Примерно от 50 до 70 процентов всех женщин детородного возраста в какой-то момент своей жизни будут страдать от одного из них. Миома матки, Миома также является наиболее частой причиной гистерэктомии в этом возрасте.
Что такое миома матки?
Понятие Миома матки, как Опухоль матки обозначает доброкачественную опухоль в мышечном слое матки. Миомы частично состоят из соединительной ткани и могут достигать размеров нескольких сантиметров. По мере роста они могут заполнять даже всю матку, как при беременности.
Миома матки - это гормонозависимая опухоль, рост которой стимулируется эстрогеном. Следовательно, рост зависит от правильного функционирования яичников, в которых вырабатываются половые гормоны. Вот почему миома матки возникает только у женщин детородного возраста и обычно медленно регрессирует во время менопаузы.
причины
Как именно развивается миома матки, еще не изучено должным образом, но считается очевидным, что существует связь между балансом эстрогена и появлением гормонов. Доброкачественная опухоль возникает из клеток мускулов матки. Маловероятно, что они возникнут в результате прилива энергии, который организм обычно предназначен для беременности.
Также, по-видимому, существует генетическая предрасположенность, поскольку миома матки чаще встречается в семьях, в которых у матери была миома. Также известно, что высокий уровень эстрогена способствует росту миомы и что в основном они появляются в период фертильности. Миомы не появляются до полового созревания и снова регрессируют после менопаузы.
Симптомы, недуги и признаки
Симптомы и жалобы, вызванные миомой, в значительной степени зависят от размера миомы и наличия одной или нескольких миомы. Могут возникать продолжительные менструальные периоды, а частота кровотечений в основном зависит от размера и расположения миомы. У некоторых женщин усиление кровотечения может вызвать анемию.
Другие симптомы могут включать давление и дискомфорт в брюшной полости, поскольку миома может давить на другие органы. В мочевом пузыре это может привести к учащению позывов к мочеиспусканию или проблемам с опорожнением мочевого пузыря. Когда миома давит на прямую кишку, поощряется запор. Проблемы во время полового акта также нередки.
Женщины с миомой, желающие иметь детей, часто не могут забеременеть, потому что миома может препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. Если миома растет во время беременности, это может вызвать выкидыш, дискомфорт при беременности и преждевременные роды.
Диагностика и течение болезни
В большинстве случаев миома матки обнаруживается при гинекологическом осмотре. Иногда анамнез опроса уже вызывает подозрения. За беседой следует физикальный осмотр и, если есть подозрение на миому, ультразвуковое сканирование, во время которого миома легко распознается. Таким образом также можно точно определить размер и местоположение.
Кроме того, иногда могут быть выполнены другие тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), особенно если миома должна быть удалена хирургическим путем. Гистероскопия позволяет более тщательно изучить миомы, которые выступают в матку.
Если они прорастают в брюшную полость, может помочь лапароскопия. Однако в большинстве случаев в этом нет необходимости. Отличить доброкачественные опухоли матки от злокачественных непросто. В большинстве случаев для этого необходимо исследование тканей.
осложнения
Миома матки обычно безвредна и не вызывает никаких дополнительных симптомов. Осложнения могут возникнуть при возникновении так называемой миоматозной матки, то есть при проникновении в стенку матки многочисленных миом. Это увеличивает риск злокачественного перерождения, которое редко встречается при классической миоме матки (менее одного процента от всех пораженных).
Миома матки также способствует развитию инфекций мочевыводящих путей и иногда вызывает боль при мочеиспускании. Если миома давит на мочевой пузырь или мочеточник, может возникнуть дисфункция. Заражение кишечника и почек также чревато чувствительным нарушением функций органов. Субберозная миома на ножке может привести к внезапному перекручиванию ножки, что связано с сильной болью и серьезными осложнениями, требующими быстрой хирургии.
В долгосрочной перспективе миома матки может вызвать проблемы с фертильностью. Если рост происходит во время беременности, есть риск преждевременных родов. Начиная с определенного размера миома также может вызывать аномалии положения у ребенка. Если миома матки находится непосредственно под слизистой оболочкой матки, это может спровоцировать внематочную беременность или выкидыш.
Есть типичные риски, связанные с хирургическим вмешательством или удалением лекарств. Операция всегда может привести к инфекциям и травмам. Медикаментозная терапия связана с риском побочных эффектов и взаимодействий.
Когда нужно идти к врачу?
При миоме матки больной обычно всегда зависит от лечения у врача. Поскольку это заболевание не поддается лечению самостоятельно, необходимо сразу же обращаться к врачу при появлении первых признаков и симптомов, чтобы не было дальнейших осложнений. Ранняя диагностика обычно положительно влияет на дальнейшее течение. По поводу миомы матки следует проконсультироваться с врачом, если у женщины значительно затянутся менструальный цикл. Это также может происходить очень нерегулярно, что может негативно сказаться на психике.
Многие женщины также страдают анемией в результате болезни. Во многих случаях сильная боль в животе или боли во время полового акта также могут указывать на заболевание и также должны быть оценены врачом. Некоторые женщины продолжают испытывать болезненное мочеиспускание. Миому матки может лечить терапевт или гинеколог. Как правило, это заболевание хорошо поддается лечению, поэтому не возникает дополнительных осложнений, а также не сокращается продолжительность жизни пострадавших.
Лечение и терапия
Если нет симптомов, лечение миомы не является абсолютно необходимым, но осмотр следует проводить примерно каждые шесть-двенадцать месяцев. В случае жалоб терапия зависит от различных факторов, таких как возраст женщины или вопрос о том, есть ли желание иметь детей или планирование семьи завершено. Размер и расположение миомы матки также имеют решающее значение.
В основном миомы можно лечить разными методами: хирургическим путем, с помощью лекарств или более новыми методами, такими как эмболизация или сфокусированное ультразвуковое исследование. Для более молодых женщин предпочтительны меры по удержанию матки; для пожилых женщин, завершивших планирование семьи, наиболее распространенной терапией, как правило, является удаление матки (гистерэктомия).
В медикаментозном лечении обычно используются прогестины, которые снижают собственную выработку эстрогена в организме и, как предполагается, подавляют рост миомы, так что симптомы уменьшаются. Если миома очень мала, и вы все еще хотите иметь детей, есть также возможность удалить отдельные миомы с помощью небольшого разреза на брюшной полости, вагинальной или лапароскопической операции.
Во время эмболизации кровеносные сосуды закрываются, что в идеале приводит к регрессу миомы. При сфокусированном ультразвуке лучи направляются на то место, где находится миома. Говорят, что миома умирает в результате выделяемого тепла. Однако эта процедура все еще новая, очень дорогая и часто не возмещается медицинскими страховыми компаниями.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от менструальных спазмовпрофилактика
Значимая профилактика миомы матки невозможна. Женщины детородного возраста должны посещать регулярные осмотры, чтобы миома могла быть обнаружена на ранней стадии. Раннее лечение может предотвратить ухудшение симптомов невыявленной миомы. Даже если операция была проведена, это не значит, что миома больше не может возникнуть. Они могут расти снова и снова, потому что расположены в мышцах матки. Только операция может предотвратить новый рост.
уход за выздоравливающим
Как правило, миома матки не лечится, потому что она обычно небольшая и не доставляет дискомфорта. Тем не менее, в процессе последующего наблюдения за ним регулярно и последовательно наблюдают. Обычно больные женщины должны посещать гинеколога для осмотра с интервалом от трех до шести месяцев. Лечащий врач определит точные временные интервалы.
В исключительных случаях необходимы более короткие или более длительные интервалы между контрольными обследованиями. В основном это зависит от перенесенных ранее гинекологических заболеваний. В рамках этого контроля проверяется, растет ли миома матки и, возможно, влияет ли она на другие органы. С другой стороны, следует своевременно распознавать потенциальное развитие злокачественной опухоли.
Однако это случается только в очень редких случаях. Обычно гинеколог проводит пальпаторное обследование и ультразвуковое исследование. Другие меры, такие как анализы крови, используются редко. После хирургического удаления миомы матки также необходимы тщательные контрольные обследования.
В первые несколько недель после операции они используются для устранения любых последующих симптомов операции. Кроме того, в рамках ежеквартальных или полугодовых осмотров у гинеколога, возможно ли развитие новой миомы матки. Процедура аналогична уже описанной.
Ты можешь сделать это сам
Миому матки лечить не обязательно. При появлении клинических симптомов следует обратиться к гинекологу. Индивидуальные варианты терапии могут быть поддержаны теми, кого затронули меры самопомощи.
В случае медикаментозной терапии в первую очередь следует принимать медикаменты. О любых гормональных жалобах следует сообщать врачу. Пострадавшие женщины также должны расслабиться и обратить особое внимание на возможные побочные эффекты и взаимодействия. Медикаментозное лечение обычно проводится при подготовке к операции. После операции важно позаботиться о себе. Натуральные растительные лекарственные средства помогают от стойкой боли, например, обезболивающие с валерианой или охлаждающие и согревающие подушечки, которые кладут на нижнюю часть живота.
Если миома лечится сфокусированным ультразвуком, дальнейшие меры самопомощи не требуются. Самое главное - наблюдать за физическими симптомами. Через одну-две недели необходимо снова обратиться к гинекологу. Если миома уменьшилась до желаемого размера, лечение можно повторить.
Кроме того, общие меры релаксации помогают снизить стресс от лечения и улучшить самочувствие за пределами терапии. Сообщите своему врачу, если у вас стойкое межменструальное кровотечение или боль.