У одного Потеря поля зрения (гемианопсия) есть ограничение пространственного видения. Поле зрения - это область, которая распознается при взгляде, когда неподвижные глаза направлены вперед.
Что такое потеря поля зрения?
Дефекты поля зрения могут быть односторонними или поражать оба глаза. Кроме того, существуют дефициты поля зрения, которые ограничивают зрение на близком расстоянии, и те, которые влияют на зрение вдаль.Нормальное зрение ухудшается при нарушении поля зрения. Для нормального поля зрения характерно резкое зрение в центральной зоне и довольно размытые контуры по левому и правому краям. Однако в периферических областях движения все еще можно ощутить.
Дефекты поля зрения могут быть односторонними (монокулярная гемианопсия) или поражать оба глаза (бинокулярная гемианопсия). Кроме того, существуют дефициты поля зрения, которые ограничивают зрение на близком расстоянии («центральная» гемианопсия), и те, которые влияют на зрение вдаль (периферическая гемианопсия).
Здоровое поле зрения на большие расстояния позволяет вискам видеть до 90 градусов влево и вправо, до 70 градусов вниз и вверх и до 60 градусов в направлении носа. В течение жизни поле зрения ухудшается в ходе нормального процесса старения. Однако поле зрения также может быть индивидуально развито по-разному из-за факторов привыкания. Кроме того, цвет, яркость и размер наблюдаемых объектов влияют на поле зрения.
Если островная область больше не распознается в поле зрения, это так называемая «скотома». При «концентрической» частичной потере поля зрения внешние области зрения ограничены. Искажения изображения присутствуют при метаморфопсии. При гемианопсии поле зрения левостороннее или правостороннее. Также существует вероятность квадрантной анопии, при которой четверть визуальной области подвержена потере поля зрения (потеря квадранта).
причины
Потеря поля зрения может возникнуть в результате заболеваний глаза или мозга. Возможные заболевания, приводящие к гермианопии, включают патологические изменения зрительного пути, соединения зрительного нерва (перекрест зрительных нервов), проводящих путей зрительного нерва и зрительных центров в зрительной коре и головном мозге.
Ретинопатия - это повреждение сетчатки. Возрастная дегенерация желтого пятна, которая обычно возникает только в возрасте 60 лет, приводит только к ухудшению центрального зрения. Катаракта (катаракта), которая, если ее не лечить, может привести к слепоте, вызвана помутнением хрусталика глаза. Глаукома (глаукома) вызывается повышением давления в глазу, которое может повредить зрительный нерв.
Все виды травм глаз и головы, а также мигрени также могут привести к потере поля зрения. Гермианопия может быть вызвана кровотечением в головном мозге, инсультом (апоплексией) или расширением артериального кровеносного сосуда (аневризма) в головном мозге. Опухоли в головном мозге также могут вызвать потерю поля зрения.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от нарушений зрения и глазных болезнейЗаболевания с этим симптомом
- катаракта
- инсульт
- аневризма
- слепота
- Кровоизлияние в мозг
- Возрастная дегенерация желтого пятна
- Глаукома (зеленая звезда)
- мигрень
- тромбоз
Диагностика и курс
Потеря поля зрения диагностируется неврологом или офтальмологом. В так называемой периметрии (исследование поля зрения) пациент смотрит на светящуюся точку одним или обоими глазами и указывает момент времени, с которого он воспринимает представленный объект. Таким образом, восприятие пациента можно сравнить с полем зрения здоровых людей.
Одним из различных методов диагностики поля зрения является «тест на контраст» («параллельный эксперимент»), в котором врач и пациент сидят друг напротив друга и закрывают один глаз, пока объект наблюдения поднимается. Если поля зрения врача и пациента отличаются друг от друга, можно сделать вывод о потере поля зрения. В так называемой кинетической периметрии, которая также представляет собой тест конфонтации, появляется светящаяся точка, которую необходимо наблюдать.
С помощью часто используемой «автоматической статической периметрии» в определенных точках проводится измерение световой чувствительности сетчатки. Световые точки, появляющиеся в различной последовательности, подтверждаются пациентом после того, как они были распознаны нажатием сигнальной кнопки. Неопознанные светящиеся точки указывают на потерю поля зрения.
Если причиной потери поля зрения являются определенные заболевания, может быть проведен анализ крови. В случае нарушения поля зрения могут быть использованы рентгеновские исследования, компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также ангиография (исследование кровеносных сосудов после введения контрастного вещества).
осложнения
При определении осложнения необходимо учитывать нарушение здоровья, в котором виновато. Осложнение - это следствие заболевания или нежелательного побочного действия лекарства, которое использовалось для лечения рассматриваемого расстройства. При этом осложнения могут возникнуть как в результате упущенного заболевания, так и в процессе лечения.
Потеря поля зрения - это осложнение глаукомы, которое возникает в запущенных случаях и является одним из заболеваний глаза и, следовательно, органов чувств. Дефекты поля зрения также могут вызвать дальнейшие осложнения, такие как, в худшем случае, слепоту на пораженный глаз. Потеря поля зрения вызвана повреждением зрительного нерва в результате постоянно повышенного глазного давления. Осложнения чаще встречаются у курильщиков или пожилых людей. Потери поля зрения изначально не замечаются, когда здоровый глаз компенсирует потерю. Чтобы избежать серьезных осложнений, при появлении нарушений зрения следует провести офтальмологическое обследование.
Иногда, в острых случаях, пострадавшего следует лечить в клинике и, при необходимости, прооперировать, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, такие как слепота. После этого можно составить план амбулаторного лечения основного заболевания. Диета, которая стимулирует кровообращение, исключает никотин и предотвращает диабет, а также регулярные медицинские осмотры, измерения поля зрения и проверки зрения часто могут предотвратить потерю поля зрения. Различные лекарства, например антидепрессанты, могут вызывать глаукому, поэтому их следует выбирать с осторожностью.
Когда нужно идти к врачу?
Если поле зрения повреждено, есть нарушение где-то на пути зрительного нерва между сетчаткой и зрительным центром в мозгу. Это также может быть на самой сетчатке. Верно то, что перенапряжение глаз может привести к временной потере поля зрения. Тем не менее, в случае потери поля зрения настоятельно рекомендуется немедленно обратиться к врачу: офтальмологу или неврологу.
Повреждение самого глазного яблока может привести к потере поля зрения, например, к повреждению сетчатки, возрастной дегенерации желтого пятна, травмам глаз, кровотечению в глазах или в глазах, а также катаракте или глаукоме. Лечение здесь, помимо прочего, направлено на предотвращение надвигающейся слепоты и, в целом, как можно более эффективное сохранение зрения.
Помимо таких глазных заболеваний, потеря поля зрения также может быть следствием приступа мигрени или инсульта, а также опухоли или аневризмы головного мозга. Потеря поля зрения также может быть результатом аварии с тяжелой травмой головы. В случае потери поля зрения лечение определяет основное заболевание. Если восстановление прежнего зрения невозможно или возможно только в ограниченной степени, врач будет пытаться выработать решения со своим пациентом, чтобы как можно лучше компенсировать ухудшение.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Основное заболевание, приводящее к потере поля зрения, определяет терапию. Возможные меры: Б. назначение наглядных пособий или лекарств, а также нейрохирургические вмешательства.
Однако часто потерю поля зрения невозможно обратить, поэтому восстановительная терапия невозможна. В случае возрастного дефицита поля зрения, такого как дегенерация желтого пятна, попытки лечения часто приводят к желаемому успеху.
В случае катаракты помутневший хрусталик удаляется. Как правило, глаукома вначале лечится консервативно с помощью глазных капель, но возможно также с помощью лазерной терапии.Часто это не приводит к стойкому снижению внутриглазного давления, поэтому жидкость из глаза, снижающая давление, должна быть удалена хирургическим путем.
В качестве немедленной меры при резком повышении внутриглазного давления лекарство вводят перед операцией, сразу после нее.
В случае внезапных событий (таких как инсульт или кровоизлияние в мозг, вызванные внешним насилием), которые приводят к потере поля зрения, произошедшая потеря поля зрения может снова регрессировать при раннем лечении. В случае инсульта предпринимаются попытки растворить любые сгустки крови в головном мозге с помощью лекарств (тромболизис).
Также назначаются лекарства, препятствующие свертыванию крови, чтобы кровеносные сосуды больше не забивались. Кровоизлияние в мозг требует немедленного хирургического вмешательства. Аневризмы, которые также могут привести к потере поля зрения, можно лечить консервативно с помощью гипотензивных препаратов или хирургическим путем.
Прогноз и прогноз
Распространенной причиной потери поля зрения является ретинопатия, повреждение сетчатки, которое возникает из-за возраста с 60 лет. Если не лечить, это нарушение центрального зрения приводит к катаракте из-за помутнения хрусталика глаза. Глаукома, известная как глаукома, возникает из-за повышенного давления в глазу. Повреждается зрительный нерв, и в худшем случае пациент слепнет.
Прогнозы разные. В зависимости от того, насколько прогрессировала потеря поля зрения, меры противодействия варьируются от лекарств и наглядных пособий до нейрохирургических вмешательств. Во многих случаях потерю поля зрения невозможно обратить. В случае возрастного повреждения сетчатки (дегенерация желтого пятна) терапевтические успехи часто бывают не такими желательными.
Пациенты, страдающие катарактой или глаукомой, обычно имеют положительный прогноз, поскольку эти нарушения зрения часто можно успешно лечить, удаляя помутнение хрусталика или давая глазные капли для снижения внутриглазного давления. Лазерная терапия также увеличивает шансы на выздоровление. В случае резкого повышения внутриглазного давления перспективы дальнейшего течения заболевания положительные, так как терапия основана на приеме лекарств и последующей операции.
Внезапные события, такие как инсульт, травма головы, кровоизлияние в мозг или аневризма, также могут быть причинами потери поля зрения. В этих острых случаях прогноз зависит от своевременного лечения, потому что чем раньше будут приняты контрмеры, тем выше шансы на выздоровление.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от нарушений зрения и глазных болезнейпрофилактика
Профилактические меры невозможны в случае отказа лицевого камня из-за возраста или катаракты. Риск потери поля зрения в виде глаукомы можно ограничить, регулярно измеряя внутриглазное давление, особенно после приема кортизона и после травм.
Отчасти можно избежать аневризм, если не употреблять никотин и избегать чрезмерного употребления алкоголя, повышающего кровяное давление. Слишком высокий уровень холестерина и избыточный вес также увеличивают риск аневризмы или инсульта, в то время как физические упражнения снижают риск потери поля зрения.
Ты можешь сделать это сам
Потеря поля зрения, также называемая скотомой, - это симптом, при котором резко или частично теряется острота зрения. В худшем случае это может привести к полной слепоте. В случае потери поля зрения необходимо немедленно обратиться к врачу. Особенно это актуально, если это первая или острая недостаточность, она значительно усиливается, восприятие ограничивается небольшими очертаниями или с ней связаны сопутствующие симптомы, такие как тошнота и головные боли.
К сожалению, вылечить скотому и принять индивидуальные меры удается очень редко, что усложняет задачу. Причина этого в том, что это необратимое заболевание, поэтому симптомы можно лишь немного ослабить. Прием лекарств или использование средств для слабовидения могут предотвратить ухудшение скотомы.
Кроме того, могут быть приняты меры, чтобы облегчить повседневную жизнь со скотомой. Это включает в себя увеличение клавиатуры и шрифтов на экранах, устройства с голосовым управлением, программы, позволяющие читать вслух статьи и книги, а также лупы в случае затруднений со зрением и чтением.
Поэтому важно избегать дальнейших осложнений и трудностей в повседневной жизни ни при каких условиях; упомянутые меры призваны помочь. В случае боли в глазах и физического дискомфорта, связанного с потерей поля зрения, можно принимать только обезболивающие.