Из Рефлекс Оппенгейма или это тоже Знак Оппенгейма это естественный рефлекс у младенцев и патологический рефлекс у взрослых. Неврология связывает это рефлекторное движение с признаками пирамидных траекторий, поскольку они возникают при повреждении центральных мотонейронов. Такие заболевания, как рассеянный склероз (РС) или БАС, могут вызывать такие повреждения.
Что такое рефлекс Оппенгейма?
Рефлекс Оппенгейма - это рефлекс стопы, который может быть вызван прикосновением к переднему краю голени.Невролог понимает рефлекс Оппенгейма как патологический рефлекс, который может быть симптоматическим в контексте заболеваний центральной нервной системы. Симптом также известен как признак Оппенгейма. Рефлекторное движение - это рефлекс стопы, который можно запустить, вытирая передний край голени.
Рефлекс Оппенгейма является одной из так называемых пирамидных траекторий и указывает на повреждение пирамидного тракта или центральных мотонейронов, которые отвечают за управление мышечными движениями. Пирамидные тракты - это двигательные тракты центральной нервной системы в спинном мозге, через которые контролируются произвольные движения всего тела.
Патологический рефлекс был назван в честь первого человека, описавшего его, Германа Оппенгейма. Немецкий невролог обнаружил рефлекторное движение, которое является патологическим только в пожилом возрасте, еще в 19 веке.
Функция и задача
Пирамидные тракты в спинном мозге человека являются центром управления произвольной моторикой. Они связаны с моторными альфа-нейронами в волокнах скелетных мышц и являются частью нисходящих или эфферентных путей нервной системы. Информация уносится от центральной нервной системы по эфферентным путям. В случае пирамидальных траекторий целью этой передачи являются скелетные мышцы.Так мышцы получают команды движения.
Центральная точка спинного мозга, в частности, контролирует рефлексы. Большая часть этих рефлексов формирует защитные рефлексы, которые в первую очередь предназначены для предотвращения травм. Такие рефлексы запускаются так называемым триггером. Обычно этот триггер представляет собой определенное восприятие. Если бы точка переключения рефлекторных движений находилась не в спинном мозге, а в моторной коре головного мозга, то информация о движении не поступала бы в мышцы достаточно быстро. Рефлексы больше не могли защищать людей таким образом. В частности, для достижения своей цели защитные рефлексы должны соединяться по кратчайшим путям.
Например, если мяч или другой объект летит к лицу человека, соответствующее рефлекторное движение является защитой объекта руками. Если бы управление этим движением осуществлялось через мозг, то человек, о котором идет речь, поднимал бы руки только тогда, когда объект уже давно достиг его, и защитный рефлекс больше не был бы бесполезен.
Рефлекторное управление по пирамидальным траекториям имеет эволюционные практические причины. Напротив, движения мышц органов, например, не контролируются пирамидальными траекториями. Они взаимосвязаны в кишечной и вегетативной нервной системе.
Некоторые рефлексы в организме человека ограничиваются младенчеством. Это включает, например, рефлекс всасывания. Это рефлекторное движение возникает, как только прикоснуться к губам младенца. Рефлекс Оппенгейма также физиологичен у младенцев. Когда передний край голени ребенка прочно касается пальцами, большой палец ноги поднимается тонизирующим действием как часть рефлекса. Остальные пальцы ног имеют тенденцию раздвигаться.
Если эта реакция может наблюдаться у взрослого человека, то речь идет уже не о физиологическом, а о патологическом рефлексе. Таким образом, рефлекс Оппенгейма отсутствует у здоровых взрослых.
Болезни и недуги
Рефлекс Оппенгейма - это симптом. Часто рефлекторное движение возникает вместе с другими патологическими рефлексами. Рефлекс Бабинского, рефлекс Гордона и рефлекс Чаддока, а также знаки Штрюмпеля, как и знак Оппенгейма, относятся к так называемой группе Бабинского, которая связана с концепцией пирамидальных знаков. Эта группа симптомов указывает неврологу на повреждение центральных мотонейронов. Рефлекторное обследование - стандартная процедура в неврологии. Лоты
Неврологические заболевания могут быть связаны с патологическими рефлексами из группы Бабинского и, следовательно, повреждением центральных мотонейронов. Одно из самых известных заболеваний в этом контексте - рассеянный склероз. При этом аутоиммунном заболевании центральной нервной системы собственная иммунная система пациента ложно атакует собственную нервную ткань в центральной нервной системе и вызывает иммунологическую воспалительную реакцию.
В ходе воспаления изолирующая миелиновая оболочка разрушается в центральной нервной ткани. Это снижает или теряет проводимость нервной ткани. В худшем случае это приводит к необратимому повреждению головного и спинного мозга.
В связи с рассеянным склерозом признаки пирамидальной орбиты и, следовательно, рефлекс Оппенгейма особенно важны для прогноза. Если признаки пирамидного тракта присутствуют на ранней стадии заболевания, врач говорит о довольно неблагоприятном течении.
Другие заболевания также могут повредить центральные двигательные нейроны и, таким образом, вызвать признаки пирамидальной траектории. Одним из примеров этого является дегенеративное заболевание БАС. При этом заболевании двигательной нервной системы нервные клетки, отвечающие за движения мышц, ломаются по частям. Дегенеративные симптомы поражают как мотонейроны головного мозга, так и нейроны переднего рога спинного мозга. Дегенерацию невозможно остановить. В лучшем случае демонтаж можно отложить. Если поражен первый двигательный нейрон, возникает мышечная слабость, прогрессирующая до паралича. Если, с другой стороны, поражается второй мотонейрон, это обычно приводит к спастичности.