лоразепам вещество из группы бензодиазепинов. Он используется как анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное и миорелаксантное средство. Лоразепам также злоупотребляют наркотиками. Он подпадает под действие Закона о наркотиках с количеством активного ингредиента более 2,5 мг на единицу.
Что такое лоразепам?
Лоразепам - твердый препарат, который принадлежит к группе бензодиазепинов и обладает анксиолитическим, седативным, противосудорожным, снотворным и расслабляющим мышцы действием. Области применения в основном включают тревожные и панические расстройства. Лоразепам также используется для лечения эпилептического статуса и для профилактики эпилептических припадков. Лоразепам редко используется при нарушениях сна.
Химическая формула лоразепама - C15H10Cl2N2O2. Температура плавления этого вещества составляет около 166–168 градусов по Цельсию. Смертельная доза 50 для перорального введения крысам составляет 4500 мг × кг ^ -1. При внутрибрюшинном введении крысам она составляет 1810 мг x кг ^ -1. Молярная масса лоразепама составляет 321,16 г x моль ^ -1.
С лоразепамом, как и со всеми бензодиазепинами, существует риск злоупотребления. Таким образом, препараты с количеством активного ингредиента более 2,5 мг лоразепама на единицу подпадают под действие Закона о наркотиках. Лоразепам требует рецепта.
Фармакологический эффект
Лоразепам быстро и почти полностью всасывается независимо от типа применения. В случае перорального приема средний период полувыведения составляет от 10,8 до 40,4 минут. После внутривенного введения эффект наступает очень быстро - всего через одну-две минуты. Причина этого в том, что вещество не обязательно сначала всасывается, а вводится непосредственно в кровоток.
Продолжительность эффекта у лоразепама относительно велика: эффект длится от пяти до девяти часов. В частности, продолжительность действия зависит от дозировки, а также от типа и количества содержимого желудка. Период полувыведения вещества составляет от одиннадцати до восемнадцати часов при нормальной функции печени. Из-за длительного действия Лоразепам хорошо подходит для лечения панических расстройств.
Лоразепам способен преодолевать гематоэнцефалический барьер. Затем вещество связывается со специфическими рецепторами головного мозга. За счет связывания с мембранным рецептором усиливается действие нейромедиатора ГАМК. ГАМК оказывает общее ингибирующее действие - прием лоразепама усиливает этот эффект и общее состояние возбуждения нервной системы снижается.
Медицинское применение и использование
Дозировка лоразепама зависит от области применения и обычно составляет от 0,25 мг до 7,5 мг в день. При использовании Лоразепама дозировка всегда должна соответствовать пациенту. В особенности подвержены риску чрезмерной седации пожилые и ослабленные пациенты.
У людей моложе 18 лет лоразепам используется только для лечения эпилептических припадков, чтобы предотвратить несколько припадков подряд. Антероградная амнезия часто возникает при более высоких дозах, особенно после внутривенного введения. После этого пациент больше не может вспоминать события, которые происходили в течение активного периода. Этот эффект желателен и используется при неприятных терапевтических вмешательствах.
Показания к применению лоразепама включают лечение панических атак, лечение тяжелой тревоги и панических расстройств, лечение острого делирия (в сочетании с галоперидолом), лечение тяжелых фасцикуляций (непроизвольные мышечные подергивания), неотложное лечение эпилептического статуса, лечение острая кататония и лечение эпилепсии при неэффективности других противоэпилептических препаратов.
Кроме того, лоразепам вводят в качестве премедикации перед некоторыми диагностическими и терапевтическими вмешательствами и используют для анксиолиза при сердечных аритмиях. Лоразепам также используется в терапии зависимости.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от нарушений снаРиски и побочные эффекты
Лоразепам взаимодействует с различными другими лекарствами и роскошными продуктами. При одновременном применении снотворных и седативных средств, противоэпилептических средств, нейролептиков, средств, содержащих морфин, антагонистов рецепторов AT-1 (применяемых для понижения артериального давления), антагонистов рецепторов Н2 (применяемых для угнетения секреции желудочной кислоты), эритромицина, клозапина, антикоагулянтов. (Антикоагулянты), оральные контрацептивы («таблетки»), ингибиторы протонной помпы, вальпроевая кислота, миорелаксанты, алкоголь и гипотензивные средства (препараты, понижающие артериальное давление), эффект значительно усиливается.
Во время лечения лоразепамом могут возникать различные побочные эффекты.К ним относятся сильная усталость, нарушение реакции, сонливость, потеря либидо, гипотония (низкое кровяное давление), мышечная слабость, кожные реакции и сухость во рту.
Очень редко могут возникать психозы, шаткая походка, спутанность сознания, мышечные спазмы, нарушения зрения, светочувствительность, повышение показателей печени, нарушение концентрации внимания, агранулоцитоз, такие реакции, как гнев и агрессивность, падение гемоглобина, импотенция, аноргазмия и мысли о самоубийстве.
Возможны другие побочные эффекты. Участие в дорожном движении, управление тяжелой техникой и работа без устойчивого положения не должны осуществляться или только после консультации с врачом.
Терапию лоразепамом нельзя прекращать резко, иначе могут возникнуть тремор, потливость, сердцебиение и состояния возбуждения, что может привести к опасным для жизни судорогам.
Лоразепам может вызвать привыкание. Длительная терапия может привести к когнитивным нарушениям, но они обратимы при прекращении приема лекарства. Есть риск злоупотреблений.
Лоразепам не следует применять во время беременности и кормления грудью или только в случае крайней необходимости, так как он может нанести вред будущему ребенку. Симптомы абстиненции также могут возникать у младенца, если мать лечилась лоразепамом незадолго до рождения.