Лыжный большой палец (разрыв боковой связки большого пальца)

Из Лыжный палец относится к разрыву внутренней коллатеральной связки большого пальца. Эта травма типична для лыжников, но часто встречается и в играх с мячом. Большой палец лыжника необходимо обработать, иначе большой палец потеряет свою функциональность.

Что такое большой палец на лыжах?

Так как Лыжный палец В просторечии описывается разрыв боковой связки у основания большого пальца. Медицинский термин для этого - локтевой (на локтевой стороне) разрыв коллатеральной связки (разрыв = разрыв) или Разрыв локтевой коллатеральной связки.

Локтевая коллатеральная связка, наряду с другими связками и структурами, стабилизирует пястно-фаланговый сустав большого пальца и проходит со стороны большого пальца, обращенной к остальным пальцам. Если большой палец сильно отведен от руки, это приводит к чрезмерному растяжению этой боковой связки. Если допустимая нагрузка ленты будет превышена, она порвется.

Термин «большой палец на лыжах» происходит от того факта, что этот разрыв боковой связки часто случается с лыжниками, когда они падают и пытаются поймать себя руками или когда их большие пальцы попадают в петлю лыжной палки. В обоих случаях большой палец слишком растянут в сторону спицы. Разрыв может произойти в трех разных местах ленты; близко к пястной фаланге, посередине или близко к пястной кости.

причины

Причина Лыжный палец чрезмерное растяжение большого пальца руки и связанное с этим чрезмерное растяжение боковой связки в пястно-фаланговом суставе. Очень часто такое бывает при катании на лыжах.

Но большой палец лыжника может встречаться и в других видах спорта. Если мяч, брошенный с силой, застрял в спортивных состязаниях с мячом, большой палец также может быть отведен назад настолько, что разорвется боковая связка.

Другими возможными причинами большого пальца лыжника являются падение, за которое человек рефлекторно ловит раскинутой рукой, чрезмерное растяжение большого пальца при гимнастике на полу или предметах, а также в боевых искусствах.

Симптомы, недуги и признаки

Разрыв боковой связки вызывает самые разные жалобы. Во время аварии часто можно услышать отчетливый треск. Сразу после этого возникает резкая стреляющая боль в большом пальце и плюсне-фаланговом суставе. Поскольку разрыв связки также влияет на окружающие ткани, возникают сосудистые травмы, кровь просачивается в ткани и образуется синяк (гематома).

Это, в свою очередь, приводит к отеку большого пальца и повышенной чувствительности к давлению, особенно в плюсне-фаланговом суставе. Сустав нестабилен, может ненормально двигаться и открываться. Если его можно открыть более чем на 30 °, это серьезный признак разрыва коллатеральной связки. Большой палец кажется слабым, а также сгибается в стороны при движении, поэтому его нельзя использовать или только в ограниченной степени для захвата и нажатия.

Любая попытка захвата болезненна. Если авария происходит на склонах, пострадавший сразу же замечает, что больше не может держать лыжную палку. Через несколько дней боль утихает, но, если не лечить травму, может возникнуть постоянный дискомфорт. Если большой палец остается нестабильным, сустав основания большого пальца со временем перегружается и изнашивается нефизиологически, что может привести к износу сустава (остеоартриту). Также возможно придать суставу жесткость.

Диагностика и курс

Из Лыжный палец сразу становится заметным при резкой боли. Иногда при обрыве ленты можно услышать хлопающий звук. После аварии сустав большого пальца больше не стабилен.

Большой палец имеет боковую полоску как внутри, так и снаружи. Если разорвана внутренняя боковая связка, большой палец можно развести наружу. Поскольку разорванная связка и, возможно, другие поврежденные структуры кровоточат, после разрыва образуется синяк (гематома), а ткань вокруг большого пальца опухает. После первой сильнейшей стреляющей боли в дальнейшем развивается постоянная боль. Захватывающее движение большим пальцем больше невозможно, и каждое движение причиняет боль.

Врач обычно подозревает разрыв боковой связки в результате несчастного случая и того факта, что большой палец может быть раскрыт. Тест на подвижность всегда труден, потому что он вызывает боль. Рентген можно использовать, чтобы выяснить, есть ли дополнительные травмы костей. С помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии) большой палец лыжника может быть диагностирован без всяких сомнений, поскольку здесь также видны структуры связок.

осложнения

Большой палец лыжника в первую очередь заметен по сильной боли. Дальнейшие осложнения могут возникнуть, если травму не лечить вовремя. Это может привести к постоянным ограничениям движения большого пальца. Также типичны симптомы паралича и расстройства чувствительности. Синяк может вызвать повреждение кожи или обморожение при неправильном обращении.

Это также может привести к воспалению, которое в худшем случае приводит к образованию шрама на пятке руки. В остальном сама коллатеральная связка не представляет никаких рисков. Однако это всегда приводит к ограничению мобильности, что существенно ограничивает человека в повседневных задачах. Неосторожное поведение может привести к повторному открытию травмы и необходимости повторного лечения. Основные осложнения и риски хирургического лечения коллатеральной связки - это возможные инфекции.

Обычно они выражаются в припухлости и покраснении в области хирургического вмешательства в сочетании с болью и нарушением чувствительности. В отдельных случаях могут травмироваться кожные нервы в области процедуры. В результате могут образовываться узелковые утолщения, которые связаны с сенсорными расстройствами и другими жалобами. Выписанные обезболивающие иногда вызывают побочные эффекты и взаимодействия.

Когда нужно идти к врачу?

В дополнение к руке мыши, теннисному локтю или лодыжке сноубордиста, большой палец лыжника также является типичной спортивной травмой. Разрыв боковой связки большого пальца чаще встречается у лыжников. Однако это также может произойти во всех других спортивных авариях, в которых большой палец широко раздвинут.

Коллатеральная связка (порвана) из-за сильного перенапряжения. Иногда также поражается кусок кости большого пальца. В любом случае, к врачу следует обратиться как можно скорее после аварии, потому что большой палец незаменим в нашей жизни. Сразу после аварии желательно обездвижить большой палец или всю руку. Охлаждение тоже пригодится. Предотвращает сильные отеки.

Быстрый визит к врачу незаменим, поскольку несоблюдение этого правила может привести к косвенному ущербу. В результате нелеченых травм могут возникнуть остеоартроз сустава большого пальца, постоянное смещение большого пальца или постоянная нестабильность сустава с постоянной болью и ограничением подвижности.

В большинстве случаев необходим оперативный ремонт большого пальца лыжи. В некоторых случаях может быть достаточно консервативного наложения шин и иммобилизации. Однако это возможно только в том случае, если она растянута или потрескалась. При разрыве коллатеральной связки операция на пораженном большом пальце руки неизбежна. Консервативное лечение может быть назначено даже в случае откола кости при условии, что коллатеральная связка не повреждена.

Лечение и терапия

Из Лыжный палец сначала следует иммобилизовать, охладить и хранить для лечения острых состояний. Если связка разорвана не полностью, восстановление может быть консервативным (без операции). Большой палец обездвиживают шиной на срок от четырех до шести недель. После этого мышцы необходимо снова медленно тренировать с помощью физиотерапевтических упражнений, чтобы восстановить первоначальную стабильность и функциональность большого пальца.

Если коллатеральная связка полностью разорвана или если оторвана дополнительная кость, операция неизбежна. В зависимости от типа разрыва хирург использует разные методы. Если лента порвана посередине, ее обычно собирают обратно и фиксируют швом. При этом сустав большого пальца временно фиксируется с помощью так называемой спицы Киршнера, что обеспечивает полную иммобилизацию.

Позже проволока будет удалена под местной анестезией. Если связка настолько разорвана, что больше не может быть сшита, она заменяется эндогенным сухожилием. Оторванные участки кости снова фиксируют винтами или проволокой. После хирургической обработки большого пальца лыжи необходимо соблюдать фазу отдыха. После этого можно начинать лечебную физкультуру.

профилактика

Можно Лыжный палец только ограниченная профилактика. Поскольку это часто случается в определенных видах спорта, имеет смысл носить ленту вокруг большого пальца, чтобы стабилизировать его и защитить от перенапряжения.

уход за выздоравливающим

Если лыжнику необходимо прооперировать большой палец из-за полного разрыва связки, то следует иммобилизация на несколько недель. Снятие гипса занимает от двух до шести недель. Затем пациенту ставят специальный ортез. Это облегчает последующее физиотерапевтическое или трудотерапевтическое лечение.

Чтобы врач мог осмотреть хирургическую рану, повязку необходимо менять каждые два-три дня после процедуры. Затем нити вытягиваются. Чтобы рана зажила, рекомендуется в первые несколько месяцев наносить на рубец жирный крем. Таким образом вы предотвратите рост лишней ткани, вызывающей боль или напряжение.

Если после хирургической процедуры большой палец лыжника ограничен в движении, необходимо дополнительное физиотерапевтическое лечение. Пациент проводит самостоятельную двигательную терапию в теплой воде около шести недель. Он также надевает повязку на большой палец для поддержки.

При проведении физиотерапии следует учитывать, что она не должна вызывать боли или отека на пораженном пальце. Чрезмерное лечение считается контрпродуктивным.

Требуется терпение, пока рука и большой палец снова не станут работать нормально. Как правило, проходит несколько недель, прежде чем привычные повседневные нагрузки снова могут быть перенесены. Обычно для возобновления занятий спортом требуется от трех до четырех месяцев.

Ты можешь сделать это сам

В случае имеющихся нарушений здоровья особенно важны достаточная защита и отдых руки и сустава. Во время процесса заживления следует меньше использовать функцию захвата пораженной руки или вообще не использовать ее. В повседневной жизни необходимо реструктурировать различные задачи или изменить выполнение действий. Желательно больше использовать руку без симптомов, чтобы защитить больной основной сустав. Следует полностью избегать ситуаций стресса или напряжения.

Если женщину не щадят должным образом, это может привести к усилению симптомов и, если болезнь прогрессирует, к жесткости сустава. Это означает, что функция захвата получает непоправимый урон и остается ограниченной на всю жизнь.

Желательно обратиться за помощью к родственникам или людям из социальной среды в большом количестве повседневных дел. Не очень полезно для процесса выздоровления, если, несмотря на невзгоды, проводятся многочисленные мероприятия с нагрузкой на большой палец. При выполнении профессиональной деятельности необходимо своевременно указывать на физические ограничения. Окружающая среда должна быть проинформирована о нарушениях здоровья, чтобы недопонимание и конфликты были сведены к минимуму. В период восстановления следует воздерживаться от катания на лыжах или других спортивных занятий.