Гипопаратиреоз (недостаточная активность паращитовидной железы)

Медицинский термин Hypoparathyroidism относится к заболеванию, вызванному недостаточной активностью паращитовидных желез, которое приводит к дефициту кальция из-за недостаточного высвобождения так называемого гормона паращитовидной железы. Что в большинстве случаев вызвано операцией на щитовидной железе. Гипофункция паращитовидных желез проявляется в виде таких симптомов, как выпадение волос, огрубевшая кожа, мышечные спазмы, слабоумие или образование катаракты.

Что такое гипопаратиреоз?

Из Hypoparathyroidism определяется дефицитом гормона паращитовидной железы. Паращитовидные железы, которые обычно состоят из четырех небольших тел, расположены непосредственно на щитовидной железе под гортань и вырабатывают паращитовидный гормон.

В случае гипопаратиреоза это вещество-переносчик присутствует только в небольших количествах или совсем не присутствует, с одной стороны, увеличивая количество кальция в крови, а с другой стороны, снижая концентрацию фосфата.

Дефицит паратиреоидного гормона, вызванный недостаточной активностью паращитовидной железы, имеет различные негативные последствия, из-за которых гипопаратиреоз может ухудшиться и поставить под угрозу как физическое, так и психологическое состояние пострадавших.

причины

Среди наиболее частых причин Hypoparathyroidism включают хирургическое вмешательство на щитовидной железе, при котором паращитовидные железы были удалены по ошибке или намеренно (из-за радикального удаления щитовидной железы).

Поскольку паращитовидные железы находятся рядом с щитовидной железой, случайное удаление неповрежденных паращитовидных желез (или их частей) является относительно обычным явлением. Приток крови к паращитовидным железам также может быть нарушен в ходе хирургической процедуры, что влияет на кровоснабжение и в худшем случае умирает, что приводит к гипопаратиреозу.

Однако чрезмерное потребление витамина D в течение длительного периода времени также подавляет выработку паращитовидного гормона в паращитовидных железах и, таким образом, приводит к гипопаратиреозу в долгосрочной перспективе.

Кроме того, облучение в области шеи (например, в случае злокачественной опухоли) или длительный дефицит магния, а также так называемый синдром ДиДжорджи (вызванный дефектными паращитовидными железами) являются одними из триггеров гипопаратиреоза.

Симптомы, недуги и признаки

Симптомы гипопаратиреоза легко заметить. Из-за дефицита кальция затрудняется проведение раздражителей между нервами и мышцами, поэтому возникают болезненные мышечные спазмы (спазмы). Они известны как тетанические припадки. Прежде всего возникают ненормальные ощущения, такие как покалывание, покалывание, болезненное жжение, онемение или ярость на предплечьях, руках или в области рта.

По мере прогрессирования заболевания возникают мышечные судороги, когда руки находятся в положении лапы, что характерно для гипопаратиреоза и, реже, при положении стопы при эквинусе. Судороги лицевых мышц создают характерное положение рыбьего рта. Если тетанические припадки поражены другими мышцами, могут появиться и другие симптомы.

Это может привести к одышке при поражении дыхательных мышц. Если мышцы внутренних органов, например, мочевой пузырь или кишечник, спазматывают, это может вызвать боль в животе, диарею и учащенное позывание к мочеиспусканию. Это также может вызвать беспокойство, раздражительность, беспокойство или депрессивное настроение. В редких случаях у пострадавших также возникают эпилептические припадки.

Если в детстве недостаточно активная паращитовидная железа не лечится должным образом, долгосрочные последствия, такие как изменения волос, кожи и ногтей, катаракта, выпадение волос, аномалии зубов, двигательные расстройства, кальциноз мозга, внутреннего уха, почек или сердечной мышцы, а также нарушения роста и развития могут значительно усугубиться. при легкой умственной отсталости.

Диагностика и курс

Диагноз Hypoparathyroidism проводится на основании имеющихся жалоб и определения уровня кальция, а также путем обследования мышц и нервов.

Дефицит кальция, вызванный гипопаратиреозом, вызывает различные физические симптомы. Возникают мышечные судороги и сенсорные расстройства (тетанический синдром), которые могут привести к так называемой тетанической атаке. Типичными признаками таких опасных для жизни приступов, вызванных гипопаратиреозом, являются покалывание в руках и во рту, а также позыв к мочеиспусканию, боль в животе и диарея, сопровождаемые сильными мышечными спазмами, вызванными непроизвольным сокращением рта (рыбий рот), спазмами рук и ног (лапы и стопы эквинуса) экспресс, в результате чего пострадавшие обычно полностью сознательны.

Спазмы гортани, которые иногда также возникают, могут привести к опасной для жизни одышке, особенно у детей, страдающих гипопаратиреозом.

Избыток фосфата выражается также в легко возбудимости мышц и нервов, а также в зуде и покраснении глаз. Кроме того, дефицит кальция и избыток фосфата приводят к широкому спектру симптомов, таких как выпадение волос, грубая кожа, кальцификация хрусталиков глаз (катаракта) и головного мозга (деменция) в случае нелеченного гипопаратиреоза, в результате чего избыток воды, который также присутствует при гипопаратиреозе, может внезапно ухудшить зрение.

осложнения

Гипопаратиреоз вызывает различные симптомы и жалобы, которые обычно зависят от тяжести заболевания. Однако в большинстве случаев пациенты страдают от огрубевшей кожи и выпадения волос. Кроме того, наблюдается слабоумие, нарушение концентрации и координации. Пострадавший страдает катарактой и сильной болью в мышцах.

Повседневная жизнь человека ограничена гипопаратиреозом. Кроме того, сенсорные нарушения также могут возникать в разных частях тела. В худшем случае это может даже привести к параличу и ограничению подвижности. Глаза часто краснеют и зудят, у пациента возникает одышка. Одышка может привести к потере сознания или повреждению органов.

Лечение гипопаратиреоза обычно проходит без осложнений. Это быстро приводит к положительному течению болезни, и симптомы снова исчезают. Осложнения обычно возникают только тогда, когда лечение начинается слишком поздно и органы уже повреждены. В большинстве случаев это заболевание не влияет на продолжительность жизни.

Когда нужно идти к врачу?

Если наблюдаются мышечные судороги, сенсорные нарушения и другие типичные симптомы, в ближайшие несколько дней следует обратиться к врачу. Другими тревожными признаками, которые необходимо быстро устранить, являются боль в животе, диарея и покалывание в руках и во рту, часто сопровождающиеся сильными судорогами, которые проявляются в спазмах рук, ног и рта. Пострадавшие обычно чувствуют сильную боль и одышку - симптомы, которые необходимо немедленно устранить.

Гипопаратиреоз - опасное для жизни заболевание, которое в дальнейшем может привести к деменции и различным другим осложнениям. Пострадавшим следует обратиться к семейному врачу с указанными симптомами и, при необходимости, посетить специализированную клинику. Если заболевание лечить на ранней стадии, оно обычно бывает положительным, и симптомы быстро проходят. Люди, страдающие паращитовидными железами или потребляющие слишком много витамина D в течение длительного периода времени, особенно склонны к развитию гипопаратиреоза. Любой, кто принадлежит к этим группам риска, всегда должен обращаться за медицинской помощью.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Были ли случайно удалены паращитовидные железы и Hypoparathyroidism запущенные, их можно заставить снова расти, трансплантировав их в мышечную ткань пациента (обычно в шею или руку) и, таким образом, снова сделав их «готовыми к использованию».

Эта процедура, также известная как аутотрансплантация, также используется в качестве превентивной меры в случае облучения области шеи, поскольку следует ожидать результирующего повреждения (гипопаратиреоза). Если этот метод оказался успешным, пациент на время считается вылеченным, даже если в некоторых случаях это только временное решение.

Если эта форма лечения гипопаратиреоза невозможна или не работает, используются лекарства. Чтобы компенсировать дефицит кальция, вызванный недостатком паратиреоидных гормонов, больным гипопаратиреозом дают специальные таблетки кальция с небольшим количеством витамина D, который нормализует количество кальция в крови, и симптомы, вызванные гипопаратиреозом, обычно исчезают.

профилактика

Поскольку Hypoparathyroidism В большинстве случаев это не вызвано неправильным питанием или образом жизни, предотвратить это сложно. В любом случае, даже если нет признаков гипопаратиреоза, следует исключить возможный дефицит магния, а также избыток витамина D и провести обследование у врача.

уход за выздоравливающим

Последующее лечение гипопаратиреоза в первую очередь предназначено для компенсации дефицита кальция. Поэтому пациентам с пониженной активностью паращитовидных желез назначают соответствующие таблетки кальция с витамином D. Эти агенты следует принимать постоянно в фазе реабилитации, чтобы нормализовать уровень кальция в крови и уменьшить предыдущие симптомы.

Чтобы способствовать здоровому развитию после фактического лечения, пострадавшие должны изменить свой рацион. Продукты, богатые кальцием, помогут предотвратить болезнь. Вскоре пациенты будут чувствовать себя более комфортно с молочными продуктами, зелеными овощами и многими видами орехов.

С другой стороны, слишком много жиров и фосфатов - это табу, поскольку они излишне нагружают организм. Пострадавшим также следует избегать употребления алкоголя. Легкие занятия на свежем воздухе также являются частью здорового образа жизни. Это увеличивает самочувствие. Внимательность и хорошее здоровье гарантируют, что пострадавшие также почувствуют себя лучше психологически.

Это также относится к случаю небольшой недостаточной активности паращитовидных желез, что может быстро привести к симптомам стресса. Внимательное наблюдение за сигналами физического предупреждения помогает на ранней стадии распознать резкое ухудшение состояния и эффективно его избежать. Поэтому для успешного последующего наблюдения пациенты должны внимательно изучить типичные признаки заболевания.

Ты можешь сделать это сам

Недостаточность паращитовидных желез усложняет повседневную жизнь в основном из-за симптомов, которые можно проследить до гипокальциемии. Наилучший вариант профилактики - это осознанная диета, богатая кальцием. Продукты, содержащие кальций, такие как молочные продукты, зеленые овощи (композиты и овощи семейства крестоцветных), а также некоторые виды орехов должны быть основным компонентом блюд. Избегайте продуктов, содержащих жиры и фосфаты, а также употребления алкоголя. Кальций является биодоступным только при наличии достаточного количества витамина D, поэтому рекомендуется ежедневная умеренная физическая нагрузка на открытом воздухе.

Общее качество жизни пациентов улучшается в несколько раз благодаря правильному питанию. Легкая гипокальциемия приводит к умеренным, но психологически тяжелым симптомам. Правильное питание в сочетании с лекарственной терапией позволяет значительно уменьшить эти симптомы. Тяжелую гипокальциемию обычно можно лечить только в стационарных условиях. Если пострадавшие обращают пристальное внимание на свои физические предупреждающие знаки, острых состояний можно эффективно избежать.

Изнурительная, потная деятельность выводит из организма важные минералы. В случае повышенной физической активности, длительных поездок или рабочих дней можно использовать кальцийсодержащую минеральную воду или кальциевые добавки. Носить его с собой и употреблять в пищу не только снижает риск острого дефицита, но и снижает возможные страхи. Как и при любом хроническом заболевании, это помогает найти контакт с другими больными или обратиться за терапевтической помощью.