Сужение крайней плоти

Сужение крайней плоти (фимоз) это аномалия внешнего кольца крайней плоти, покрывающей головку полового члена, которая встречается у многих мальчиков и некоторых мужчин. В подавляющем большинстве случаев эта по большей части безвредная аномалия носит временный характер. Обычно для подтяжки крайней плоти не требуется никакого медицинского вмешательства.

Что такое сужение крайней плоти?

У которой Сужение крайней плоти это состояние, при котором подвижная крайняя плоть (крайняя плоть) не может перемещаться таким образом, чтобы обнажилась головка.

Сужение крайней плоти бывает двух основных форм: крайняя плоть не может быть полностью натянута на головку или только частично. В обоих случаях попытка натянуть крайнюю плоть на головку полового члена часто сопровождается чувством напряжения или боли.

Сужение крайней плоти следует отличать от очень частого приклеивания крайней плоти (физиологический фимоз), которое часто путают с ней, при котором внутренний лист крайней плоти прилипает к головке в результате процессов развития. Обычно физиологический фимоз проходит в возрасте до шести лет.

причины

Сужение крайней плоти может быть врожденным, но может и приобретенным. Воспаление или разрывы могут привести к образованию рубцов, которые у мальчиков и мужчин с изначально нормальной открытой крайней плотью приводят к сокращению ткани на крайней плоти.

После этого усадка вызывает приобретенное сужение крайней плоти. Диабетики особенно склонны к этому типу стягивания крайней плоти. Кроме того, определенные кожные заболевания могут быть причиной сужения крайней плоти. Сужение крайней плоти также может быть связано с преждевременным или насильственным оттягиванием крайней плоти у младенцев или маленьких детей.

Симптомы, недуги и признаки

Тот, кто страдает сужением крайней плоти, может только с болью отодвинуть ее назад. Так называемое сращение крайней плоти (физиологический фимоз) существует у каждого ребенка. О патологическом фимозе говорят только тогда, когда крайняя плоть все еще не втягивается в возрасте от трех до пяти лет. Кроме того, могут возникать такие симптомы, как шрамы, воспаление или боль.

Еще одним признаком суженной крайней плоти является то, что эрекция может разорваться или стать напряженной. Кроме того, при мочеиспускании крайняя плоть вздувается, и моча отводится с трудом. Очень часто воспаляются крайняя плоть и головка полового члена, а также видны белые отложения на головке, которые возникают из-за сложной интимной гигиены. Если крайнюю плоть отвести назад, может возникнуть парафимоз.

В этом случае крайняя плоть оказывается зажатой за так называемым ободком головки, и ее невозможно вернуть в исходное положение. Для этого характерны такие симптомы, как сильная боль и отек головки полового члена.Сужение крайней плоти также может протекать бессимптомно, но в этом случае часто является причиной проблем во время полового акта, мочеиспускания или инфекций мочевыводящих путей.

Диагностика и курс

От одного Сужение крайней плоти обычно говорят только с момента, когда клейкая крайняя плоть больше не является вариантом из-за невозможности втягивания крайней плоти из-за возраста, то есть после шестилетнего дня рождения.

В подавляющем большинстве случаев сужение крайней плоти не является серьезной физической проблемой и не требует лечения. Однако при сужении крайней плоти слишком тугая крайняя плоть может перекрыть кровоснабжение за головкой после оттягивания ее назад (парафимоз). Это может привести к отмиранию тканей и, в крайних случаях, даже к потере головки, если лечение не будет выполнено.

Лечение также показано при усилении воспаления под крайней плотью, которая слишком плотно прилегает, или если моча накапливается под крайней плотью из-за сужения крайней плоти, вызывая проблемы при мочеиспускании из-за сужения крайней плоти.

осложнения

Нелеченное сужение крайней плоти может в дальнейшем привести к различным осложнениям. Если, несмотря на выраженный фимоз, лечение не проводится, это может привести к хроническому воспалению головки полового члена и крайней плоти. Это, в свою очередь, увеличивает риск развития рака полового члена. Если суженная крайняя плоть вызывает проблемы с мочеиспусканием, это может вызвать инфекции мочевыводящих путей.

В худшем случае фимоз способствует острой задержке мочи, при которой пораженные мальчики и мужчины больше не могут самостоятельно опорожнять мочевой пузырь. Еще одно возможное осложнение подтяжки крайней плоти - фарафимоз. Это вторичное заболевание возникает, когда крайняя плоть больше не может быть отодвинута назад, и тем самым влияет на кровообращение в половом члене. В худшем случае это может привести к некрозу тканей головки полового члена.

Если фимоз обнаружен на ранней стадии, лечение, как правило, без риска. Проблемы могут возникнуть, если у ребенка аллергия на кортизоновую мазь, которая прописана для растяжки крайней плоти. Если крайняя плоть растягивается слишком быстро, также существует риск разрыва кожи. Хирургическое лечение может привести к инфекциям и, в редких случаях, травмам. Нельзя исключать побочные эффекты от анестетиков.

Когда нужно идти к врачу?

Сужение крайней плоти естественным образом может произойти только у мальчиков или мужчин. Следовательно, они принадлежат к группе риска и в случае нарушений должны обращаться за медицинской помощью. Нарушения при пользовании туалетом, боли в области внешнего мужского пола или кожные изменения на половом члене должны быть проверены врачом. Если вы чувствуете недомогание, тошноту или раздражение, также желательно выяснить причину.

Ограничение или потеря либидо, нарушения полового акта или состояния сильного эмоционального стресса - признаки болезни. Требуется врач, чтобы после постановки диагноза разработать индивидуальный план лечения. Чрезмерное чувство стыда или отстраненность от общественной жизни также свидетельствует о нарушениях. Проблемы во взаимоотношениях, повышенная вероятность конфликта и отказ от физической близости часто являются признаками существующих расстройств.

Если крайнюю плоть невозможно полностью отодвинуть без симптомов, всегда следует проконсультироваться с врачом. В процессе роста ребенка этот процесс должен регулярно проверяться педиатром. Подростки должны получать соответствующее образование и информацию о функциях мужского пола их законными опекунами. Чтобы избежать осложнений или косвенных нарушений, рекомендуется сразу же обратиться к врачу, заметив какие-либо нарушения.

Лечение и терапия

Сужение крайней плоти обычно исчезает в результате естественных процессов растяжения: 20% семилетних детей все еще страдают сужением крайней плоти по сравнению с чуть менее 2% 18-летних. В результате сужения крайней плоти у пораженного мальчика могут возникать значительные психологические раздражения, связанные со страхами, которые обычно легко развеиваются с помощью чутко проведенного информативного обсуждения.

В тех случаях, когда необходимо медикаментозное лечение сужения крайней плоти, основное внимание уделяется нормализации отношения размера головки к растяжимости отверстия крайней плоти. Обработки мазями, содержащими кортизон, может быть достаточно, если крайняя плоть не очень плотная.

Однако зачастую оперативное вмешательство неизбежно, чтобы устранить дискомфорт, связанный с сужением крайней плоти при мочеиспускании или во время эрекции. Существует несколько вариантов хирургической процедуры, которая длится всего несколько минут и обычно проводится в амбулаторных условиях, так называемое «обрезание». Обычно удаляются только передние части крайней плоти. Удаление всей крайней плоти встречается реже.

В случае сужения крайней плоти у очень маленьких детей все чаще используется метод «пластикового колокольчика», при котором крайняя плоть отмирает и отпадает без хирургического вмешательства путем сжатия ее пластиковым колоколом.

профилактика

Врожденный Сужение крайней плоти нельзя предотвратить. Во избежание приобретенного сужения крайней плоти в любом случае следует воздерживаться от следования ошибочным народным медицинским традициям и растягивать крайнюю плоть маленьких детей, оттягивая с силой. Также абсолютно необходимо рано обратиться к врачу при частом воспалении головки полового члена, крайней плоти или мочевыводящих путей, чтобы избежать рубцевания, которое может привести к сужению крайней плоти.

уход за выздоравливающим

Часто сужение крайней плоти не лечится медикаментозно. Это особенно характерно для мальчиков младше десяти лет, если у них отсутствуют другие симптомы. Однако в таких случаях необходимы регулярные последующие проверки. Обследования проводятся в кабинете педиатра каждые шесть-двенадцать месяцев. С помощью пальпаторного исследования определяется, есть ли изменения в крайней плоти, есть ли инфекции или воспаление мочевыводящих путей.

В некоторых случаях сужение крайней плоти лечится хирургическим путем с полным или частичным обрезанием. После такой операции необходимо несколько дополнительных обследований. Обычно это делает уролог. На следующий день после обрезания повязку, наложенную во время операции, меняют для предотвращения инфекций. Также его проверят на кровотечение.

Повторное обследование необходимо примерно через неделю после процедуры, чтобы вовремя выявить возможные осложнения. Хирургическая рана заживает от двух до четырех недель. Обычно используют саморассасывающиеся швы. Поэтому нет необходимости в их удалении врачом. Если нет никаких осложнений, в течение первых нескольких недель после операции регулярные осмотры не требуются. Пострадавший должен обрабатывать хирургическую рану мазью каждый день.

Ты можешь сделать это сам

Никогда не следует пытаться оттянуть крайнюю плоть человека с силой, так как это может быть очень болезненным. Это также приводит к небольшим травмам, которые могут привести к образованию рубцов и еще большему сужению пораженного отверстия крайней плоти. Кроме того, тогда существует риск того, что крайняя плоть застрянет за головкой пациента, и ее нельзя будет отодвинуть самостоятельно.

Крайняя плоть образует кольцо, которое все больше и больше сужает необходимое кровоснабжение головки полового члена, это также известно как «испанский воротник». Это экстренная ситуация, к которой врач должен как можно скорее обратиться. Сужение крайней плоти требует особенно тщательной гигиены половых органов и ухода. Однако достаточно мыть мягким мылом только внешнюю часть полового члена. Даже в первые годы жизни необязательно полностью отодвигать крайнюю плоть для очистки полового члена. Достаточно тщательно вымыть половой член снаружи.

Ни в коем случае нельзя пытаться очищать пространство между крайней плотью и головкой полового члена такими предметами, как ватные палочки, так как это может повредить и без того чувствительную кожу и вызвать сильную боль. Чистка под крайней плотью имеет смысл только тогда, когда существующие спайки между крайней плотью и головкой ослабли.