Вагинизм (вагинальный спазм)

Из вагинизм или Вагинальные судороги это внезапные, неконтролируемые и болезненные спазмы мышц тазового дна и влагалища. Чтобы разорвать отрицательный круг между болью и страхом перед новым спазмом, необходимо как можно скорее найти причины. Это либо физические, либо, в большинстве случаев, психологические. Терапия зависит от соответствующих причин, при этом индивидуальная комбинация психотерапии, упражнений на расслабление, тренировки тазового дна и использование вагинальных расширителей для лечения вагинизма часто используется в качестве психологических триггеров.

Что такое вагинизм?

Вагинизм (вагинальный спазм) относится к непроизвольным и чрезвычайно болезненным спазмам мышц тазового дна и частей влагалища.

Результатом внезапного сильного напряжения является значительное сужение влагалища, в результате чего гинекологические осмотры, половой акт или введение предметов (тампона, пальцев) связаны с сильной болью или даже невозможны - даже если введение выполняется женщиной. это просят. Как правило, она сама не может повлиять на рефлекторно возникающий мышечный спазм.

Поскольку повторяющиеся вагинальные судороги представляют собой психологическое бремя для пострадавшей женщины, а также серьезное ограничение их сексуальности и, следовательно, качества их жизни из-за растущего страха ожидания, следует начать быстрое исследование причины или лечения вагинизма путем посещения доверчивого врача.

причины

Из вагинизм относится к классу болезненных сексуальных дисфункций и может иметь как физические, так и психологические причины.

В физической области, например, девственная плева, через которую трудно проникнуть, влагалище, суженное перегородкой, инфекции, гормональные факторы или функциональные нарушения мышц тазового дна являются одними из классических триггеров. Психологические причины включают травмирующий сексуальный опыт, негативный опыт рождения или воспитание, которое унижает сексуальность.

В медицине также проводится различие между первичным вагинизмом - здесь женщина никогда не могла ничего вставить во влагалище - и защитной реакцией вторичного вагинизма, вызванной негативным событием.

Возникновение спазма, напоминающее приступ, и ярко выраженные болевые симптомы вызывают у большинства женщин сильный страх ожидания следующего приступа, поэтому всегда необходимо учитывать психологический компонент вагинизма, даже с физическими причинами.

Симптомы, недуги и признаки

Вагинизм описывает непроизвольное спазматическое сужение женского влагалища. Степень судорог может варьироваться в широких пределах. Некоторые женщины напрягаются во время осмотра у гинеколога, у других спазмы возникают редко. Спазмы обычно появляются во внешней трети влагалища при проникновении полового члена. Однако у некоторых людей возникают судороги во влагалище, а у некоторых людей могут возникать судороги в мышцах тазового дна.

Спазмы сопровождаются резкой пульсирующей болью и сильным жжением. Поскольку вагинизм чаще всего возникает во время секса, пораженные женщины испытывают сильные страдания и избегают половых контактов. Поскольку в некоторых случаях вагинизм может быть вызван введением тампона, могут возникать вторичные симптомы, такие как плохая гигиена или воспаление.

Вагинизм не только связан с паническим страхом перед возникающей болью, но также часто является запретной темой. Многие женщины боятся говорить об этом своим врачам. В некоторых случаях от гинеколога также сразу отказываются, так как осмотр может вызвать судороги. В некоторых случаях вагинизм может указывать на психологическую причину, например, жестокое обращение. О таких психологических причинах можно узнать после тщательного обсуждения с врачом.

Диагностика и курс

Важный строительный блок для диагностики вагинизм это описание симптомов вагинального спазма пациентом. Возможен ли гинекологический осмотр пострадавшего - например, чтобы исключить родовые травмы, сужения или инфекции - зависит от индивидуальной степени соответствующего заболевания.

Психологические причины, такие как травматический опыт (изнасилование, жестокое обращение, болезненное гинекологическое обследование), обсуждаются в ходе тщательного обсуждения с врачом или психологом. Однако предварительным условием для диагностики и лечения является то, что женщина обращается к своему врачу и, если необходимо, к своему партнеру с якобы табуированной темой вагинизма.

Это единственный способ разорвать порочный круг беспокойства и болезненных спазмов и избежать постоянных сексуальных расстройств и возможных негативных последствий вагинизма для партнерства.

осложнения

Вагинизм почти всегда влияет на сексуальные отношения, так как проникновение невозможно или болезненно. В некоторых случаях также возникает страх или отвращение к сексуальным ситуациям.

Женщины, у которых есть партнерские отношения, могут подвергать себя психологическому давлению, чтобы заставить их «функционировать». Однако на самом деле это может усугубить вагинизм. Конфликты в отношениях также возможны, если сексуальные потребности другого партнера остаются неудовлетворенными или если партнер недостаточно понимает жалобы.

Поэтому некоторые женщины, страдающие вагинизмом, избегают романтических отношений и замкнуты. Часто этот отказ не является добровольным и характеризуется сильными чувствами, такими как одиночество. Тем самым поощряются аффективные расстройства, такие как депрессия.

Стыд и чувство вины - частые последствия вагинизма. К тому же часто падает самооценка. Посттравматическое стрессовое расстройство или другие психические заболевания возможны, если вагинизм вызван травмой или другими стрессовыми факторами.

Медицинские осложнения при вагинизме возникают почти исключительно косвенно. Вагинизм может быть настолько серьезным, что некоторые гинекологические осмотры невозможны. Если пострадавшая женщина избегает посещения гинеколога, она может отложить лечение других жалоб. Это может привести к дальнейшим осложнениям, например, в случае инфекций, которые не были вылечены на ранней стадии из-за поведения избегания.

Когда нужно идти к врачу?

Вагинизм болезненен и может сделать нормальную половую жизнь почти невозможной для пострадавших женщин. Не ожидается, что вагинизм улучшится сам по себе или что женщина сможет разработать механизмы, чтобы справиться с ним без посторонней помощи. Поэтому следует сразу же обратиться к гинекологу при появлении первого случая. Поскольку вагинизм может быть связан с травматическими переживаниями, женщина также может обратиться за помощью к лечащему психологу, если заметит симптомы.

Посещение врача не должно зависеть от возраста женщины или ее сексуального опыта. Может случиться так, что у молодой девушки развивается вагинизм, и она замечает это во время первого сексуального опыта - точно так же, как может случиться так, что у женщины внезапно появляется вагинизм после родов, потому что она не обработала переживания родов.

В некоторых случаях дискомфорт во время полового акта не имеет видимой причины, но это не значит, что это не может быть вагинизм. Обнаружить это может только гинеколог, но чем раньше будет обнаружен вагинизм, тем быстрее его можно будет вылечить. Продолжительность лечения займет некоторое время, но чем дольше, тем больше неприятных ощущений у пациентки с вагинизмом перед ее первым посещением врача.

Лечение и терапия

Эффективное лечение вагинизм зависит от причины вагинальных спазмов. В случае физических причин это включает, например, хирургическое расщепление неподвижной девственной плевы или удаление врожденной перегородки влагалища.

Если есть подозрение на психологически обоснованное заболевание, часто используется комбинация эффективных терапевтических мероприятий, чтобы постепенно снизить частоту приступов и тревожность пациента. Часто доверие врачу и партнеру уже приносит с собой первоначальное облегчение для пострадавших, когда они понимают свою ситуацию. В области терапии вагинального спазма достигаются хорошие результаты, особенно с вагинальными расширителями. Это гладкие конические стержни разных размеров, с помощью которых женщина может аккуратно расширить свое влагалище.

Эта процедура может сопровождаться классическими методами релаксации или биологической обратной связью, а также целенаправленной тренировкой тазового дна, при которой женщина может восстановить контроль над своим телом, напрягая и расслабляя соответствующие мышцы. В случае массивных психологических триггеров рекомендуется сопутствующая психотерапия, которая помогает обработать пережитые травмы. Если отношения имеют серьезные последствия, против вагинизма могут помочь специальные методы лечения пар или секс.

Прогноз и прогноз

Вагинизм мешает больным вести полноценную половую жизнь. К сожалению, болезненные вагинальные спазмы - это состояние, которое не улучшится само по себе. Поскольку наиболее частой причиной вагинизма являются эмоциональные триггеры, состояние не может улучшиться, пока причина не будет выявлена ​​и устранена.

В зависимости от того, что вызывает вагинальные судороги, может пройти несколько сеансов с сексуальным психологом, прежде чем женщина заметит заметное улучшение. Даже если это чисто физическая причина или эмоциональные триггеры можно улучшить с помощью упражнений и тренировок с расширителями, это требует времени. С помощью этого метода женщина постепенно вводит все более широкие предметы во влагалище и работает над сознательным расслаблением. Это позволит им со временем вести нормальную и полноценную половую жизнь.

Что может помешать успеху лечения, так это давление со стороны партнера или самого себя. Это понятно, но абсолютно контрпродуктивно, если партнер или пациент сами становятся нетерпеливыми и тем самым подвергают себя еще большему давлению. В худшем случае это может обострить уже имеющийся вагинизм и свести на нет уже достигнутые успехи лечения. С другой стороны, вовлечение партнера в диагностику и лечение гарантирует, что он или она сможет развить понимание и внести свой вклад в улучшение через терпение.

профилактика

Из-за множества причин и внезапного возникновения, то есть вагинизм расстройство, которое трудно предотвратить. Что касается физического здоровья, регулярные гинекологические осмотры и соблюдение правил гигиены - это варианты диагностики или предотвращения заболеваний, которые вызывают вагинальные спазмы на ранней стадии. В психологической сфере акцент следует делать на разрешении негативных событий, связанных с сексуальностью или родами, чтобы противодействовать возникновению вагинизма в результате травмы.

уход за выздоравливающим

После вагинизма (вагинального спазма) часто бывает полезно индивидуальное наблюдение. Причина судороги важна для дизайна ухода за собой. Физические причины находятся под наблюдением гинеколога, а психологические причины часто требуют доверительного сотрудничества врача, психолога, человека и его партнера.

Страх очередной ссоры развода может существенно ограничить сексуальную жизнь женщины и даже стать причиной нового вагинизма. Поэтому хорошо знать причину индивидуального вагинизма и работать над ней. Если определенные позы во время полового акта явно вызывают вагинальный спазм, при последующем наблюдении легко обойтись без них.

Если страх вторжения стал слишком велик, женщина может постепенно снова подойти к этой ситуации пальцем или вибратором. Часто причиной вагинального спазма являются эмоциональные причины. Здесь следует очень осторожно начинать последующее наблюдение. Разговоры с психологами помогают справиться с проблемами. Группы самопомощи предлагают обмен с единомышленниками.

Обсуждения с партнером способствуют лучшему взаимопониманию и уменьшают страхи. Способность женщины расслабляться также должна поощряться в период реабилитации. Это легко возможно с помощью прогрессивной мышечной релаксации или йоги.

Ты можешь сделать это сам

Во многих случаях вагинальный спазм возникает из-за психологического триггера. Усвоить это и предположить, что органического заболевания нет - хороший первый шаг. В случае физического вагинизма, например суженное влагалище или воспаленная ткань, необходимо лечение причины.

Хороший способ осознать свое тело в области гениталий и получить больше анатомических знаний о половых органах - это выполнить хорошую программу упражнений для мышц тазового дна. Для этого существуют групповые и домашние курсы, которые можно пройти с партнером или без него.

Поскольку вагинизм не связан с травмой психологического или физического характера, можно использовать подходящие средства расслабления, при которых пациент полностью концентрируется на себе и своем теле. В случае ситуативного вагинизма - то есть вагинального спазма, который всегда возникает в одной и той же ситуации - это может помочь более тщательно разобраться с предполагаемым триггером.

Кроме того, считается, что упражнения мастурбации, при которых движение влагалища вызывается движением таза, имеют хорошие результаты в преодолении вагинального спазма. Важно, чтобы контроль исходил от полового органа, а не от пальцев и т.п. Он узнает, как ведет себя влагалище при попытке проникнуть в него. Принимая во внимание ваши собственные физические ограничения, это также может привести к определенной десенсибилизации и растяжению тканей, если влагалище слишком узкое. Однако эффект ограничен, если влагалище слишком маленькое.