Церебральное сосудистое сопротивление

Из сопротивление сосудов головного мозга является одним из важнейших параметров ауторегуляции церебрального кровотока. Это сопротивление потоку, с которым сосуды головного мозга встречаются с кровотоком системного кровяного давления. В случае серьезного повреждения головного мозга в результате травмы, опухоли или кровоизлияния в мозг саморегуляция нарушается.

Что такое церебральное сосудистое сопротивление?

В медицине под сопротивлением сосудов головного мозга понимается сопротивление сосудов головного мозга потоку. Сосуды головного мозга противостоят току системного кровяного давления с сосудистым сопротивлением головного мозга. Они сужают или расширяют диаметр своих сосудов в зависимости от значений системного артериального давления. Таким образом, сопротивление сосудов головного мозга является регулирующей переменной кровотока к мозгу человека.

Контур регулирования - это защитный механизм, поддерживающий жизнь при изменении значений артериального давления. Как и все сосуды, сосуды головного мозга также снабжены слоем мышечных волокон. Этот слой мышц может сокращаться или расслабляться.

Расслабление приводит к расширению сосудов с увеличением кровотока. Сокращение приводит к сужению кровеносных сосудов с уменьшением кровотока. Поскольку мозг не может переносить слишком малый или слишком большой кровоток, сосуды должны реагировать на изменения значений артериального давления регулируемым расслаблением или сокращением. Таким образом можно предотвратить повреждение головного мозга из-за чрезмерного и ниже среднего кровоснабжения.

Ткань человеческого мозга также является наиболее чувствительной и специализированной тканью человеческого тела. Нервные клетки мозга участвуют во всех процессах человеческого тела. Следовательно, без высокоспециализированной мозговой ткани люди не жизнеспособны. Таким образом, в отличие от сердечной смерти, смерть мозга приравнивается к реальной смерти. Церебральное сосудистое сопротивление предотвращает смерть мозга.

Функция и задача

Кровь служит важной транспортной средой в организме человека и, помимо необходимого кислорода, также несет питательные вещества и вещества-переносчики. Состояние недостаточного кровотока означает недостаток кислорода и питательных веществ. Таким образом, выживание всех клеток в организме зависит от адекватного кровоснабжения.

В мозгу неадекватные значения артериального давления особенно трагичны из-за поддерживающих жизнь функций мозга. Человеческое тело имеет различные механизмы для поддержания жизни. В особенности это относится к области мозга, которая особенно заслуживает защиты и жизненно важна из-за ее разнообразных задач.

Существует защитный механизм, например, для мозгового кровотока. Если доступны значения систолического артериального давления от 50 до 150 мм рт. Ст. И нормального внутричерепного давления, сосуды головного мозга могут реагировать на изменения среднего артериального давления корректировками сосудистого сопротивления.Эта регуляция сопротивления соответствует реакции на поддержание постоянного церебрального кровотока.

Ауторегуляция церебрального кровотока имеет решающее значение для адекватного кровоснабжения мозга. Это предотвращает повреждение головного мозга из-за нехватки кислорода или питательных веществ. Сопротивление сосудов головного мозга напрямую связано с газами крови. Когда парциальное давление CO2 в артериальной крови повышается, сосуды головного мозга реагируют на фоне постоянных значений артериального давления. Приток крови к мозгу увеличивается при расширении сосудов головного мозга.

Тот же механизм применяется и в другом направлении. Следовательно, снижение парциального давления СО2 в артериальных сосудах увеличивает сопротивление сосудов головного мозга. Как следствие, снижается церебральный кровоток. Таким образом, мозг адекватно снабжается кровью даже при гиповентиляции и гипервентиляции.

Углекислый газ является наиболее важным фактором, влияющим на сосудистое сопротивление сосудов головного мозга. Парциальное давление кислорода - несколько меньший влияющий фактор. Когда pO2 в артериальной крови падает, церебральные артерии могут расширяться. Но только если будет много отходов. В этом случае pO2 падает ниже 50 мм рт. В результате расширения приток крови к мозгу увеличивается из-за изменений сопротивления внутри сосудов головного мозга. Этот процесс также предназначен для предотвращения повреждения мозга из-за недостаточного кровотока.

Болезни и недуги

Механизмы церебрального сосудистого сопротивления не выдерживают определенных ситуаций. Без этих механизмов мозг больше не защищен от повышенного или пониженного кровоснабжения, и риск смерти мозга увеличивается. Более серьезные повреждения головного мозга могут возникать, например, в результате травмы, кровоизлияния в мозг, опухолей головного мозга и отека.

С одной стороны, эти патофизиологические состояния отключают гематоэнцефалический барьер. С другой стороны, они влияют на ауторегуляцию головного мозга. Процессы ауторегуляции могут быть настолько сильно нарушены в рамках названных состояний, что церебральный кровоток вызывает немедленное изменение среднего артериального давления. При этом повреждаются чувствительные нервные клетки.

Кроме того, ауторегуляторный механизм церебрального кровотока нарушается при значениях системного артериального давления ниже 50 мм рт. Ст. И выше 150 мм рт. Ст. В этом случае саморегуляция адаптируется к диаметру сосуда, но больше не может компенсировать аномальный кровоток даже при максимальной настройке.

Снижение кровотока приводит к ишемии и, следовательно, к недостатку кислорода и питательных веществ. Если кровоток уменьшается вдвое, запускается полное кислородное истощение как дополнительный механизм компенсации. При значениях ниже 20 миллилитров на 100 граммов в минуту происходят обратимые изменения в клетках мозга. Если кровоток снижается до менее 15 миллилитров на 100 граммов в минуту, нервные клетки в головном мозге необратимо погибают в течение нескольких секунд.

Гиперемия - это противоположное явление, то есть чрезмерно высокий кровоток. При этом внутричерепное давление повышается и вызывает компрессионные повреждения ткани мозга. При гипертонических кризах превышается верхний предел ауторегуляции и возникает отек мозга. Стойкое высокое кровяное давление также раздвигает пределы саморегуляции.