Желтая лихорадка - известное и в то же время опасное тропическое заболевание. Подобно малярии, он передается комарами. Желтая лихорадка наиболее распространена в Африке, Центральной Америке и Южной Америке. Поскольку симптомы желтой лихорадки очень похожи на симптомы обычного гриппа или простуды, болезнь часто распознается и лечится поздно. Таким образом, всем, кто путешествует в страны, находящиеся под угрозой исчезновения, следует узнать о вакцинации в соответствующем тропическом институте.
Что такое желтая лихорадка?
© Chinnapong - stock.adobe.com
Желтая лихорадка - это вирусная инфекция, которая встречается в тропических регионах Африки и Южной Америки. Вирус желтой лихорадки является одним из вирусов Флави и тесно связан, например, с вирусом денге и патогеном, вызывающим гепатит С. Первыми симптомами желтой лихорадки являются озноб и жар, также может наблюдаться медленный пульс.
Тошнота и рвота, в основном с примесью крови, а также общая склонность к кровотечению из-за пониженной свертываемости крови часто затрудняют развитие желтой лихорадки. В тяжелых случаях вирусная инфекция также может привести к желтухе. Вирусы желтой лихорадки распространены в двух вариантах. Городская желтая лихорадка является серьезной проблемой в городских районах, поскольку вызывает эпидемии. Сильватическая желтая лихорадка или лихорадка джунглей - типичное проявление в сельской местности.
причины
Заражение желтой лихорадкой происходит, как и малярия, при укусе комара. Комар египетский тигр (Aedes aegypti) является основным переносчиком желтой лихорадки, поэтому его еще называют комаром желтой лихорадки. Но следует поставить под сомнение и другие виды комаров. Другие пути заражения желтой лихорадкой, кроме укуса кровососущих насекомых, не известны.
Как только вирус желтой лихорадки проникает в организм, он сначала поражает лимфатические узлы. Если они там размножились, кровоток переносит их в другие органы. Сердце, печень, мозг и костный мозг теперь являются мишенями вирусов. Патогены размножаются в клетках тканей, вызывая гибель инфицированных клеток организма. Это приводит к серьезному повреждению тканей, что проявляется кровотечением в пищеварительном тракте.
Поражение сердечной мышцы вирусами может иметь такие серьезные последствия, что при желтой лихорадке возможна остановка сердца. Повреждение печени в результате желтухи также представляет собой угрозу для жизни пациента. Часто смерть наступает из-за отказа нескольких органов одновременно.
Симптомы, недуги и признаки
Для желтой лихорадки характерна как легкая, так и тяжелая форма. Более 85 процентов симптомов легкие, с похожими на грипп симптомами, такими как лихорадка, озноб, ломота в теле, мышечные боли, головные боли, а также тошнота и рвота. Эти 85 процентов умеренно пораженных обычно полностью выздоравливают.
Остальные 15 процентов пациентов серьезно больны и демонстрируют другие симптомы, помимо обычных симптомов гриппа. Выражены дополнительные симптомы диареи, сильной жажды, перегрева кожи, рвоты желчью, легкой желтухи, неприятного запаха изо рта, прекращения выделения мочи и кровотечения из неба. После этого симптомы также уменьшаются у этих пациентов.
У некоторых пациентов начинается процесс заживления. Однако есть и люди, которым предстоит пройти еще одну очень серьезную фазу болезни, которая часто заканчивается летальным исходом. После периода относительного покоя у них усилилось внутреннее кровотечение. Возникают такие симптомы, как рвота, например, кофейной гущей, дегтеобразный стул или кровавый стул.
Повышенная склонность к кровотечениям также приводит к частым кровотечениям на коже и слизистых оболочках. Кроме того, происходит огромная потеря жидкости, что, в свою очередь, может вызвать шоковое состояние. При этом часто выходит из строя печень, о чем свидетельствует сильная желтуха. Также часто встречаются почечная недостаточность и неврологические нарушения. Без интенсивного лечения смерть наступает не позднее 15-го дня болезни.
курс
Инфекция Вирус желтой лихорадки остается незамеченным в течение нескольких дней. В течение этого так называемого «инкубационного периода» вирус размножается до тех пор, пока примерно через неделю не разовьется воспаление. Часто проходит лихорадка до 40 ° C с ознобом и расстройством желудка. Тогда желтая лихорадка сохраняется неповрежденной, и в результате возникает пожизненная нечувствительность («иммунитет») к вирусу желтой лихорадки.
Более чем в десятой части всех случаев желтой лихорадки возникают осложнения после изначально легкого течения. Эта «токсическая фаза» желтой лихорадки характеризуется желтухой и рвотой кровью. Половина всех пациентов, достигших второй стадии желтой лихорадки, не переживает инфекцию.
осложнения
Во многих случаях желтая лихорадка проходит без серьезных осложнений. Однако, если инфекционное заболевание лечить слишком поздно или неадекватно, лихорадка может распространиться на мозг и вызвать воспаление мозговых оболочек (менингит). В дальнейшем могут выйти из строя другие жизненно важные органы, и пациент впадет в кому.
Наряду с печеночной и почечной недостаточностью может возникнуть массивное кровотечение, которое, если его не лечить, может привести к смерти в течение десяти-четырнадцати дней. Другие возможные осложнения желтой лихорадки - сердечно-сосудистые заболевания и рвота с кровью. В зависимости от конституции пациента может возникнуть хроническое истощение или нарушение кровообращения, что, в свою очередь, имеет физические и эмоциональные последствия.
Как правило, лечение желтой лихорадки не вызывает осложнений. Только жаропонижающие лекарства и индивидуальные домашние средства могут вызвать проблемы в случае возможных предыдущих заболеваний или аллергии. Вакцинация против желтой лихорадки сначала приводит к покраснению, отеку и легкой боли.
У каждого десятого пациента также есть симптомы гриппа, такие как лихорадка и боли в суставах. Вакцинация против желтой лихорадки в редких случаях может вызывать реакции гиперчувствительности, такие как крапивница или отек слизистой оболочки горла, или даже приводить к инфекции внутренних органов желтой лихорадкой.
Когда нужно идти к врачу?
Если различные симптомы указывают на желтую лихорадку, всегда следует немедленно обратиться к врачу. Если после отпуска в тропиках у вас сильная диарея и проблемы с мочеиспусканием, следующим маршрутом должна быть больница.
Также важно, чтобы в качестве меры предосторожности врач обследовал головную боль, ломоту в теле, озноб и жар. Людям с иммунодефицитом, пожилым людям, беременным женщинам и детям, а также людям с сердечно-сосудистыми проблемами и заболеваниями щитовидной железы следует обратиться к специалисту, если признаки еще слабее.
Люди, у которых в прошлом была желтая лихорадка, обычно невосприимчивы к повторному заражению, но они все равно должны пройти обследование на предмет безопасности. Если у вас серьезные проблемы с кровообращением или заметно высокая температура, необходимо немедленно вызвать врача скорой помощи. Если в это время человек впадает в кому, ему необходимо оказать первую помощь до приезда врача. О том, как произошел коллапс кровообращения, необходимо сообщить врачу.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Не существует причинной терапии желтой лихорадки. Все препараты, подавляющие репликацию вируса, не оказали влияния на желтую лихорадку. Поэтому врачу приходится ограничиваться борьбой с опасными для жизни симптомами. Для этого пациента направляют в больницу и там наблюдают в отделении интенсивной терапии. Достаточное количество жидкости при инфузиях может быть гарантировано только в клинике. Врач должен компенсировать чрезмерную кровопотерю переливанием крови.
Поскольку возможности терапевтического лечения желтой лихорадки ограничены, профилактические меры имеют большое значение. В первую очередь, вакцинация - лучшая защита от вспышки желтой лихорадки. При такой «активной иммунизации» врач вводит пациенту раствор с ослабленными вирусами желтой лихорадки, не вызывающими никаких заболеваний. Однако организм реагирует на это образованием специфических защитных сил, так называемых «антител».
Вакцинация против желтой лихорадки длится около 10 лет. Помимо этой очень эффективной меры, каждый, кто попадает в опасные зоны, должен максимально обезопасить себя от укусов комаров. Контроль над комарами возложен на министерства здравоохранения соответствующих стран.
Прогноз и прогноз
Специальной терапии против желтой лихорадки пока нет. Лечатся только симптомы. Для большинства инфицированных прогноз положительный. Симптомы проходят через несколько дней. Косвенного ущерба не осталось. Однако лечение нельзя пропускать.
Тяжелая форма развивается примерно у 15% заболевших. Около половины заболевших не переносят желтую лихорадку. Лихорадка и боль лечатся лекарствами. Пациента изолируют, чтобы болезнь не распространилась через новые укусы комаров. Если желтая лихорадка протекает тяжелее, может вспыхнуть менингит.
Если жизненно важные органы выходят из строя, человек впадает в кому. Особенно распространены нарушения функции печени или почек. Поражение почек можно определить по наличию белка в моче. Уровень билирубина значительно повышен в печени.
Те, кто выжил после заражения желтой лихорадкой, больше не проявляют никаких симптомов, потому что было сформировано достаточное количество антител. Предполагается, что иммунитет к инфекции сохраняется на всю жизнь. Во избежание осложнений следует сделать вакцинацию. В некоторых странах эта вакцинация даже обязательна.
уход за выздоравливающим
Варианты последующего ухода при желтой лихорадке обычно доступны лишь в очень ограниченном объеме. В первую очередь необходимо сначала вылечить болезнь, хотя полное излечение не всегда возможно. В некоторых случаях продолжительность жизни пораженного человека ограничивается, если желтая лихорадка обнаруживается относительно поздно.
Чтобы предотвратить желтую лихорадку, перед поездкой в пораженные страны следует сделать соответствующую вакцинацию. При этой лихорадке пациенту требуется чисто симптоматическое лечение. Следует отметить, что человек должен пить много жидкости, чтобы компенсировать потерю. Точно так же в некоторых случаях для полноценного лечения болезни необходимо переливание крови.
Пациенту следует как можно больше отдыхать и избегать физических нагрузок или стрессовой деятельности. В целом постельный режим очень положительно влияет на выздоровление. Организм также должен быть защищен от других болезней или инфекций, чтобы не создавать ненужной нагрузки на иммунную систему. После вакцинации вы обычно защищены от желтой лихорадки на десять лет. По истечении этого времени вакцинацию следует повторить.
Ты можешь сделать это сам
При подозрении на желтую лихорадку в любом случае необходимо медицинское обследование. После постановки диагноза различные симптомы можно лечить независимо под наблюдением врача.
Прежде всего, это баланс жидкости и минерального баланса. Из-за рвоты и диареи организм теряет различные питательные вещества, которые необходимо возвращать в организм с помощью здоровой диеты и пищевых добавок. Кроме того, применяется постельный режим и отдых.
Легкие лекарства и различные домашние средства (экстракт коры ивы, масло мяты перечной, корица и т. Д.) Помогают от головной боли, а жар можно облегчить с помощью охлаждающих компрессов или компрессов для ног от холода. От тошноты и рвоты помогают диетические меры - особенно показаны легкие продукты и травяные чаи.
Если желтая лихорадка переходит во вторую фазу, необходимо посетить больницу. Из-за тяжести симптомов рекомендуется сон, отдых и медикаментозное лечение. Если результат положительный, клинику можно покинуть через одну-две недели. Возвращение к повседневной жизни должно происходить медленно и под постоянным наблюдением человека, которому вы доверяете, так как существует высокий риск несчастных случаев из-за стойких нарушений координации. Кроме того, следует проводить контрольные посещения врача, чтобы полностью избавиться от желтой лихорадки.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
