Трохлеарный нерв

Из Трохлеарный нерв это четвертый черепной нерв, и моторная иннервирует верхнюю косую мышцу. Вместе с глазодвигательным нервом и отводящим нервом он участвует в движении глазного яблока. Двоение в глазах возникает при параличе нерва.

Что такое блокированный нерв?

Черепные нервы - это нервы, происходящие из специализированных кластеров нервных клеток, так называемых ядер черепных нервов, головного мозга или ствола головного мозга. За исключением черепных нервов, все остальные нервы тела возникают из спинного мозга.

Черепные нервы определяют свойства волокон от соматочувствительных до вегетативных и соматомоторных. Соматомоторные нервные волокна иннервируют мышцы и органы и, таким образом, дают им возможность свободно двигаться. Все соматические волокна - эфферентные нервы. Один из соматических черепных нервов - четвертый черепной нерв, называемый блокированным нервом. Вместе с глазодвигательным нервом и отводящим нервом он позволяет глазному яблоку двигаться.

Блокированный нерв возникает как единственный черепной нерв на дорсальной стороне мозга и берет свое начало каудально от нижних бугорков в тектуме в среднем мозге. Как и все двигательные нервы, он содержит не только двигательные волокна, но и чувствительные волокна для проприоцепции задействованных мышц. Его зона питания - это противоположная сторона верхней косой мышцы.

Сухожилие этой мышцы отклоняется перекатывающимся хрящом внутри глазницы. Этот рулонный хрящ, известный как блок, дал название блокному нерву.

Анатомия и строение

Ядро черепного нерва блокированного нерва соответствует блокированному ядру и находится в среднем мозге. Поскольку нерв является единственным черепным нервом, который выходит дорсальнее ствола мозга, он пересекает дорсальный хиазм хиазмы после выхода с другой стороны. У человека нерв выходит из полости черепа в верхней глазничной щели.

Соматодвигательный нерв примечателен во многих отношениях. Например, это самый слабый черепной нерв по количеству задействованных аксонов. Кроме того, из всех черепных нервов нерв имеет самый длинный ход в черепе. После дорсолатерального разрыва твердой мозговой оболочки, прохождения по боковой стенке кавернозного синуса и прохождения через верхнюю глазничную щель нерв в глазнице проходит латерально и краниально мимо начала глазных мышц, так называемого сухожильного кольца. Нерв соединен с моторной концевой пластиной верхней косой мышцы и в этот момент передает моторные импульсы от центральной нервной системы к мышце.

Функции и задачи

Блокированный нерв перемещает глазное яблоко вместе с глазодвигательными и отводящими нервами. Точное и обширное целенаправленное движение глазного яблока возможно только благодаря взаимодействию трех нервов. Если один из трех нервов выходит из строя, движение глаз полностью выходит из равновесия из-за отказа парализованной глазной мышцы, и зрительное восприятие становится затруднительным.

Моторные волокна блокового нерва отвечают за передачу команд из центра. Они заботятся о передаче команд в виде возбуждения на моторной концевой пластине верхней косой мышцы. Мышечные волокна мышцы стимулируются таким образом сокращаться, так что глазное яблоко движется.

Чувствительные волокна соматомоторного нерва передают ощущения от мышцы к центральной нервной системе. Этот процесс важен для целенаправленных движений мышц с адекватной силой сокращения, поскольку нервная система не может адекватно оценить текущее состояние сокращения мышцы без этой обратной связи.

Мышечные стимулы регистрируются рецепторами, так называемыми проприорецепторами, такими как мышечные веретена и орган сухожилия Гольджи. Поскольку чувствительные проводящие волокна переносят возбуждение в центральную нервную систему, их также называют афферентными волокнами. Блокирующий нерв со своими эфферентными волокнами в основном участвует в произвольных движениях глазного яблока, в то время как своими афферентными волокнами он участвует в глубокой чувствительности в области верхней косой мышцы.

Движение глазного яблока также важно для человека как живого существа, управляемого глазами, с точки зрения эволюции. По мнению биологов-эволюционистов, визуальное восприятие человека как биологического вида в древние времена позволяло наиболее надежно оценивать опасности в окружающей среде и, таким образом, управляло реакциями на окружающую среду в гораздо большей степени, чем другие варианты восприятия.

Здесь вы можете найти свое лекарство

болезни

Трохлеарный паралич может возникнуть при повреждении блокового нерва. Утрата функции контралатеральной части верхней косой мышцы называется таковой. Поскольку нерв - не единственный нерв, который позволяет глазному яблоку двигаться, такой паралич не сопровождается полной потерей подвижности.

Тем не менее появляются симптомы, ухудшающие зрение. По этой причине больные косятся и видят двоение в глазах. Движение глазного яблока становится ограниченным, потому что пораженный глаз отклоняется вверх после паралича нерва, который также известен как гипертрофия. При этом взгляд поворачивается внутрь, вызывая эзотропию. По сагиттальной оси глаз выкатывается наружу, вызывая эксциклотропию. Вертикальные двойные изображения возникают в основном при попытке взглянуть на нижнюю противоположную сторону. Чтобы облегчить симптомы, пациент обычно компенсирующим образом наклоняет голову в здоровую сторону, так что возникает глазная кривошея.

Если имеется изолированное одностороннее повреждение ядра питающего черепного нерва, мышца на противоположной стороне поражается параличом из-за соединения вскоре после выхода нервных путей.