Из Рефлекс Пиотровского является рефлексом стопы передней большеберцовой мышцы. Физиологически он слаб или отсутствует. Повышенное рефлекторное движение может указывать на неврологическое повреждение пирамидных путей спинного мозга.
Что такое рефлекс Пиотровского?
Рефлекс Пиотровки возникает после удара по дистальному концу передней большеберцовой мышцы (мышце голени).Неврологу известен ряд симптомов так называемых признаков пирамидальной орбиты, указывающих на повреждение пирамидных орбит. Пирамидные тракты являются частью пирамидальной системы, которая лежит в спинном мозге и выполняет важные задачи в области произвольной и рефлекторной моторики. Вышестоящими точками переключения пирамидных траекторий являются два центральных мотонейрона, которые связаны траекториями.
Сильный рефлекс Пиотровки расценивается как небезопасный признак пирамидальной орбиты. Это рефлекторное подошвенное сгибание после удара по дистальному концу передней большеберцовой мышцы (голени). Подошвенное сгибание - это сгибание стопы или пальца ноги к подошве стопы. Это похоже на движение, которое нога совершает на акселераторе автомобиля.
Рефлекс Пиотровского также может быть вызван у здоровых людей, но в этом случае он обычно едва заметен. При патологических условиях усиливается.
Все подошвенные рефлексы - сторонние рефлексы. Следовательно, ваши эффекторы и аффекторы не находятся в одном органе. Полисинаптическое соединение запускает рефлекторные движения.
Функция и задача
Рефлекс Пиотровки не является жизненно важным рефлексом и уже полностью регрессировал или, по крайней мере, уменьшился у большинства людей. Таким образом, в настоящее время рефлекторное движение в основном актуально в контексте неврологического рефлекторного обследования, во время которого оно может играть роль слабого диагностического инструмента.
Рефлекс Пиотровского - это рефлекс передней большеберцовой мышцы. Эта мышца представляет собой длинную веретенообразную скелетную мышцу, которая принадлежит к мышцам голени. Берет начало от латерального мыщелка и верхней половины латеральной большеберцовой кости. Волокна межкостной перепонки и мышечной перегородки сопровождают ее и отделяют ее от длинного разгибателя пальцев.
Сухожилие мышцы проходит под retinaculum extensorum superius на медиальной стороне лодыжки по направлению к стопе. На уровне стопы сухожилие мышцы прикрепляется к медиальной клиновидной кости и первой плюсневой кости. Мышца иннервируется глубоким малоберцовым нервом, который связан с сегментарными трактами L5 и S1. Нерв - это ветвь общего малоберцового нерва, которая берет начало от седалищного нерва. Глубокий малоберцовый нерв представляет собой смешанный нерв и разветвляется на развилке общего малоберцового нерва.
После просверливания передней межмышечной перегородки cruris она проходит ниже длинного разгибателя пальцев в медиальном и каудальном направлении, где пересекает переднюю поверхность межкостной перепонки голени. В середине голени нерв соединяется с передней большеберцовой артерией и сопровождает эту артерию до лодыжки. Что касается двигательной силы, то глубокий малоберцовый нерв питает переднюю большеберцовую мышцу, а также многие другие мышцы голени. Его чувствительные части питают кожу пальцев ног.
Рефлекс Пиотровского запускается через глубокий малоберцовый невус. Сегменты нервного пути L5 и S1 опосредуют двигательный рефлекторный ответ. Аффекторы рефлекторного движения располагаются в дистальном конце передней большеберцовой мышцы. Рефлекторная дуга замыкается эффекторами, которые доходят до передней большеберцовой мышцы и снабжают ее двигателем.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от парестезии и нарушений кровообращенияБолезни и недуги
Поскольку рефлекс Пиотровского является лишь неопределенным признаком пирамидальной орбиты, его наличие или отсутствие нельзя безоговорочно использовать в качестве диагностического инструмента. С одной стороны, чужеродный рефлекс, такой как рефлекс Пиотровского, может физиологически изменяться с возрастом и, таким образом, просто истощаться после определенного возраста. С другой стороны, у одних людей рефлекс Пиотровского практически отсутствует, а у других имеется физиологически сильный рефлекс Пиотровского.
Обе ноги исследуются на предмет рефлекторного движения при рефлекторном исследовании. Если интенсивность рефлекса на одной ноге значительно выше, чем на другой, это может указывать на пирамидальное поражение. Конечно, общая картина пациента также является основой для постановки диагноза. Если эта картина совместима с пирамидным повреждением и если есть другие пирамидальные траектории помимо рефлекса Пиотровского, то пирамидное повреждение является приемлемым диагнозом. Пирамидное повреждение может возникнуть в результате травмы. Опухоли спинного мозга или инфаркты спинного мозга также являются возможными причинами.
Неврологические заболевания также могут быть связаны с повреждением пирамидных путей. Самым известным из этих заболеваний является аутоиммунное заболевание - рассеянный склероз. Иммунная система пациента атакует собственную нервную ткань в центральной нервной системе из-за неправильного программирования. Эти иммунологические атаки вызывают воспаление нервной ткани и, таким образом, разрушают нервные клетки. Когда этот процесс происходит на пирамидальных орбитах, это может привести к серьезной неподвижности. Такое воспаление может серьезно нарушить моторику различных конечностей. Симптомы зависят от локализации, размера и агрессивности воспаления.
Неврологически дегенеративные заболевания, такие как БАС, также могут необратимо повредить двигательную нервную систему и пирамидные пути. В редких случаях образования в спинном мозге являются причиной появления пирамидных орбитальных признаков. Такие образования могут быть кистами или опухолями различной степени злокачественности.