Вращательная манжета

Под Вращательная манжета понимается группа мышц плеча. Это имеет большое значение для подвижности и устойчивости плечевого сустава.

Что такое вращательная манжета?

Манжета ротатора также носит название Колпачок мышечного сухожилия, Это относится к важной группе мышц плеча, которая состоит в общей сложности из четырех мышц. Он берет свое начало на лопатке (лопатке).

Сухожилия мышц вместе с клювовидно-плечевой связкой образуют прочную сухожильную шапочку. Он окружает головку плечевой кости, как манжета, и участвует в подъеме и повороте руки. Нередко случаются травмы мышечно-сухожильного колпачка, такие как разрыв вращательной манжеты.

Анатомия и строение

Вращающая манжета состоит из четырех мышц. Это надостной мышца (верхняя мышца плечевой кости), подостная мышца (нижняя костная мышца), подлопаточная мышца (нижняя мышца лопатки) и малая круглая мышца (малая круглая мышца).

Надостная мышца прикрепляется к верхней части задней поверхности лопатки (Fossa supraspinata scapula) и проходит ниже крыши плеча в направлении большей бугристости (латеральной головки плечевой кости). Мышца действует как подъемник боковой руки, что особенно верно на ранних этапах движения, когда рука прижимается к телу. Надостной мышца в небольшой степени участвует во внешнем вращении руки. Из всех мышц вращающей манжеты она больше всего подвержена риску травмы.

Начало подостной мышцы располагается на нижнем отделе задней поверхности лопатки (fossa infraspinata scapula). Эта мышца также идет к большему бугорку головки плечевой кости. Его положение немного позади верхней мышцы плеча. Он представляет собой сильнейшего внешнего токаря верхнего плеча.

Подлопаточная мышца начинается на передней стороне лопатки (subscapularis scapula fossa) на малом бугорке (перед головкой плечевой кости). Если мышца напряжена, плечо поворачивается внутрь и тянется к телу. Подлопаточная мышца образует самый мощный ротатор плеча.

Место прикрепления малой круглой мышцы расположено на латеральном крае лопатки (Margo lateralis scapula). Его течение также приводит к большей бугристости. Мышца классифицируется как слабое внешнее вращение плеча. Он также участвует в подтягивании плеча к телу. Малая круглая мышца имеет свойство меньше всего травмироваться мускулами вращательной манжеты.

Надостной мышца иннервируется надлопаточным нервом, который идет от плечевого сплетения (плечевого сплетения).

Функции и задачи

Самая важная функция вращающей манжеты - это внешнее и внутреннее вращение плеча. Мышечно-сухожильный колпачок играет важную роль в общей подвижности руки. Вращающая манжета вместе с другими мышцами обеспечивает широкий диапазон движений плеча. Кроме того, каждая отдельная мышца вращающей манжеты обеспечивает стабильность плечевого сустава, напрягая капсулу плечевого сустава.

Поскольку в плечевом суставе имеется лишь небольшая костная направляющая, а связочный аппарат проявляется слабо, вращающая манжета и дельтовидная мышца (Musculus deltoideus) берут на себя защиту плеча. Вместе они обеспечивают удержание головки плечевой кости в гнезде. Однако недостатком является то, что это создает большую нагрузку на вращающую манжету, что, в свою очередь, приводит к негативным последствиям в случае травм.

Если, например, рвется вращающая манжета, головка плечевой кости больше не может точно направляться, и она поднимается в верхнем направлении. После этого пострадавший больше не может правильно поднять руку.

Здесь вы можете найти свое лекарство

болезни

Из-за высоких нагрузок на вращающую манжету, травмы и заболевания этой части тела не редкость. В частности, часто поражается надостная мышца ниже крыши плеча.

Герметичность плечевого пояса, которая является врожденной или развивается со временем из-за износа, может привести к синдрому соударения (синдром бутылочного горлышка). Сухожилие надостной мышцы снова и снова ущемляется ниже свода плеча. В результате возникает болезненное воспаление сухожилия и бурсы.

Разрыв вращательной манжеты (разрыв вращательной манжеты) является одним из наиболее частых повреждений вращательной манжеты. Разрыв может произойти в одном или нескольких сухожилиях мышц вращательной манжеты. Однако в большинстве случаев травма проявляется на сухожилии надостной мышцы. Особенно страдают от разрыва мужчины старше 30 лет. Помимо синдрома соударения, частыми причинами разрыва вращательной манжеты являются такие травмы, как падение на плечо и дегенерация. Износу способствует работа над головой, выполняемая в течение нескольких лет, а также занятия спортом над головой. Сюда входят, прежде всего, гандбол, баскетбол, гольф и теннис.

Разрыв вращающей манжеты заметен по различным симптомам. В зависимости от причины разрыва они появляются внезапно или возникают только в течение длительного периода времени. В большинстве случаев боль зависит от положения пациента и нагрузок. Нередко больные страдают от боли ночью, когда они находятся на травмированной стороне.

Кроме того, существует риск более или менее выраженной потери функции и полной потери функции плечевого сустава. Если вращательная манжета хронически повреждена, возможно, что кальций будет накапливаться в сухожилии надостной мышцы. Этот процесс также может происходить в других мышцах вращающей манжеты. В медицине говорят о известковом плече или кальциевом тендините.

Лечение повреждения вращательной манжеты зависит от типа и степени травмы. Он варьируется от физиотерапевтических мероприятий до серьезных хирургических вмешательств, при которых сшиваются пораженные сухожилия.