рабдомиосаркома относится к группе опухолей мягких тканей; Рабдомиосаркомы возникают из-за дегенеративных или не полностью зрелых клеток мышечной или соединительной ткани. Рабдомиосаркома поражает почти исключительно детей; 87% всех заболевших моложе 15 лет. Мальчики страдают немного больше, чем девочки.
Что такое рабдомиосаркома?
Если результат положительный, врач уточнит степень заболевания. Для этого он будет использовать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы определить, метастазировала ли опухоль уже или присутствует только первичная опухоль.© Тайлер Олсон - stock.adobe.com
рабдомиосаркома возникает из дегенеративных клеток мышечной ткани. Рабдомиосаркома может возникнуть практически в любом месте тела, хотя установлено скопление очагов в области придаточных пазух носа, носа и глотки, глазниц, полости мочевого пузыря и влагалища.
Рабдомиосаркома очень редко встречается у взрослых; рабдомиосаркома обычно возникает у детей в возрасте до 15 лет. Мальчики подвержены заболеванию чаще, чем девочки, с вероятностью 1 из 4.
причины
Причины возникновения рабдомиосаркома пока не удалось четко установить. Однако существует связь между возникновением определенных ранее существовавших состояний и возникновением рабдомиосаркомы.
Предыдущая лучевая терапия или инфицирование вирусом HI или EB отрицательно влияют на вероятность развития рабдомиосаркомы.
Также подозревается генетическая связь, в частности болезнь генетически обусловленного синдрома Ли-Фраумени. Очень вероятно, что опухолевые клетки происходят из мезенхимальных клеток - это эмбриональные клетки, из которых позже развиваются мышечная и соединительная ткань.
Симптомы, недуги и признаки
Симптомы рабдомиосаркомы зависят от степени и локализации. Обычно поражаются голова, мочеполовые пути и конечности. Взрослые редко страдают этим заболеванием, а дети - в большей степени. В большинстве случаев опухоли распространяют болезнь на другие близлежащие участки тела. Развиваются метастазы. Заметно поражаются головной мозг и органы малого таза. Индивидуальное проявление жалоб практически не знает границ.
Выступающие глазные яблоки типичны для рабдомиосаркомы в области головы и шеи. Иногда появляется припухлость челюсти. Дыхание через нос затруднено. Некоторые пациенты даже сообщают о нарушении слуха. При атаке урогенитального тракта пациенты жалуются на болезненное мочеиспускание.
Жжение сопровождает мочеиспускание. Выделение нередко смешивается с кровью. Также очень часто возникает боль в животе, что свидетельствует о распространении инвазии. В зависимости от пола есть и другие признаки. У пациентов мужского пола опухшие яички, у женщин - вагинальное кровотечение.
Если рабдомиосаркома возникает на конечностях, там возникает отек. Они не должны быть болезненными. Кроме того, пораженные придатки тела больше не могут двигаться как обычно.
Диагностика и курс
рабдомиосаркома образует четко ощутимые припухлости и припухлости. Опухоли, которые слишком малы для пальпации или видимы только под микроскопом, могут возникать реже.
Пациент также будет чувствовать боль и, в зависимости от расположения и размера опухоли, будет вынужден мириться со значительными ограничениями в движении. Если врач почувствует опухоли или обнаружит их после ультразвукового исследования (ультразвукового исследования), он предпримет дальнейшие шаги по диагностике. В основном это включает биопсию. Тонкой иглой он удалит ткань под местной анестезией, а затем проведет патологическое обследование. Процедура является амбулаторной и не вызывает боли. Врач-лаборант может сделать вывод о рабдомиосаркоме на основании природы клеток.
Если результат положительный, врач уточнит степень заболевания. Для этого он будет использовать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы определить, метастазировала ли опухоль уже или присутствует только первичная опухоль. Он также определит, является ли это рецидивом (рак, возникший снова из предыдущего, того же рака). В зависимости от степени заболевания врач назначит дальнейшие терапевтические шаги.
осложнения
При отсутствии лечения рабдомиосаркома приводит к смерти в течение нескольких недель или месяцев, потому что она быстро распространяется через кровоток и лимфатическую систему. Однако сегодня прогноз значительно улучшился благодаря интенсивному лечению значительно более эффективными химиотерапевтическими средствами.Кроме того, прогноз и развитие осложнений зависят от типа рабдомиосаркомы.
Альвеолярная рабдомиосаркома растет гораздо агрессивнее, чем так называемая эмбриональная рабдомиосаркома. Также гораздо быстрее происходит образование метастазов при альвеолярной рабдомиосаркоме. То же самое и с риском рецидивов. Хотя рабдомиосаркомы могут возникать практически во всех органах, они предпочитают область головы и шеи, конечности, а также мочевыводящие и половые органы.
Возникающие симптомы зависят от местоположения соответствующей рабдомиосаркомы. Боль в животе, болезненное мочеиспускание и кровь в моче - обычное явление. Первоначально метастазы обнаруживаются в соседних лимфатических узлах, в скелетной системе и в легких. Полное излечение рабдомиосаркомы сегодня возможно, если интенсивная терапия рака начинается до появления метастазов.
Однако успешное хирургическое удаление опухоли зависит также от ее местоположения. После полного удаления проводится лучевая терапия. Опухоли, которые не были полностью зарегистрированы, могут снова появиться спустя годы. Кроме того, в этом случае повышается риск образования метастазов.
Когда нужно идти к врачу?
Поскольку рабдомиосаркома - это опухоль, ее всегда должен лечить врач. Это заболевание не лечится самостоятельно, и рабдомиосаркома не лечится средствами самопомощи. В худшем случае пострадавший умрет, если его не лечить. Ранняя диагностика болезни всегда очень положительно влияет на дальнейшее течение. Как правило, следует проконсультироваться с врачом в случае рабдомиосаркомы, если пострадавший страдает сильным отеком глаз или выпирающими глазными яблоками.
Дыхание пострадавшего также затрудняется, поэтому активные или спортивные занятия не могут быть выполнены без дальнейших церемоний. У девочек рабдомиосаркома часто вызывает вагинальное кровотечение без особой причины. Болезненное мочеиспускание также может указывать на это состояние, и его следует обследовать и лечить у врача.
Диагноз рабдомиосаркома обычно ставится в стационаре. Дальнейшее лечение затем проводит специалист в зависимости от симптомов. Продолжительность жизни больного также может быть ограничена рабдомиосаркомой.
Лечение и терапия
Обычно опухоль сначала удаляется хирургическим путем. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, выполняемые в рамках диагностики, облегчают планирование операции и ограничивают область, в которой будет проводиться облучение.
В дополнение к лучевой терапии предпринимаются попытки химиотерапии. Оба предназначены для предотвращения дальнейшего распространения или роста любых опухолевых клеток, которые могут еще присутствовать. Если опухоль неоперабельна, сначала делается попытка уменьшить опухоль с помощью химиотерапии, чтобы впоследствии было возможно хирургическое удаление.
Если комбинированная терапия удаления опухоли, лучевой терапии и химиотерапии успешна, прогноз хороший. 5-летний прогноз - 70%. Если метастазы уже образовались, прогноз составляет около 30%. Если это рецидив, прогноз значительно ниже.
профилактика
Один рабдомиосаркома нельзя предотвратить. Тем не менее, рекомендуется, чтобы дети с неблагоприятным ранее существовавшим заболеванием (EBV или ВИЧ-инфекция, предшествующая лучевая терапия или наличие синдрома Ли-Фраумени) через короткие промежутки времени показывались врачу. Если ребенок неоднократно жалуется на боли в горле, носу, глазницах или влагалище, его также следует показать врачу.
После того, как заболевание рабдомиосаркома было преодолено или вылечено, пострадавшего также следует тщательно обследовать на предмет нового заболевания. Здоровый образ жизни - здоровое питание, много упражнений на свежем воздухе - должен снизить вероятность развития рака, особенно в случае детей из группы риска.
уход за выздоравливающим
Заболевание очень серьезное и требует лечения у врача. Однако есть много методов лечения, которые пациенты могут проводить дома. Это может облегчить симптомы. Для достаточной регенерации пострадавшим следует расслабиться после лечения.
Поскольку после лечения иммунная система крайне ослаблена, следует избегать контактов с больными людьми в социальной среде. Пострадавшие должны соблюдать гигиену сна. Очень важно выспаться после лечения. После лечения также следует заняться сбалансированной и богатой витаминами диетой и упражнениями.
Это значительно укрепляет иммунную систему. Поскольку в большинстве случаев заболевание является тяжелым бременем для пострадавших, рекомендуется постоянное психологическое консультирование. Посещение группы самопомощи также может помочь пострадавшим научиться жить с болезнью.
В группе самопомощи пострадавшие также могут обмениваться идеями с другими больными и узнавать новые способы справиться с болезнью. В результате многие не чувствуют себя одинокими. Близкие родственники тоже должны быть достаточно вовлечены в жизнь. Они также могут поддержать и помочь пострадавшим. Никотин и спиртосодержащие средства следует избегать, так как это может привести к нежелательным осложнениям.
Ты можешь сделать это сам
Рабдомиосаркома - серьезное заболевание, лечить которое должны опытные врачи. Однако самопомощь в повседневной жизни может поддержать терапию или облегчить ее последствия. В зависимости от того, используется ли хирургическое вмешательство, лучевая терапия или химиотерапия, пациенту рекомендуется отдых для оптимальной регенерации. Из-за ослабленной иммунной системы контактов с людьми, страдающими инфекцией, лучше избегать. Хороший ночной сон так же важен, как здоровое питание и достаточное количество воды для питья.
Мысль о злокачественном заболевании часто вызывает стресс. Здесь группы самопомощи помогают обработать этот вывод. Часто рамбоймиосаркомой страдают дети и подростки. Вам помогут психологи или психоонкологи, специализирующиеся на подростках. Затем родители могут быть целенаправленно вовлечены в эти методы лечения. Это также касается учителей, чтобы дети могли продолжать хорошо учиться во время болезни и не терять связь с классом.
Физические упражнения - это фактор, который также можно интегрировать в самопомощь. Здесь необходимо учитывать индивидуальные силы пациента. Прогулка на свежем воздухе так же полезна, как и немного фитнеса после прохождения терапии. Взрослым пациентам лучше избегать никотина и алкоголя, поскольку сосудистые токсины, конечно, не полезны при раке.