Туляремия (кроличья чума)

У которой туляремия это очень заразная инфекция, которая очень редко встречается в Германии и может передаваться людям от млекопитающих. Из-за чумного течения и преобладания у диких кроликов и зайцев также говорят о Кроличья чума.

Что такое туляремия?

туляремия вызывается бактерией Francisella tularensis, поэтому это бактериальная инфекция. Поскольку заболевание может передаваться от мелких млекопитающих человеку, его называют зоонозом.

Заболевание очень редко встречается в Германии, чаще всего в северо-восточной Европе, Азии и Северной Америке. В зависимости от точки проникновения возбудителя возникают разные проявления туляремии. Клиническая картина может отличаться в зависимости от точки проникновения возбудителя, вот некоторые примеры:

Ульцерогландулярная туляремия: Изъязвление в точке входа и внезапная лихорадка

Железистая туляремия: Отек лимфатических узлов

Абдоминальная туляремия: Клиническая картина, напоминающая брюшной тиф, набухание селезенки и печени, диарея и боли в области живота (поражаются органы брюшной полости)

Кишечная туляремия: Боль в животе и диарея, рвота и тошнота

причины

Причина туляремия основан на бактериальной инфекции Francisella tularensis. Клещи, блохи и вши могут служить резервуаром для бактерии, а также они способны выжить в замороженном мясе кролика до трех лет.

Паразиты, переносящие патоген, могут передавать бактерию как людям, так и млекопитающим через укус. Другие пути заражения туляремией возникают при контакте с инфицированными млекопитающими. Этот контакт может принимать форму укусов или царапин инфицированных животных; также возможно заражение возбудителя при прямом контакте с экскрементами или кровью инфицированных животных.

Однако для заражения туляремией не требуется прямого контакта; возбудитель туляремии также может попадать внутрь через воздух или загрязненную воду.

Симптомы, недуги и признаки

Кроличья чума вызывает разные симптомы у животных и людей. У одноименных грызунов обычно через несколько дней после заражения развивается сепсис, который распространяется по всему организму. У пораженных животных наблюдаются типичные побочные эффекты в виде лихорадки, учащенного дыхания, увеличения лимфатических узлов и селезенки.

Кроме того, животные выглядят сильно ослабленными. Большинство грызунов умирают от заражения крови примерно через две недели после заражения. Зараженные собаки обычно не умирают от кроличьей чумы, но после заражения у них могут развиться симптомы, похожие на чумку. У людей заражение бактерией Francisella tularensis обычно сопровождается симптомами, сходными с симптомами гриппоподобной инфекции.

Пациенты изначально страдают от жара и головной боли. Часто эти симптомы сопровождаются тошнотой и рвотой. Многие люди также испытывают увеличение лимфатических узлов, через которые бактерия попала в организм. Если инфекция не распознается и не лечится антибиотиками, может развиться опасное для жизни состояние.

Об этом часто свидетельствует сильный озноб и боли в животе. У многих пациентов также развивается сильное воспаление горла. У людей кроличья чума не связана с симптомами, специфичными для этого заболевания, поэтому ее можно без сомнения определить только с помощью анализа крови.

Диагностика и курс

Диагноз туляремия часто не удается четко идентифицировать, а в некоторых случаях даже не возникает, поскольку течение болезни иногда напоминает течение гриппоподобной инфекции.

Однако на основании часто встречающихся симптомов, таких как изъязвление кожи и отек лимфатических узлов, можно сделать выводы о туляремии. Однако прямой диагноз возможен только с помощью экспериментов на животных. Для этого берут образец крови и вводят его подопытному животному. Если патоген присутствует, это может быть продемонстрировано на основе образования антител подопытного животного, но следует отметить, что из-за сходства туляремии с возбудителем тимуса может быть поставлен неправильный диагноз.

У человека инкубационный период составляет 1–10 дней, после чего появляются типичные симптомы. Если туляремия обнаруживается на ранней стадии и проводится соответствующее лечение антибиотиками, почти не возникает никаких осложнений, но если болезнь не лечить, она приводит к смерти в 30% всех случаев. Когда болезнь проходит, сохраняется пожизненный иммунитет к возбудителю туляремии.

осложнения

При отсутствии или неадекватном лечении туляремия может вызывать множество симптомов, которые могут привести к серьезным осложнениям. Типичным для кроличьей чумы является заметное увеличение лимфатических узлов в месте инфицирования, которое иногда сопровождается повышением температуры тела и общим недомоганием. Если течение тяжелое, температура поднимается выше 40 градусов по Цельсию и вызывает сердечно-сосудистые проблемы, обезвоживание и другие осложнения.

Некоторые пациенты также страдают от болей в животе и мигрени, которые связаны с тяжелым недомоганием и снижением качества жизни. Характерное воспаление горла может распространяться и при определенных обстоятельствах вызывать воспаление носовых пазух или даже пневмонию. Кроличья чума также способствует развитию язв на коже, которые также могут инфицироваться или вызывать кровотечение и шрамы.

Медикаментозное лечение с использованием антибиотиков, таких как доксиклин или гентамицин, иногда связано с побочными эффектами и взаимодействиями. Прежде всего, проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, так как они коррелируют с симптомами туляремии и, таким образом, могут вызывать сильную боль и жар. При длительном применении соответствующих препаратов возможно серьезное повреждение внутренних органов, особенно печени, почек и сердца.

Когда нужно идти к врачу?

В случае туляремии больной в любом случае зависит от медицинского обследования и лечения, поскольку это не может привести к самостоятельному исцелению. Обычно чем раньше обнаруживается заболевание, тем лучше протекает его дальнейшее течение. В худшем случае туляремия может даже привести к смерти пострадавшего, поэтому следует обращаться к врачу, как только появляются первые симптомы и признаки заболевания. В случае туляремии следует проконсультироваться с врачом, если человек страдает учащенным дыханием и если селезенка пациента значительно увеличена.

На это заболевание также могут указывать симптомы обычного гриппа. У большинства пациентов возникает сильная боль в животе и воспаление в горле или горле. Если симптомы гриппа не проходят через несколько дней, обязательно следует обратиться к врачу. В случае туляремии можно посетить терапевта или больницу.

Лечение и терапия

Лечение туляремия бывает с антибиотиком, это может быть доксиклин, ципрофлоксацин или гентамицин, при этом наибольшие успехи регистрируются со стрептомицином. Следует избегать применения сульфаниламидов и пенициллина, поскольку возбудитель устойчив к ним. Выбранный антибиотик следует принимать в течение 10-17 дней, чтобы обеспечить рецидив и полное выздоровление от туляремии.

профилактика

против туляремия Вакцина уже существует, но ее нет на немецком рынке. Профилактика туляремии также возможна, соблюдая простые правила поведения.

При контакте с дикими животными всегда следует носить одноразовые перчатки и полностью избегать контакта с подозрительными животными. Кроме того, при обработке диких животных, в том числе при снятии шкуры и потрошения, следует надевать пылезащитные респираторы. Ветеринары, работники леса и охотники представляют особые группы риска.

уход за выздоравливающим

При туляремии (кроличьей чуме) объем последующего наблюдения определяется типом возбудителя и тяжестью заболевания. Возбудители туляремии по существу могут относиться к подтипу F. tularensis »и подтип« holarctica ». Подтип «Ф. tularensis »распространен в Северной Америке. В 30–60 процентах всех нелеченых случаев заболевания возбудитель приводит к смерти больного человека.

В случае смерти последующее наблюдение направлено на то, чтобы справиться с горем. Для родственников первой степени рекомендуется психологическая консультация или поддержка. Подтип «holarctica» встречается почти исключительно в Европе. Вероятность смерти от туляремии, вызванной подтипом «holarctica», стремится к нулю.

Терапия туляремии используется как при подтипе «F. tularensis », а также подтипа« holarctica »в основном начинали с клинических лекарств (ципрофлоксацин в качестве монотерапии). После госпитализации лекарственная терапия продолжается около 14 дней в течение периода наблюдения. Чтобы проверить успешность терапии, в последующем также планируются анализы крови.

Часто подтип «holarctica» даже заживает спонтанно. С подтипом «Ф. tularensis », с другой стороны, можно регулярно ожидать тяжелого течения болезни. Здесь могут возникнуть вторичные симптомы, такие как эндокардит, тяжелый сепсис, пневмония, печеночная и почечная недостаточность. В дополнение к продолжению медикаментозной терапии основное внимание при последующем наблюдении уделяется лечению симптомов.

Ты можешь сделать это сам

Туляремия лечится антибиотиками, такими как стрептомицин или гентамицин. Медикамент нужно принимать строго по назначению врача. Кроме того, важно как можно раньше начать терапию, чтобы избежать серьезного течения болезни.

Медикаментозное лечение может подкрепляться постельным режимом и соответствующей диетой. Ослабленный организм нуждается в достаточном количестве жидкости и питательных веществ, особенно в острой фазе болезни. Позже следует употреблять легкую пищу, чтобы не увеличивать нагрузку на раздраженный желудочно-кишечный тракт. Поскольку это состояние может привести к проблемам с конъюнктивой, вам не разрешается водить машину. Запрещается также эксплуатация тяжелой техники. В случае внешнего воспаления или язвы могут помочь средства по уходу из аптеки. По согласованию с врачом можно попробовать мази из натуральных веществ.

Беременным женщинам, у которых диагностирована кроличья чума, следует обращаться в специализированную клинику. Поскольку во время беременности использование сильнодействующих антибиотиков запрещено, необходимо выбирать альтернативные методы лечения.

В основном, при кроличьей чуме отдых и покой в ​​сочетании со следующими медицинскими рекомендациями. Пострадавшие люди могут обмениваться идеями с другими больными на интернет-форумах или в специализированном центре. Поддержка партнера или другого опекуна также важна.