У которой Малоберцовый паралич малоберцовый нерв поврежден. Парез - один из синдромов сдавления нервов.
Что такое малоберцовый паралич?
В случае малоберцового паралича пациент обычно страдает от затруднений при ходьбе и смещения пораженной стопы.© Хрустальный свет - stock.adobe.com Малоберцовый паралич также имя Малоберцовый паралич, Это означает повреждение общего малоберцового нерва (Общий малоберцовый нерв). Паралич считается одним из синдромов сдавления нервов, которые возникают относительно часто. Могут быть поражены как отдельные части нерва, так и весь нерв. Повреждение фиброзного нерва становится заметным из-за паралича мышц, отвечающих за активное поднятие и сгибание стопы и пальцев ног. Из Общий малоберцовый нерв, также Общий малоберцовый нерв называется, образует одну из двух основных ветвей седалищного нерва (седалищный нерв). У него есть чувствительная и двигательная части. Вторая основная ветвь - большеберцовый нерв (Большеберцовый нерв), который также оснащен чувствительными и моторными компонентами.
Общий малоберцовый нерв проходит сбоку от колена и проходит сзади через головку малоберцовой кости. Затем он разделяется на глубокий малоберцовый нерв и поверхностный малоберцовый нерв. Основная функция малоберцового нерва - контролировать мышцы-разгибатели голени.
Он подтягивает стопу внутрь голеностопного сустава в верхнем направлении и вращает стопу наружу. В то же время нерв также отвечает за тыльное сгибание пальцев стопы. За головкой малоберцовой кости общий малоберцовый нерв считается подверженным риску повреждения, так как его ход в этой области близок к поверхности.
причины
Паралич малоберцовой кости возникает из-за механического давления в области головки малоберцовой кости из-за чувствительного положения малоберцового нерва в этой точке. Особому риску подвержены люди, у которых мало жира и мышечной ткани. Паралич малоберцовой кости нередко возникает в результате медицинского вмешательства.
Это включает, например, слишком туго наложенную гипсовую повязку. Возникающее в результате внешнее давление вызывает повреждение общего малоберцового нерва, расширение которого ограничено. Но малоберцовый нерв также может быть поражен во время хирургических вмешательств.
Из-за чувствительного расположения нерва он часто становится жертвой травм, например, перелома головки малоберцовой кости. Неправильное положение в постели может привести к параличу малоберцового нерва. То же самое относится к такой работе, как укладка плитки или постоянное скрещивание ног.
В редких случаях причиной паралича малоберцовой кости также являются аневризмы в впадине колена, ганглия большеберцового сустава или киста Бейкера. Другие возможные показания - грыжа межпозвоночного диска и нарушение кровообращения из-за острой окклюзии артерии голени.
Симптомы, недуги и признаки
В случае малоберцового паралича пациент обычно страдает от затруднений при ходьбе и смещения пораженной стопы. Если повреждена глубокая ветвь малоберцового нерва, малоберцовый нерв, это приводит к нарушению процесса растяжения. Затем врачи говорят о слабости тыльного сгибания или эквинусе стопы, что приводит к шагу или шагу аиста.
Пострадавший необычно подтягивает колено вверх, чтобы пальцы ног не волочились по полу. При поражении поверхностного малоберцового нерва боковой край стопы больше нельзя активно поднимать, что связано с нарушением вращения внутрь.
Оба симптома иногда возникают одновременно, что зависит от уровня поражения нерва. Другими возможными симптомами малоберцового паралича являются сенсорные расстройства, которые проявляются на тыльной стороне стопы, на боковой стороне стопы или на передней части голени.
Диагностика и течение болезни
Если есть подозрение на малоберцовый паралич, врач сначала изучает историю болезни пациента и спрашивает его о любых предыдущих травмах или предыдущих заболеваниях. Затем он проводит медицинский осмотр, в ходе которого проверяет рефлексы ахиллова сухожилия и малоберцовые рефлексы.
В то время как рефлекс ахиллова сухожилия полностью функционирует при параличе малоберцовой кости, рефлекс малоберцовой кости оказывается ослабленным. Электронейрография - еще один диагностический метод, когда врач измеряет, как быстро нерв проходит между двумя электродами. Процедура позволяет определить точное место повреждения нерва.
Дифференциальный диагноз также играет важную роль. Важно исключить синдром L5, так как грыжа межпозвоночного диска может сдавливать корешок 5-го нерва, что приводит к дефициту и онемению стопы. Однако, в отличие от малоберцового паралича, боль обычно возникает при синдроме L5.
В большинстве случаев малоберцовый паралич протекает положительно. Шансы на выздоровление оцениваются как хорошие, особенно в случае повреждения давлением. Однако для этого пациент должен быстро проконсультироваться с врачом, если он или она испытывают симптомы, так как это увеличивает шансы на успех.
осложнения
В большинстве случаев малоберцовый паралич очень негативно влияет на движения человека. Пострадавший может испытывать различные жалобы при стоянии и ходьбе, что значительно снижает качество жизни пациента. Пострадавший также может зависеть от приспособлений для ходьбы из-за малоберцового паралича.
Точно так же ноги больше не могут быть правильно растянуты, так что выполнение различных действий и занятий спортом для пациента больше невозможно без дальнейших церемоний. У детей малоберцовый паралич может задерживать развитие. Параличи или другие нарушения чувствительности также могут возникать в икрах или во всех ногах. Боль также может возникнуть и осложнить повседневную жизнь.
Кроме того, малоберцовый паралич также может привести к психологическим жалобам или депрессии, так что пациенты зависят от психологического лечения. Дальнейшее течение болезни во многом зависит от тяжести повреждения нерва. Лечение проводить нельзя во всех случаях. Однако особых осложнений в лечении нет. На продолжительность жизни пострадавшего также не влияет малоберцовый паралич.
Когда нужно идти к врачу?
Боль в малоберцовой кости должна быть оценена врачом, если она сохраняется более двух-трех дней. Если у вас есть трудности с ходьбой, ненормальные ощущения или сильная боль, лучше в тот же день проконсультироваться с семейным врачом. Паралич малоберцовой кости возникает в основном после травм или повреждений во время медицинских вмешательств. Если указанные симптомы возникают после тренировки или во время физиотерапии, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Если малоберцовая кость уже повреждена, например, после перелома или операции на пораженном участке, также требуется консультация врача. Лечением малоберцового паралича занимается хирург-ортопед. Другие контактные лица - специалисты спортивной медицины, физиотерапевты и специалисты по нервным заболеваниям. Тяжелый паралич необходимо лечить хирургическим путем. После первичного лечения стабильность малоберцовой кости необходимо повысить с помощью физиотерапии и других мер. Необходима тщательная консультация с врачом, чтобы можно было адаптировать сопутствующую лекарственную терапию к прогрессу выздоровления и любой боли.
Лечение и терапия
Лечение малоберцового паралича зависит от того, насколько серьезно поврежден нерв. Все триггерные факторы, такие как скрещивание ног, должны быть отключены. Терапия пареза обычно проходит консервативно. Мышцы можно восстановить в рамках физиотерапии.
Иногда используется специальная перонеальная пружина, которая представляет собой динамическую систему подъема стопы, которая позволяет пациенту легче ходить. Если консервативная терапия не приводит к улучшению, обычно проводят операцию по разгрузке головки малоберцовой кости. Если малоберцовый паралич вызван основным заболеванием, таким как опухоль или киста Бейкера, важно сначала вылечить его, что обычно улучшает паралич.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от мышечных судорогПрогноз и прогноз
Для малоберцового паралича нельзя дать однозначно хороший прогноз. Причина и степень повреждения общего малоберцового нерва могут быть разными. Это влияет на результат медицинского или физиотерапевтического лечения.
Прежде всего, необходимо определить причину и степень малоберцового паралича. Если общий малоберцовый нерв подвергался только давлению, повреждение и паралич обычно можно исправить. Однако все выглядит иначе, если повреждение вызвало необратимый паралич. В этом случае часто невозможно восстановить полную функциональность мышц и нервов. Прогноз хуже, если общий малоберцовый нерв полностью перерезан.
При лечении малоберцового паралича в первую очередь нужно максимально снизить степень паралича. Это единственный способ улучшить прогноз для пострадавших. Медицинский идеал - восстановить полную функциональность. Вторичная цель лечения - избежать возможных осложнений. Такую может дать, например, эквинусная стопа. К сожалению, хирургические процедуры при параличе малоберцовой кости не доказали свою эффективность. При необходимости наложение малоберцовой шины может облегчить ходьбу с эквинусной стопой.
Наиболее успешных результатов лечения врачи добиваются с помощью функциональной электростимуляции (ФЭС) с помощью мобильной системы подъемника стопы. Это может уменьшить тяжесть нарушения ходьбы. В долгосрочной перспективе могут даже образоваться новые нервные пути.
профилактика
Предотвратить малоберцовый паралич непросто. Таким образом необходимо избегать триггерных травм фиброзного нерва.
уход за выздоравливающим
Малоберцовый паралич - серьезная жалоба и заболевание, которое обязательно нужно обследовать и лечить у врача. Пострадавшим следует проконсультироваться с врачом при первых симптомах и признаках заболевания, чтобы не было дальнейших осложнений или других жалоб.
Меры и возможности последующего наблюдения сильно ограничены, а дальнейший курс во многом зависит от времени постановки диагноза. Большинство пациентов с этим заболеванием зависят от мер физиотерапии или физиотерапии. Многие упражнения из таких методов лечения также можно повторять у себя дома, что ускоряет лечение и заживление.
Многие из пострадавших зависят от помощи и поддержки своих семей. Любовные разговоры очень важны для предотвращения развития депрессии или других психологических расстройств. Если малоберцовый паралич лечится с помощью операции, пострадавшие должны отдохнуть после такой операции и позаботиться о своем теле. Вам следует воздерживаться от ненужных нагрузок или других физических нагрузок, чтобы не подвергать организм излишней нагрузке.
Ты можешь сделать это сам
Для этого заболевания важна как можно более тщательная дифференциальная диагностика. Только так можно найти и даже устранить причины малоберцового паралича, особенно если заболевание возникло из-за механических раздражителей. Тогда, однако, велики шансы, что малоберцовый паралич полностью излечится.
Например, если паралич был вызван слишком тугой повязкой, лечащий врач ослабит повязку. Однако, если пациент - в этом случае обычно очень худощавый - постоянно скрещивает ноги во время сидения, следует подумать о сопутствующей поведенческой терапии. Только так пациент сможет избавиться от этой привычки и найти более здоровую сидячую позу.
Если болезнь все еще протекает в острой форме, она может быть очень болезненной и значительно снизить качество жизни. В некоторых случаях хирург-ортопед или спортивный врач посоветуют вам сделать операцию. Он также пропишет физиотерапию, физиотерапию и лекарства, например, обезболивающие. В частности, следует соблюдать назначения физиотерапевта, даже если поначалу они окажутся болезненными. Физиотерапия стабилизирует успех лечения и восстановит мышцы. Затем пациенту следует снова заняться спортом средней тяжести. Ему может потребоваться поддержка, например перонеальная ручка или помощник для ходьбы, но ходьба или даже походы - хорошие способы тренировать мышцы и предотвращать новые заболевания.