Даже небольшие раны могут привести к проникновению бактерий и грибков через кутикулу, линию ногтя или стенку ногтя в кожу ногтевого ложа и, следовательно, к болезненному. Воспаление ногтевого ложа (с медицинской точки зрения тоже Онихия, паронихия, панариций называется). Эта инфекция - одно из самых распространенных заболеваний, поражающих пальцы.
Что такое воспаление ногтевого ложа?
Кожа очень красная, а ткани опухают и болят.© Генри - stock.adobe.com
Ткань на пальце или пальце ноги, из которой растет и покрывается ногтем, называется ногтевым ложем. В зависимости от того, поражает ли преимущественно бактериальная инфекция только само ногтевое ложе или так называемый периметр ногтя, различают два типа Воспаление ногтевого ложа:
В околоногтевом панариции инфекция поражает заднюю или боковую ногтевую стенку. Это приводит к отеку и покраснению. Подногтевой панариций располагается под ногтем. Это приводит к нагноению на корне ногтя или на свободной стенке ногтя.
причины
Воспаление ногтевого ложа Возникает, когда определенные патогены, в основном стафилококки, а также грибы и вирусы герпеса, проникают в кожу ногтевого ложа через точки входа. Даже небольшие трещинки, возникающие при уходе за ногтями, вросшие ногти, порезы и раздражение кожи, могут служить воротами к такой инфекции.
В области ногтей на ногах даже слишком тесная обувь может привести к травме. Возникающее в результате воспаление ногтевого ложа может быть как острым, так и хроническим.
Особому риску подвержены также люди, склонные к сухой коже или атопической экземе (нейродермит), люди, которые регулярно контактируют с агрессивными чистящими средствами, принимают определенные лекарства, страдают диабетом, страдают нарушениями кровообращения или чья иммунная система ослаблена.
Однако женщины страдают чаще, чем мужчины, поскольку педикюр и маникюр делают их более склонными к травмам в области ногтей.
Симптомы, недуги и признаки
Воспаление ногтевого ложа проявляется рядом явных симптомов. Прежде всего, воспаление заметно по внешним изменениям в области ногтя: кожа очень красная, а ткани опухают и болят. Боль обычно описывается как пульсирующая или колющая. Повышенное давление в пораженной ткани также приводит к перегреву инфицированных участков кожи.
При этом кожа становится заметно горячей и очень чувствительной к прикосновению. Воспаленные участки также могут быть сочными или синеватыми. Через несколько дней на боковых краях ногтя образуется гной. Эти гнойные пятна открываются снова и снова из-за постоянного напряжения пальца, что может привести к дальнейшему инфицированию. Воспаление ногтевого ложа сопровождается такими симптомами, как жар и недомогание.
Пострадавшие часто замечают увеличение лимфатических узлов в области локтей и подмышек. Хроническое воспаление может привести к отслаиванию ногтя. Воспаление также может распространиться на окружающие пальцы рук или ног. Затем возникает болезненная припухлость, которая ограничивает свободу движений и связана с сильным дискомфортом. В тяжелых случаях развивается хроническое воспаление костей.
Диагностика и курс
Характеристика Воспаление ногтевого ложа оба являются очень чувствительными к давлению участками, а также вызывают покраснение и отек, которые все чаще вызывают пульсирующую боль.
Однако первым признаком является покраснение участка кожи, прилегающего к ногтю. По мере того, как кожа прогрессирует, она опухает и кажется перегретой. Также может возникнуть зуд, особенно в начальной фазе инфекции. Со временем на краях ногтевой стенки или под ногтем образуются очаги гноя.
Если своевременно не лечить, это воспаление может распространиться, так что в крайних случаях оно может проникнуть на влагалища сухожилий и кости. Также возможны нарушения роста ногтя вплоть до полного отторжения.
Хроническая форма воспаления ногтевого ложа часто менее болезненна, чем острая, при этом обычно поражаются несколько ногтей одновременно, и они могут приобретать синеватый или красноватый цвет в области ногтевого ложа.
В зависимости от тяжести инфекции лечащий врач может взять мазок с пораженного участка кожи, чтобы определить точного возбудителя. Если это предположительно хроническое воспаление ногтевого ложа, необходимо определить причинные заболевания или образ жизни.
осложнения
Осложнений из-за воспаления ногтевого ложа можно не опасаться. Воспаления, которые своевременно распознаны и правильно вылечены, в большинстве случаев проходят без последствий. Иногда могут оставаться небольшие деформации, но это имеет только косметическое значение. С другой стороны, существует риск возникновения осложнений, если лечение не начнется раньше.
Одним из наиболее частых осложнений воспаления ногтевого ложа является их распространение на соседние структуры тела. В основном это задняя и боковые стороны кожи, окаймляющие ноготь. По мере прогрессирования заболевания воспаление может распространиться на весь палец ноги или ногу. Воспаление ногтевого ложа не только распространяется вбок, но и может глубже проникнуть в пораженный палец ноги или палец.
В худшем случае бактерии-пускатели проникают в кость и вызывают ее повреждение. Лимфатические узлы также считаются подверженными риску. Они могут быть достигнуты бактериями через лимфатическую систему. Если кость инфицирована, необходимо немедленно оказать медицинскую помощь, в противном случае существует риск необратимого поражения. Лечение в первую очередь проводится с помощью таблеток антибиотиков, которые действуют против бактериальных патогенов.
Если микробы распространяются на другие части тела, существует риск вторичных заболеваний, таких как артрит суставов или воспаление костей. Если бактерии попадают в кровоток, возникает риск заражения крови (сепсиса), что в крайних случаях может быть опасным для жизни. Это осложнение становится заметным при приступах лихорадки.
Когда нужно идти к врачу?
Во избежание усиления симптомов и осложнений небольшое воспаление ногтевого ложа необходимо уточнить у врача. По согласованию с врачом можно использовать меры самопомощи или медицинские препараты, а также способствовать заживлению. Самое позднее, когда домашние средства, такие как ванны или кремы, перестают действовать, рекомендуется посетить врача. Если боль усиливается или сопровождается мокнущими или гнойными участками, необходимо сообщить об этом врачу. То же самое применимо, если есть лихорадка, отек или нарушение чувствительности.
Голубоватый оттенок указывает на развитую онихию, которую необходимо немедленно обследовать и лечить. Любой, кто страдает хроническим заболеванием, таким как диабет или нарушение кровообращения, в идеале должен проконсультироваться с ответственным врачом. Если у вас воспаление ногтевого ложа, вы можете сначала обратиться к врачу. В зависимости от подозрения, пациент должен вызвать дерматолога или хирурга. При раннем лечении онихия пройдет через несколько дней без каких-либо дальнейших осложнений или долгосрочных эффектов.
Лечение и терапия
В качестве первого шага в случае предстоящего Воспаление ногтевого ложа, дезинфицирующие растворы или кремы могут способствовать быстрому заживлению. Купание пораженных пальцев рук и ног в ромашковом чае также часто обещает уменьшить инфекцию.
С другой стороны, если появляются покраснение, отек, боль, возможные функциональные нарушения и ощущение тепла, следует немедленно обратиться к врачу. Терапия болезни всегда зависит от возбудителя. В зависимости от того, вызвано ли воспаление дрожжами, бактериями или вирусами, и является ли другое заболевание причиной хронического воспаления ногтевого ложа, используются разные лекарства.
Если воспаление прогрессировало до такой степени, что возникает лихорадка и увеличиваются лимфатические узлы, также могут быть назначены антибиотики. При молочнице также назначают противогрибковые мази. С другой стороны, вирусы герпеса можно лечить с помощью противовирусных препаратов, которые применяются в виде мазей.
Поскольку воспаление ногтевого ложа связано с болью и нарушением функции соответствующего пальца / стопы, часто может потребоваться иммобилизация с помощью небольших шин или приподнятого положения. Если воспаление ногтевого ложа находится на более поздней стадии, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Здесь врач вскрывает очаг гноя под анестезией, либо полностью удаляя ноготь, либо открывая доступ через него. Затем находящийся там гной сливают, а на рану накладывают дезинфицирующую мазь. Если для вскрытия ноготь нужно было удалить, он обычно отрастает в течение нескольких месяцев.
Если инфекция вызвана нарушением роста ногтя, например, из-за вросшего ногтя, ноготь может уменьшиться в размере во время операции. Поскольку перекосы стопы могут привести к травмам и, как следствие, к заболеванию ногтевого ложа, также могут быть назначены ортопедические стельки.
В редких случаях, связанных с нарушениями заживления ран и мертвыми тканями, в конечном итоге требуется ампутация, чтобы предотвратить продолжение инфекции.
Прогноз и прогноз
Подавляющее большинство острых воспалений ногтевого ложа протекает без осложнений и полностью проходит в течение нескольких дней или недель. В более тяжелых случаях может потребоваться лечение антибиотиками. Если под ногтем скопился гной, который не может стекать, врач должен вскрыть очаг гноя. В противном случае ноготь может отслоиться, а в худшем случае даже опасное для жизни заражение крови.
Для положительного курса заживления необходимо устранить причины воспаления. Очень часто это ошибки в уходе за ногтями, которые приводят к небольшим травмам, через которые бактерии проникают в ногтевое ложе. Наибольший фактор риска - это удаление защитной кутикулы, но вросшие ногти также могут вызвать воспаление ногтевого ложа. Кроме того, возможной причиной является контакт с едкими чистящими веществами. Здесь необходимо принять соответствующие меры защиты. При возникновении сильной боли следует обратиться к врачу.
Прогноз менее благоприятен для хронических больных, страдающих нейродермитом или диабетом, поскольку их иммунная система в любом случае ослаблена. На сухой коже образуются трещины, которые могут загореться. Тяжелые течения, при которых воспаление может распространиться на окружающие сухожилия или даже кости, встречаются довольно редко и обычно наблюдаются только у людей с ослабленным иммунитетом.
профилактика
В качестве профилактики важно регулярно подстригать ногти на руках и ногах, чтобы они не врастали или не ломались. При опиливании ни в коем случае нельзя заходить слишком глубоко в боковую стенку. Кутикулу также следует удалять не ножницами, а закругленным толкателем.
Регулярные ванны для рук и ног, а также масла и кремы сохраняют кожу эластичной и нейтрализуют потрескавшуюся и сухую кожу. Всегда следует использовать перчатки при работе в саду или с химикатами. В области ступней следует соблюдать осторожность, чтобы носить хорошо сидящую обувь, не создающую ощущения давления. Кроме того, специальные гимнастические упражнения могут стимулировать кровообращение.
уход за выздоравливающим
Воспаление ногтевого ложа может подвергаться устойчивой регенерации за счет постоянного последующего ухода. Даже рецидив часто можно предотвратить с помощью целевого последующего ухода. В этом контексте идеально, если известна причина воспаления ногтевого ложа.
Если причиной является чрезмерный уход за ногтями, последующий уход и профилактика одновременно избавляют от этих привычек. Следует избегать использования острых чистящих средств, чрезмерного укорачивания ногтей или обрезания кутикулы в рамках последующего ухода. Лак для ногтей и жидкость для снятия лака также обладают раздражающим действием, поэтому пациентам следует их избегать. Рваные ногти можно лечить бережно и профессионально, ухаживая за ногами.
Если химическое воздействие, например, на рабочем месте, вызывает воспаление ногтевого ложа, это также важная тема для последующего ухода. Например, перчатки - это мера, которая может предотвратить воспаление при определенных обстоятельствах. Это также относится к садоводству, где почва в области ногтевого ложа также может вызвать воспаление или предотвратить его заживление.
Если воспаление возникает часто, это также может быть связано с иммунодефицитом или диабетом. После разъяснения семейного врача при последующем наблюдении часто имеет смысл эффективно и надолго укрепить защитные силы человека с помощью здорового питания, достаточного количества сна и достаточного количества воды.
Ты можешь сделать это сам
Меры по борьбе с воспалением ногтевого ложа можно проводить не только с помощью лекарств, но и самостоятельно. Чтобы болезненное бактериальное воспаление на ногтях рук или ног могло меньше влиять на повседневную жизнь, сначала следует гигиенически перевязать и таким образом защитить. С одной стороны, это снижает болевую чувствительность при прикосновении или ударе. С другой стороны, это также может предотвратить дальнейшее загрязнение. В противном случае небольшие травмы, которые позволили проникнуть бактериям, могли оставаться слабым местом.
Если это воспаление ногтевого ложа пальца ноги, не следует носить слишком тесную обувь. Гнойное воспаление лечится несколькими способами. Полезно смазать гвоздичным маслом или чесночным бульоном. Также полезен компресс с арникой. Пораженную ногу или руку также следует купать в теплой воде несколько раз в день. Это смягчает ороговевший слой и способствует лучшему оттоку гноя. Добавки для ванн, такие как ромашка и соль, также обладают противовоспалительным действием.
Ноготь, пораженный воспалением ногтевого ложа, можно также окунуть в теплый чай из цветков календулы и розмарина. Растворение двух столовых ложек творожных мыльных хлопьев на литр воды - это старое, проверенное домашнее средство от воспаленного ногтевого ложа. Точно так же действуют компрессы с лечебной землей в ночное время. В случае воспаления ногтевого ложа процессу нагноения может способствовать Silicea (кремнезем).