазивных вмешательств вначале может быть достаточно.
Однако, если имеется так называемая обструкция удушения, которая свидетельствует о прекращении кровоснабжения кишечника в результате сужения сосудов, следует рассмотреть возможность дальнейшего приема лекарств. Это заставляет моторику кишечника снова останавливаться в движении, снова стимулируя перистальтику. Однако в этом случае инвазивная хирургия не редкость.
Прогноз и прогноз
Желчная кишечная непроходимость обычно имеет хороший прогноз. Если нет других болезней и у человека здоровая иммунная система, полное излечение возможно в течение нескольких недель. Для этого необходимы диагностика и лечение причинного расстройства, даже если текущие симптомы облегчаются при первичном лечении через желудочный зонд.
Функциональная активность кишечника восстанавливается и контролируется при дальнейшей терапии. Во избежание дальнейших осложнений необходимо обеспечить организм достаточным количеством жидкости в течение всего периода лечения.
Если пациент также обнаружил нарушение кровоснабжения кишечника, показаны дальнейшие шаги лечения. В большом количестве случаев желчная кишечная непроходимость возникает у пожилых людей. У них часто есть другие болезни, и их иммунная система часто ослаблена естественным путем.
В результате процесс заживления может значительно затянуться. Уход за раной после лечения откладывается и может привести к осложнениям. Снижается качество жизни пациента.
Тем не менее, кишечная непроходимость, как правило, не снижает продолжительность жизни. Могут возникнуть психологические нарушения, и симптомы могут вернуться. В принципе, необходимо учитывать общее состояние здоровья в перспективе полного избавления от симптомов.
профилактика
По сути, кишечную непроходимость можно предотвратить только частично. В основном необходимо следить за тем, чтобы не было образования желчных камней. Важным аспектом предотвращения кишечной непроходимости является регулярное опорожнение кишечника.
Но диета также играет важную роль. В любом случае следует избегать продуктов, которые трудно переваривать, особенно исходя из личного опыта, поскольку они тоже могут вызвать образование камней в желчном пузыре. Даже после операций в области живота часто возникает непроходимость кишечника. Это называется послеоперационной кишечной непроходимостью.
По этой причине важно обращать особое внимание на типичные симптомы, такие как боль, рвота, скопление газов и отсутствие стула после таких операций. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.
Ты можешь сделать это сам
Желчная кишечная непроходимость - опасное для жизни заболевание, требующее немедленного хирургического лечения. Если сразу не прооперировать желчную кишечную непроходимость, пациент умрет от нее. Возникновение желчнокаменной непроходимости встречается крайне редко.
Сам пациент не может поставить диагноз; диагноз может быть поставлен только с помощью процедуры визуализации. Илеус от камней в желчном пузыре ни в коем случае не является результатом невылеченных камней в желчном пузыре, а является лишь очень редкой формой вторичного заболевания. Если информированный и информированный пациент подозревает у себя возможность возникновения желчнокаменной непроходимости, следует немедленно обратиться к врачу или в больницу.
После успешной операции и реинтеграции пациента в повседневную жизнь - обычно после завершения соответствующих реабилитационных мероприятий - есть способы, с помощью которых пациент может активно поддерживать и способствовать своему выздоровлению и выздоровлению. Здесь это зависит от сбалансированной организации повседневной жизни: активность и достаточное количество времени отдыха должны быть сбалансированы.
Легкие физические нагрузки, например, прогулки на свежем воздухе, положительно влияют на сердечно-сосудистую систему, общее самочувствие и состояние. Таким образом можно укрепить тело и восстановиться после операции. Также важно соблюдать диету, назначенную врачом, и избегать алкоголя.