Craniostenosis

По сроку Craniostenosis Обобщены различные деформации черепа. Причиной этих деформаций является преждевременное окостенение швов черепа. Уродства обычно можно исправить хирургическим путем в младенчестве.

Что такое краниостеноз?

В килевом черепе преждевременно окостеняет лобный шов черепа. С другой стороны, короткий или башенный череп возникает из-за раннего окостенения коронарного шва с обеих сторон.
© borisblik - stock.adobe.com

Craniostenosis порок развития черепа. Врач различает разные формы. На втором году жизни череп начинает окостеневать. Черепные швы, которые еще не окостенели, гибко адаптируются к процессам роста головного мозга. Закостенение заканчивается на шестом-восьмом году жизни. Если окостенение начинается слишком рано или заканчивается слишком быстро, возникает краниостеноз.

Оба Киль череп и Короткий череп, так же хорошо как Продольный череп и Башня череп краниостенозы.

• Килевой череп еще называют Trigonocephalus известный.

• Короткий череп технически называется Brachycephalus назначенный.

• Башенный череп становится медицинским Turricephalus называется.

• Иногда в медицине продольный череп также называют Scaphocephalus или долихоцефал.

В Средней Азии, а затем и в Центральной Европе, люди в первом веке искусственно деформировали свои черепа, чтобы сформировать башенный череп.

причины

В килевом черепе преждевременно окостеняет лобный шов черепа. С другой стороны, короткий или башенный череп возникает из-за раннего окостенения коронарного шва с обеих сторон. Слишком раннее окостенение сагиттального шва приводит к образованию продольного черепа, и медицина описывает преждевременное окостенение всех черепных швов как микроцефалию. Эти нарушения окостенения могут возникать в контексте таких синдромов, как болезнь Крузона или болезнь Аперта.

С этим явлением также могут быть связаны нарушения костного обмена. У некоторых пациентов с краниостенозом есть дополнительные пороки развития в других областях скелета. У других краниоз - явление совершенно изолированное. При некоторых деформациях черепа важно положение младенца. Например, если младенец всегда находится на одной стороне, это также может деформировать череп. Однако краниостенозы с этим явлением не связаны. В более узком смысле к таковым относятся только естественные деформации, не зависящие от внешних воздействий.

Симптомы, недуги и признаки

Симптомы краниостеноза зависят от формы деформации. В случае с башенным черепом, например, голова достигает значительной длины. В случае килевого черепа голова принимает форму треугольника. Короткий череп идет вверх, а продольный не увеличивается в ширину, а в высоту. Эти четыре формы краниостеноза возникают из-за преждевременного окостенения одного шва черепа.

Голова больше не может расширяться в направлении этого черепного шва и компенсирует этот недостаток пространства расширением в одном из ранее не закостеневших направлений. При микроцефалии все черепные швы преждевременно окостеневают, и череп остается маленьким во всех направлениях.

Эта форма краниостеноза часто связана с повреждением головного мозга, который обычно не может полностью вырасти из-за ограниченного пространства. Частым сопутствующим симптомом этой формы является повышенное давление в обычно недоразвитом мозге пациента. С другой стороны, в случае башенного черепа наиболее частыми сопутствующими симптомами являются плохое зрение.

Диагностика и течение болезни

Диагностика краниостеноза обычно включает исследование так называемого черепного индекса. Визуализация черепа поможет оценить местоположение. При определенных обстоятельствах рентгенологические процедуры могут сделать видимым тип порока. Из-за своей трехмерности изображения КТ обычно лучше подходят для получения точной картины ситуации и, при необходимости, для планирования терапевтических мероприятий.

Неврологическое обследование может использоваться для оценки того, действительно ли краниостеноз ухудшает функции мозга и в какой степени. С той же целью часто назначают офтальмологические обследования. Течение болезни сильно зависит от формы краниостеноза. Прогноз, например, для микроцефалии менее благоприятен, чем при окостенении одного шва.

осложнения

В большинстве случаев краниостеноз можно лечить и ограничивать относительно хорошо, так что после лечения этого заболевания не возникает дополнительных осложнений. Пострадавшие страдают различными пороками развития черепа. Это приводит к окостенению и, кроме того, к различным деформациям черепной коробки. Голова не может расширяться дальше, что приводит к нарушению роста и развития детей.

Точно так же мозг не может развиваться дальше из-за краниостеноза, поэтому без лечения будут значительные умственные ограничения и отсталость. Пациенты также страдают от очень неприятного ощущения давления в голове, а также от головных болей. Краниостеноз нередко оказывает негативное влияние на глаза, так что пораженные страдают от плохого зрения.

В большинстве случаев лечение краниостеноза проводится сразу после рождения. Особых сложностей нет. Чем раньше будет выполнено исправление, тем ниже вероятность возможных косвенных повреждений или осложнений. Без лечения в мозг поступает мало кислорода, и в результате он может быть необратимо поврежден. Если лечение было успешным, ожидаемая продолжительность жизни пострадавшего не снижается.

Когда нужно идти к врачу?

Если замечены типичные симптомы краниостеноза, рекомендуется обратиться к врачу. Внешние признаки, такие как короткий или продольный череп, требуют медицинского уточнения, чтобы можно было быстро принять дальнейшие меры. Также следует исследовать сопутствующие симптомы, такие как плохое зрение, головная боль или неврологические расстройства. Если возникают серьезные симптомы или осложнения, лучше сразу же обратиться к врачу, который сможет диагностировать или исключить заболевание. Люди, страдающие нарушением метаболизма костей, особенно подвержены развитию краниостеноза и должны обратиться к своему семейному врачу с этими симптомами.

То же самое относится к людям с болезнью Крузона или болезнью Аперта. Родители, заметившие нарушения роста или окостенение в области черепа у своего ребенка, должны проконсультироваться с педиатром. В большинстве случаев краниостеноз диагностируется сразу после рождения, но иногда симптомы настолько слабы, что проявляются через месяцы или годы. Краниостеноз всегда требует медицинского обследования и лечения.

Лечение и терапия

Краниостеноз можно лечить только хирургическим путем. Во время этой процедуры реконструируется пораженная область черепа. Компьютерная томография вместе с планом моделирования определяет ход операции. Для всей реконструкции головы врач вскрывает костный череп. Последующие корректирующие действия зависят от типа деформации. Чтобы исправить брахицефалию, он удаляет крышу черепа, например, с помощью трепанации черепа.

Обычно он использует пластиковые пластины и пластиковые винты для моделирования открытых участков черепа. Эти материалы сохраняют форму черепа в будущем и не требуют замены. Поэтому в последующих операциях обычно нет необходимости. Как правило, так называемая трепанация черепа работает настолько хорошо, что пострадавший больше не будет привлекать внимание в своей будущей жизни из-за своих деформаций. Однако врачи рекомендуют исправлять форму черепа на ранней стадии, так как это может предотвратить повреждение головного мозга.

Идеальный возраст для коррекции - от семи до двенадцати месяцев. Краниотомия абсолютно необходима, особенно если внутричерепное давление поднимается до тревожного уровня из-за деформации. Открытие костного черепа регулирует внутричерепное давление и защищает пациента от необратимого повреждения головного мозга. Повышенное внутричерепное давление ухудшает снабжение кислородом и, в худшем случае, может привести к отмиранию тканей мозга.

Прогноз и прогноз

Прогноз при краниостенозе у большинства пациентов благоприятный. Нарушение окостенения можно лечить в достаточной мере уже в первые годы жизни при обращении за медицинской помощью. Без лечения нарушения сохраняются на всю жизнь и могут привести к нарушениям или вторичным расстройствам. Затем деформация черепной коробки становится необратимым заболеванием. Поэтому для хорошего прогноза очень важна медицинская помощь.

Если выбранный метод лечения протекает без дальнейших осложнений, пациент может быть выписан как выздоровевший после окончания терапии. Обычно рекомендуются дальнейшие осмотры, чтобы как можно быстрее заметить нарушения в будущем развитии и процессе роста пациента.

В особо тяжелых случаях пороки развития черепа не могут быть полностью исправлены, несмотря на все усилия. В этих случаях деформация черепной коробки лечится как можно лучше. Тем не менее нарушения зрения или такие симптомы, как головные боли, могут возникать в течение всей жизни. Соответственно, у этих пациентов прогноз хуже. Кроме того, для пострадавших значительно повышается риск эмоциональных и психологических расстройств. Следует учитывать, что во время проведенных операций могут возникнуть такие осложнения, как рубцы или высыпания на внутренней стороне головы. В большинстве случаев они рассматриваются как пожизненные нарушения и, следовательно, приводят к неблагоприятному течению болезни.

профилактика

Некоторые деформации черепа можно предотвратить, если не всегда помещать ребенка в одно и то же положение. Однако эти меры профилактики не распространяются на краниоз. Его этиология еще недостаточно выяснена, чтобы можно было разработать стратегии предотвращения этого явления.

уход за выздоравливающим

В случае краниоза обычно не принимаются специальные меры для последующего наблюдения. В случае этого заболевания очень важно быстрое и, прежде всего, раннее выявление заболевания, чтобы не было никаких дальнейших осложнений. Поэтому заинтересованное лицо должно обратиться к врачу при первых признаках и симптомах. Самовосстановления не может быть.

При краниозе больные зависят от хирургического вмешательства, которое может навсегда облегчить симптомы. Однако эти вмешательства во многом зависят от тяжести симптомов и деформации, поэтому общий прогноз обычно невозможен. Кроме того, из-за болезни некоторые из пострадавших зависят от помощи и поддержки своей семьи и друзей в своей жизни.

Также может потребоваться любовная беседа, так как это может предотвратить депрессивное настроение. Краниостеноз также может сократить продолжительность жизни пострадавшего, хотя, как правило, об этом нельзя делать общих заявлений.

Ты можешь сделать это сам

Если у новорожденного диагностирован краниоз, операция обычно готовится немедленно. После этой процедуры нужно следить, чтобы ребенок не касался швов и даже не раскрывал их. Родители должны следить за ребенком и в случае возникновения каких-либо необычных симптомов быстро обращаться к врачу. Кроме того, ребенку нужно расслабляться и много спать.

Поскольку хирургическая процедура всегда создает большую нагрузку на организм ребенка, возможно, придется использовать лекарственные препараты. Здесь родителей также просят обращать внимание на любые побочные эффекты и взаимодействия и немедленно сообщать о них ответственному врачу. Кроме того, необходимо соблюдать строгие меры гигиены, чтобы рана не инфицировалась и не оставила рубцов.

После заживления раны врачу следует провести еще одно комплексное обследование. В большинстве случаев долгосрочных эффектов нет, но в отдельных случаях могут возникать дальнейшие деформации, которые обычно проявляются только во время роста. Поэтому в первые 15-20 лет жизни больного ребенка необходимо регулярно обследовать и при необходимости снова оперировать.