У одной Исследование церебральной жидкости Нервная жидкость берется из позвоночного канала, как правило, с помощью люмбальной пункции, а затем исследуется. Анализ нервной воды дает ценную диагностическую информацию по сравнению со значениями крови.
Что такое анализ воды в мозге?
У которой Исследование церебральной жидкости, также Пункция спинномозговой жидкости или Поясничная пункция называется нервная жидкость (ликвор цереброспиналис), взятый из дурального мешка в позвоночный канал.
Пункция дурального мешка - самый простой и распространенный способ удаления ликвора, который выполняется с помощью иглы длиной от восьми до десяти сантиметров. Как правило, анализ воды в головном мозге проводится в амбулаторных условиях и не требует пребывания в стационаре.
Если невозможно удалить нервную жидкость из дурального мешка, например, из-за опухолей, альтернативно может быть проведена пункция цистерны и удаление церебральной жидкости на уровне первого шейного позвонка или пункция желудочка, при которой жидкость попадает в желудочек мозга, полость в головном мозге, заполненную жидкостью. , берется напрямую.
Функция, эффект и цели
Исследование церебральной жидкости проводится, среди прочего, для диагностики или исключения заболеваний нервной системы или мозговых оболочек, таких как менингит, энцефалит, боррелиоз, нейросифилис или рассеянный склероз. Кроме того, можно получить важную информацию о возможном раке, например опухоли головного мозга.
Рак мозговых оболочек на поздней стадии, например лейкоз или лимфома, также можно обнаружить в церебральной воде. Субарахноидальное кровоизлияние, особая форма инсульта, при которой кровь попадает в субарахноидальное пространство, может быть обнаружено с помощью анализа воды в головном мозге, поскольку кровь может быть обнаружена в воде нервной системы.
Люмбальная пункция выполняется сидя или лежа, наклонив верхнюю часть тела вперед. При желании процедуру можно проводить под местной анестезией. Затем в лаборатории проводятся необходимые тесты.
Первоначальный диагноз часто можно установить с помощью простого визуального осмотра. Обычно спинномозговая жидкость прозрачна, как вода, но в случае бактериальной инфекции она становится более беловатой и мутной, что обусловлено большим количеством лейкоцитов в спинномозговой жидкости. Недавнее кровотечение можно увидеть в нервной воде в виде красноватого помутнения. Желтоватое помутнение церебральной жидкости возникает при более старых кровотечениях или при гнойных процессах, таких как гнойный менингит.
Помимо прочего, маркеры можно определить для:
1. Бактерии
2. грибы
3. Лейкоциты.
4. Солодка
5. Иммуноглобулины
6. Ферменты
7. Электролиты
Поскольку обмен между кровью и церебральной жидкостью практически отсутствует из-за барьера между кровью и жидкостью в организме, компоненты крови могут переходить в церебральную жидкость при некоторых заболеваниях. Поэтому ЦСЖ обычно всегда сравнивают со значениями крови, так как это единственный способ сделать последовательную оценку церебральной жидкости.
Например, если в спинномозговой жидкости присутствуют антитела (иммуноглобулины), это может указывать на нарушение барьера между кровью и спинным мозгом, например, при рассеянном склерозе, или это может быть вызвано образованием иммунных клеток в самой спинномозговой жидкости. Выяснить, в чем причина использовали сравнение иммуноглобулинов в крови.
Белок в ликворе также может быть вызван нарушением гемато-ликворного барьера. Однако кровотечение в нервную систему или воспаление также могут привести к повышению концентрации белка.
Сравнение между концентрацией глюкозы в ликворе и уровнем сахара в крови также указывает на нарушение гемато-ликворного барьера. Обычно уровень глюкозы в спинномозговой жидкости примерно вдвое ниже, чем в крови. Повышенное значение CSF указывает на нарушение гемато-CSF барьера, а слишком низкое значение указывает на воспалительные процессы.
Количество клеток в спинномозговой жидкости также дает информацию о возможном заболевании. Обычно нервная вода содержит всего 4 клетки на микролитр.Однако, если есть инфекции в нервной системе, количество клеток увеличивается. Тип инфекции, бактериальная или вирусная, также можно определить на основе типа клеток в спинномозговой жидкости.
Риски, побочные эффекты и опасности
Это не всегда идет Поясничная пункция без осложнений. Наибольшую опасность при анализе церебральной жидкости представляет повышенное давление в головном мозге, так как спинномозговая жидкость может сдавливаться, когда жидкость стекает, что может привести к кровотечению. Поэтому перед люмбальной пункцией необходимо исключить повышение мозгового давления с помощью компьютерной томографии.
Пациентам с нарушением свертываемости крови, даже если оно носит лекарственный характер, например, при приеме аспирина, также нельзя делать пункции.
Во время удаления спинномозговой жидкости вы можете испытывать временную боль в ягодицах, бедрах или ногах, когда игла касается нервного корешка. Однако обычно боль быстро проходит. В дни после люмбальной пункции часто возникает так называемая постпункционная головная боль, которая может сопровождаться сильной тошнотой и головокружением. Как правило, она уменьшается в положении лежа и проходит через несколько дней. В редких случаях головная боль может сохраняться до 4 недель при анализе воды в мозге.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
